Краснеет лицо — вопрос №3290243

Question

Краснеет лицо — вопрос №3290243

Наталья

123 просмотра

31 мая 2025

Женщина 70 лет. С марта месяца стало краснеть лицо, немного отекает и горит. На приёме у дерматолога выписали мазь азелик и розамет, капсулы докси-хем. Диагноз розация. Подскажите как долго длится должно лечение или может ещё какие-нибудь анализы сдать для уточнения диагноза.

Возраст: 70

Хронические болезни: Аритмия, сердечное давление

Вопрос закрыт

краснеет и отекает лицо

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 31 мая

Клиент

Оксана Васильевна, спасибо за ответ. Докси-хем прописали дозу 500мг 3 раза в день. Этого достаточно или можно увеличить? И можно ли использовать тональный крем?

+ 1

Пожаловаться

Пясецкая Оксана Васильевна, 31 мая

Венеролог, Дерматолог, Детский

Докси-хем (доксициклин) – обычно при розацеа назначают 40–100 мг/сут (противовоспалительный эффект), высокие дозы применяют при инфекциях. Рекомендую уточнить этот момент, так как идет большая нагрузка на печень/почки, фотосенсибилизация.

Тональные можно, но с гипоаллергенным составом, вы должны понимать, что при розацеа кожа очень чувствительная, и теперь требуется специальный уход для чувствительной кожи склонной к розацеа: тональные к примеру можно- La Roche-Posay Rosaliac CC Crème (SPF 30)
IT Cosmetics Your Skin But Better CC+ Cream (SPF 50+)

Bioderma Sensibio AR BB Cream- легкое покрытие

Пожаловаться

Наталья, 31 мая

Клиент

Оксана Васильевна, получается докси-хем 500мг три раза в день это очень большая доза? Можете написать оптимальный приём?

Пожаловаться

Наталья, 31 мая

Клиент

Оксана Васильевна, и можно ли излечиться от этой болезни или это теперь хроническое и поддерживать коду с помощью мазей и кремов?

Пожаловаться

Пясецкая Оксана Васильевна, 31 мая

Венеролог, Дерматолог, Детский

Я не могу отменять назначенное лечение, возможно было обосновано назначать в этой дозировке, рекомендую уточнить у него.
Обычно применяют антибиотики тетрациклинового ряда: Юнидокс
Солютаб 100 мг дважды в день - 4 недели или
Миноциклин 50 мг/сут - 4 нед;

Скорее всего либо не правильно поняли его, либо были обоснованные причины.

Пожаловаться

Пясецкая Оксана Васильевна, 31 мая

Венеролог, Дерматолог, Детский

Полностью вылечить нельзя, можно только войти в длительную ремиссию после лечения, избегать провоцирующих факторов, увлажнять кожу.

Пожаловаться

Наталья, 31 мая

Клиент

Оксана Васильевна, спасибо

Пожаловаться

Пясецкая Оксана Васильевна, 31 мая

Венеролог, Дерматолог, Детский

Скорейшего выздоровления!

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 31 мая

Клиент

Вероника Эдуардовна, спасибо за ответ

Пожаловаться

Арефьева Вероника Эдуардовна, 31 мая

Дерматолог, Венеролог, Детский

На здоровье).

Пожаловаться

Наталья, 31 мая

Клиент

Т.е стоит исключить мази азелит и розамет, если нет высыпаний и воспалений?

Пожаловаться

Дьякова Екатерина Витальевна, 31 мая

Дерматолог, Косметолог

Смысла их применять на данный момент с такой клинической картиной нет.
Нет точки приложения где бы работало действующее вещество этих препаратов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Красное пятно под глазом

2 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Татьяна, Тула

Чешется такое образование на животе

3 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Иван, Казань

Посмотрите родинки

4 ответа

5 часов назад

699.00 р.

Юлия

Красные пятна на теле у ребёнка 1,5 лет

5 ответов

5 часов назад

800.00 р.

Виктория, Москва

Выпадают волосы у ребенка 9 лет.

5 ответов

6 часов назад

800.00 р.

Валерия

Шелушение пальцев ног у ребёнка

6 ответов

6 часов назад

700.00 р.

Сандра

Чешется живот.

5 ответов

6 часов назад

800.00 р.

Артем

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пясецкая Оксана Васильевна, 31 мая · Accepted Answer · 2025-05-31T13:20:38+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим фото и анамнезом и могу предположить что это действительно похоже на розацеа- хроническое воспалительное заболевание кожи лица, характеризующееся покраснением, сосудистыми звездочками (телеангиэктазиями), папулами и пустулами (похоже на акне, но без комедонов).
Триггеры, обостряющие розацеа:
Острая/горячая пища, алкоголь (особенно красное вино).
Солнце, жара, сауна, ветер.
Стресс.
Косметика с раздражающими компонентами (спирт, ментол, кислоты).

Азелик (азелаиновая кислота) и Розамет (метронидазол) – применяются длительно 2-4 месяца, улучшение обычно заметно через 4–8 недель.
Докси-Хем (доксициклин) – низкодозированная форма, курс может длиться до 3 месяцев.
Если не будет улучшений, то через 2 месяца нужно скорректировать терапию. Возможно добавить солантру.

Дополнительно: Консультация эндокринолога для исключения гипотиреоза (при повышенном ТТГ).
Контроль липидного профиля (ЛПНП, холестерин) и консультация кардиолога.
Общий анализ мочи (для исключения почечных причин отеков).

Избегайте триггеров розацеа: острая пища, алкоголь, перепады температур, стресс.
Использовать мягкие увлажняющие средства для кожи: La Roche-Posay Toleriane Ultra
Защита от солнца SPF 50+ : La Roche-Posay Anthelios Mineral SPF 50 или Bioderma Photoderm AR SPF 50+ (специально для розацеа)

Арефьева Вероника Эдуардовна, 31 мая · Accepted Answer · 2025-05-31T13:22:06+03:00

Здравствуйте.
Описанные симптомы,характер изменений характерен для розацеа.
Провоцирующие факторы: стрессы, действие высоких и низких температур, употребление горячей , острой пищи, алкоголя , инсоляция, гормональные изменения, изменения со стороны ЖКТ.
При таком дерматозе кожа очень чувствительна.
В таком случае курс лечения рекомендуют 3-4 месяца, улучшение с 4-8 недель наблюдается.
Диагноз,как правило, ставится на основании жалоб,клинической картины. Анализы не надо сдавать для подтверждения диагноза.
Если есть жалобы со стороны ЖКТ, проверить у гастроэнтеролога.
Не использовать лосьоны, тоники на спиртовой основе, так как кожа чувствительная избегать провоцирующие факторы (острую еду, алкоголь, горячие и холодные температуры, бани, гормональные мази).

Дьякова Екатерина Витальевна, 31 мая · Accepted Answer · 2025-05-31T14:26:48+03:00

Здравствуйте!

Скорее всего это розацеа, эритематозная форма.

По схеме, которую вы указываете:
Доксициклин - антибиотик, назначается при папуло-пустулезной форме розацеа, когда есть воспалительные элементы. При эритеме нет точки приложения для этого препарата.

Азелаиновая кислота также назначается при наличии высыпаний, при эритематозной форме розацеа только раздражает кожу.

Розамет - та же история, назначается при наличии высыпаний, это наружный антибиотик, его не применяют совместно с доксициклином.

Рекомендую:
Исключить факторы, которые вызывают покраснение и приливы жара, обычно это: горячая пища или напитки, острая пища, алкоголь, стресс, жара, холод, ветер. У каждого свои триггеры, отслеживайте на что реакция.

Появление покраснений и расширенных сосудов на лице также будут провоцировать агрессивные механические воздействия, скрабы, бани, сауны, загар.

Лечение:
Утром увлажняющий крем от покраснений.
Вечером элидел 8 недель. Хранить в холодильнике, наносить охлаждённым, может немного пощипывать.
Далее переходим на использование увлажняющего крема 2 раза в день.

Пожизненно рекомендован мягкий уход за кожей, рекомендую косметику из аптеки:

Для умывания: биодерма сенсибио, а-дерма дермалибур +cica, топикрем da protect ультра риш гель. Использовать 2 раза в день утром и вечером.

Увлажняющий крем для кожи с покраснениями: биодерма сенсибио АR,
Ля рош позе толеран розалиак AR или авен розамед концентрат.

На очень сухие и раздраженные участки кожи можно наносить цикапласт б5 бальзам 2-3 раза в день, можно длительно.

В летний период обязательно использовать спф защиту 50, также есть в линейках у биодерма, авен, ля рош позе, топикрем.

Косметологически: фототерапия на аппаратах м22 или люмекка, зачастую это единственный эффективный способ борьбы именно с краснотой на лице. Если не будете замечать никаких улучшений после 4 недель применения элидела, значит стоит попробовать этот вариант.

Желаю удачи!💐

Accepted Answer · 2025-05-31T15:15:42+03:00

Здравствуйте! На представленных фото можно предположить розацеа- это хронический дерматоз , характеризующийся поражением кожи лица! Причины: сосудистые нарушения, изменения в соединительной ткани дермы, микроорганизмы, дисфункция ЖКТ,иммунные нарушения, изменения сально-волосяного аппарата, оксидативный стресс, климатические факторы,психовегетативные расстройства, эмоциональные стрессы,нарушения гормонального равновесия, воздействие химических агентов, хеликобактер , генетическая предрасположенность!
В таких ситуациях рекомендуют:
Наружно крем Элидел 1 раз в день вечером до улучшения состояния ( не более 2хмесяцев)
По уходу линейки для чувствительной кожи ( Толеран АР крем от Лярош,Биодерма сенсибио )
Солнцезащитный крем при выходе на улицу с СПФ 50+
Диета: употребление горячих и газированных напитков ,алкоголя ,острых блюд и избыточного объема пищи!

Ледник Максим Леонидович, 1 июня · Accepted Answer · 2025-06-01T05:07:48+03:00

Здравствуйте.
По представленным фото вероятно это проявление Розацеа.

Оычно в таких случаях назначают:

Для снятия обострения можно принимать метронидазол 250 мг по схеме 1 таб × 3 раза в день до 10 дней. С метронидазолом несовместим алкоголь. Местно вечером - тетрациклиновая или эритромициновая мазь тонким слоем на сыпь ; утром - крем розамет или метрогил гель . Через 10 дней нужно оценить результат и откорректировать (продолжить или уменьшить дозу метронидазола ) лечение. При обострении вместо умывания можно протирать лицо водными настоями календулы / ромашки (слабенькими) и делать примочки на 10 - 15 мин, по надобности.

Главное - Избегайте нанесения гормональных мазей - они противопоказаны при розацеа.