Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №3290292

Что вас беспокоит?

Перелом большого бугорка плеча

Здравствуйте! 17 апреля упала с велосипеда и получила перелом большого бугорка плечевой кости. Прилепляю три рентгена и фото руки где синяк. Первый РГ- 17.04, второй 06.05 и третий 22.05. ( фото РГ подписаны ). Хирург сказала что кость «схватилась» и после 1 июня приступать к лфк. Косыночный бандаж снимать. Вопросы- так какой же у меня перелом- со смещением или без? Где синяк (при движении) поначалу были боли, что это может быть? ( могли ли порваться связки?) Какие упражнения лучше? И когда можно спать на стороне больного плеча? Спасибо

55 лет
31 Мая 2025·Просмотров: 1018·Alisa, Владимир

Здравствуйте, Алиса.
На рентгенограммах перелом большого бугорка со смещением отломков. Смещение небольшое - фрагмент большого бугорка "съехал" на несколько миллиметров вниз.
Снняк по сгибательной поверхности плеча - соответствует месту расположения бицепса - суожидие длинной головки бицепса расположено сверху в межбугорковой борозде - в непосредственной близости перелома - так гематома из места перелома по ходу бицепса опустилась вниз. Боли также были сваязаны с тем, что сухожилие бицепса вступало в контакт со смещенным бугорком. Лучший метод диагностики, который покажет, что сейчас происходит с мягкими тканями в зоне перелома и с сухожилием бицепса в частности - МРТ.
этапы реабилитации после подобных переломов можно посмотреть, например, здесь https://lyadov-clinic.ru/info/reabilitaciya-posle-pereloma-bolshogo/

Арсентий Борисович, то есть перелом относительно не страшный ( не сложный если можно так выразиться0? ЛФК можно делать? а Спать на больном плече когда? на спине и другом боку очень мучительно

страшный или нестрашный? - красота в глазах смотрящего) Особенность этого перелома в том, что к большому бугорку прикрепляются сухожилия мышц, отводящие и вращающие плечо - именно поэтому я рекомендовал сделать МРТ - на них там можно посмотреть, в каком они состоянии. НО в любом случае, время прошло достуточно, перелом должен был срастись.

Арсентий Борисович, спасибо вам огромное. жаль МРТ сейчас для меня нереальна...

район синяка начала мазать диклофенаком.. правильно? или чем то другим заменить?

диклофенак - представитель группы обезболивающий и противовоспалительных препаратов. Для рассасывания гематомы (синяка) лучше подойдет гепариновая мазь или троксевазин (лиотон, троксерутин). Хотя, если не мазать, оно и так пройдет)

Арсентий Борисович, спасибо и последний вопрос- спасибо, а когда все же можно спать на стороне больного плеча? на спине я никогда не сплю. не могу- пробовала. а на стороне где лежу- (на боку воспаленный бедренный сустав или неррв) сплю поэтому только на той стороне, которая сейчас восстанавливается. так когда же можно то? слова после полнго восстановлени для меня не о чем- . скажите хоть приблидительно- неделя, месяц.. И еще а на животе можно? и куда в таком случае лучше больную руку прикладывать?

Принятый ответ

в принципе, уже достаточно прошло времени для заживления такого перелома - пробуйте, подложите под плечо что-то мягкое. руководствуйтесь принципом "можно то, что не больно"

Арсентий Борисович, Спасибо!

▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Вопросы- так какой же у меня перелом- со смещением или без? ➡️ ➡️ ➡️ Со смещением
▪️ Где синяк (при движении) поначалу были боли, что это может быть? ➡️ ➡️ ➡️ Миозит - воспаление мышц после травмы
▪️ могли ли порваться связки? ➡️ ➡️ ➡️ Да могли. Но это можно увидеть на МРТ сустава
▪️ Какие упражнения лучше? ➡️ ➡️ ➡️ Это лучше заниматься с инструктором
▪️ И когда можно спать на стороне больного плеча? ➡️ ➡️ ➡️ Можно после полного восстановления

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Ваш хирург прав.
Бугор уже схватился и можно начинать разработку.
Перелом был с незначительным смещением.
На синяк можно не обращать внимания, он постепенно пройдет.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Станислав, спасибо, а когда все же можно спать на стороне больного плеча? на спине я никогда не сплю. не могу- пробовала. а на стороне где лежу- (на боку воспаленный бедренный сустав или неррв) сплю поэтому только на той стороне, которая сейчас восстанавливается. так когда же можно то? слова после полной имобилизации для меня не очем- . скажите хоть приблидительно- неделя, месяц.. И еще а на животе можно? и куда в таком случае лучше больную руку прикладывать?

Здравствуйте. По снимкам плечевого сустава на некоторых снимках отмечается подвывих головки плеча . Ротаторная функция плеча может быть нарушена. Проверить можно сделав снимок плечевого сустава с грузом в руке.

Виктор Анатольевич, нет подвивыхлв и вывихов никаких. такое строение у пианстки (меня) которая всегда правое плечо поднимает вверх))))))))

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.