Что вас беспокоит?
Васкулит ? Высыпания на ноге
2 недели назад появились высыпания на ноге, 2 дня назад вокруг появился отек, уплотнение, боли и жжение сильные. Спустя день отек спал, внутри стало желтого цвета и мелкие лопнувшие сосуды. Синие плотные узелки стали мягкими на них появляется корочка. Дерматолог на потере поставил диагноз васкулит Гужеро-Дюппера. Ревматолог отрицает васкулит, предположений у врача нет что это. У меня протекает саркоидоз попутно. Фото прикладываю. Прошу мнения, что это за высыпания, связаны ли они с саркоидозом, васкулит ли это и какое необходимо обследование для уточнения диагноза.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото можно предположить проявления герпетической инфекции.
Геморрагический компонент возможен в области пузырьков.
Вы не использовали для лечения гормональные мази?
Не принимаете вовнутрь иммунносупрессоры?
И укажите точный срок высыпаний, чтобы дать рекомендации.
Боли в области ноги сейчас есть?
Наружно обычно используют фукорцин 3р в день, сверху мазь ацикловир 3-4 р в день
Наталья Петровна, ничем пока не мазала. Высыпания появились в середине мая на фоне обострения жкб и приступа желчной колики. Началось с 1 пятнышка поздно на укус, за 2 недели распространилось до такого.
Наталья Петровна, иммуносупрессоры не принимаю. Боль в месте высыпаний и жжение присутствует, но после того, как красный отек вокруг спал, боль стала менее интенсивная.
Если уже длительный процесс, смысла принимать таблетки нет.
Можно ограничиться местным лечением.
Также стараться не переохлаждаться.
Данных за васкулит, саркоидоз кожи нет
Наталья Петровна, прикрепила анализы и фото высыпаний на сегодня. ПЦР на вирус простого герпеса 1,2 отриц. Прокомментируйте пожалуйста
Здравствуйте!
Динамика на коже положительная есть, жаль, что не прижигаете фукорцином.
ПЦР на герпес в плазме на таком сроке высыпаний конечно будет отрицательный, положительный анализ только в первые дни.
Нужно было сдать кровь на антитела.
Повышены ГГТ и щелочная фосфатаза- печеночные показатели, решать с терапевтом.
СРБ- повышен, характерно для герпетической инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте, высыпания только на одной ноге ? Похоже на проявления герпеса. Чем то лечились самостоятельно? Как долго высыпания по времени ?
Елена Владимировна, да, только на одной ноге на внутренней стороне бедра, по времени 2 недели. Ничем не лечилась, два дня назад появился отек жжение и сильная боль. Спустя сутки отек и уплотнение сошло, боль уменьшилась. Есть еще единичные высыпания на этой ноге такие же по виду, на фото самый крупный очаг. Больше нигде нет.
Сейчас болевой синдром беспокоит ?
Елена Владимировна, прикрепила анализы и фото высыпаний на сегодня. ПЦР на вирус простого герпеса 1,2 отриц. Прокомментируйте пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте,
По фото и описанию можно подумать о герпесе
Развивается на фоне ослабления иммунитета
В подобной ситуации может быть рекомендовано
-фукорцин 2 раза в день
Следом
панавир гель или ацикловировая мазь наружно 2 раза в день 10 -14 дней
Важно
- ванну не принимать
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
Для стимуляции иммунитета:
- сон не меньше 7-8ч
- пить воду 30 мл на 1 кг веса
- дышать свежим воздухом
- проверить дефицитные состояния: Вит д, сывороточное железо, ферритин, цинк, медь, в12, в9
- контролировать работу жкт
Здесь формируется до 80% общего иммунитета
- уменьшать стрессы
Виктория Николаевна, прикрепила анализы и фото высыпаний на сегодня. ПЦР на вирус простого герпеса 1,2 отриц. Прокомментируйте пожалуйста
Кровь на герпес у вас сейчас и будет отрицательная
О наличии воспаления в организме свидетельствует повышенный СРБ
Повышенные печеночные показатели 👉обратитесь к терапевту, это по его части
На коже положительная динамика
Рекомендации продолжайте
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим фото и анамнезом. Ваши симптомы жжение,боль, односторонне расположение, Связь с обострением ЖКБ (снижение иммунитета могло спровоцировать герпес), сыпь с пузырьками на воспалённой коже - очень характерно для герпесной инфекции.
Так как прошло уже 2 недели, а таблетки нужно при первых симптомах начинать пить, уже поздно.
В данном случае рекомендуется наружно обрабатывать высыпания:
Р-р Фукорцин 2 раза в день, как подсохнет ,затем мазь Ацикловир 5% 2 раза в день 7 дней
При боли : Нурофен-, ибупрофен.
Ограничить водные процедуры.
Следите за состоянием. Если за неделю улучшения не будет,то нужен очный осмотр.
Скорейшего выздоровления!
Оксана Васильевна, прикрепила анализы и фото высыпаний на сегодня. ПЦР на вирус простого герпеса 1,2 отриц. Прокомментируйте пожалуйста
Принятый ответ
Ирина,здравствуйте !
Визуально можно предположить герпес, вирус, который активируется при снижении иммунитета, переохлаждении.
Обычно в подобных случаях наиболее эффективным является :
-фукорцин 2 раза в день 7 дней
-гель панавир (мазь ацикловир ) 3-4 раза в день 7 дней
-не мочить активно
-не тереть
-свободная хб одежда
Светлана Александровна, прикрепила анализы и фото высыпаний на сегодня. ПЦР на вирус простого герпеса 1,2 отриц. Также приложен оак и развернутая биохимия. Прокомментируйте пожалуйста.
Ирина,здравствуйте ,пцр изначально и будет отрицательный ,поэтому это не показатель ,в крови незначительные отклонения ,необходима консультация терапевта .
Здравстуйте
По фото cкорее всего проявление простого герпеса ( стресс, снижение иммунитета , переохлаждение, повреждение кожи )
Обычно рекомендуют лечение:
-табл Ацикловир 200мг 5 раз в день -5 дней
-Не мочить !
-фукарцин 2 раза в день ватной палочкой, затем после подсыхания нанести поверх крем Зовиракс( Ацикловир )2 раза в день -7 дней
Будут вопрсы пишите.
Максим Леонидович, прикрепила анализы
ПЦР на вирус простого герпеса 1,2 отриц.
Также есть оак и развернутая биохимия
Прошу прокомментировать
Похожие вопросы по теме
- 47 минут назад3 ответа
- 1 час назад3 ответа
- 2 часа назад9 ответов
- 3 часа назад2 ответа