Что вас беспокоит?
Прием кок Джес
Добрый день, длительное врем принимаю кок, с перерывами,но уже 8 лет на них. Делаю узи,по этой части все в норме.За эти 8 лет перепробовала много разных кок(по назначению врачей).Пила микродозированные( с 20 эстрадиола), на Логесте спустя год приема начались прорывные кровотечения,поменяли на Джес - на них было просто супер никаких побочек,снижение веса,кожа пришла в норму,НО были незначительные мажущие коричневые(без крови)выделения длительностью пару дней,не больше в середине цикла..Будто в эти дни цикла случается провал по гормонам и через пару дней мазня уходит и все нормально.. Далее врач перевела на дозу эстрогена повыше,но сколько бы не меняли разные кок на дозировке 30 были побочки Жанин дал +12 кг за 4 месяца, Ярина - головокружения и головную боль, Линдинет и Клайра - дикие боли в ногах,аж выкручивало и отеки.Белара выделения в середине цикла и тошнота. Спираль,пластырь,кольцо не рассматриваю так как для меня такой способ не подходит. Из всех кок был отличный для самочувствия и по эффекту кожи,веса это Джес, если бы не эти незначительные коричневые выделения которые меня совсем не напрягали.Но врач сказала что он для меня низкодозированный и мне его принимать нельзя.Что он не будет выполнять контрацептивную функцию и может нарушить мой гормональный фон… Подскажите действительно ли в моем случае нельзя принимать Джес?если на препаратах с дозировкой эстрогена выше (30мкг) начинаются побочные явления.. Правда ли он не будет выполнять контрацептивную функцию ? И может привести к гормональному сбою и нарушению эндометрия(гиперплазии)?
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга! Нет, контрацептивный эффект при наличии Кровянистых выделений не снижается и к гиперплазии не приводит. Тут вопрос комфорта, если ациклические Кровянистые выделения дискомфорт не доставляют можно продолжать прием. Учитывая что была смена препарата переход сейчас на джес вновь может дать этап привыкания, и переносимость может быть не такой как была ранее. Как вариант можно пробовать эстеретта, содержит эстроген приближенный к натуральному и так же дроспиренон как в Джес, или белара, так же обладает антиандрогенным эффектом и меньшими сосудистыми рисками. Если хотите вернуться к джес начать прием, через 3 месяца делать выводы подходит препарат или нет. Если кок отменять не планируете перерывы в приеме делать не нужно, повышаются сосудистые риски.
Ольга Михайловна, выделения совсем скудные и идут 1-2 дня и несколько месяцев четко повторялись на 9-10 активной таблетке.Будто именно в эти дни цикла не хватает какого то гормона..Далее до конца упаковки никаких выделений,все абсолютно чистое.Выделения коричневые,не красные(без крови), обьем выделений в день меньше рублевой монетки.Подскажите может ли быть такое,что именно в эти дни цикла не хватает какого то гормона и из за этого возникают такие выделения?Или стоит искать причину в другом?Переживаю что вдруг что-то пропустили или не увидели на узи…
Вообще нет, при приеме кок гормональный фон ровный, колебания могут быть в естественном цикле, при приеме кок если таблетки принимаете каждый день в одно и то же время не пропуская изменений быть не должно. Так в плане фантастики, может быть в эти дни каждый месяц в один день недели принимаете таблетки от головной боли например, или употребляете какие то продукты, который стимулируют жидкий стул, или пьете грейпфрутовый сок, что ослабляет действие кок. Понимаю что вопрос риторический и вероятно ни с чем не свяжете) бывает что изменения в Эндометрии мелкие полипы не видно на УЗИ, может быть есть хронический Эндометрит, тогда если уж совсем копаться делать пайпель биопсию Эндометрия с гистологическим исследованием. Но в целом вредного для организма ничего нет, можно в возвращаться к Джес и через 3 месяца приема оценить самочувствие. Повторюсь, даже не смотря на то что ранее кок идеально подходил после перерыва могу появиться какие то другие побочные явления
Ольга Михайловна, то есть пока можно принимать Джес и наблюдать будут ли меняться эти выделения,если вдруг станут интенсивнее или длительнее,то тогда уже стоит идти и более детально копаться,искать из за чего они могут быть?
В целом нет, если будут выделения на 4 упаковке значит то же самое, нужно добавлять дозировку эстрогена, или если выделения дискомфорт не доставляет продолжать прием Джес. Если волнуетесь и хотите все таки исключить все возможные причины, кроме дефицита эстрогенов, которые отвечают за контроль цикла, сделать пайпель биопсию Эндометрия, чтобы понимать что нет никакой патологии. Сейчас да, начать прием Джес, 3 месяца этап привыкания, на 4 упаковке оценить самочувствие
Принятый ответ
Здравствуйте. Если Этот препарат идеально вам подходит, то вы можете спокойно продолжать принимать его дальше по схеме, скудные кровянистые выделения могут быть, на контрацептивный эффект - это вообще никак не влияет
Екатерина Александровна, овуляцию он все так же блокирует,даже если есть мажущие выделения,правильно?
Да все верно
Принятый ответ
Здравствуйте, в некоторых ситуациях, например в возрасте старше 24 лет, при наличии родов анамнезе, мы рекомендуем контрацептивы дозой эстрогенового компонента 30мкг, но как правило аргументируется это только тем, что микродозированные не будут «держать цикл» и будут случаться прорывные кровотечения. Конечно же в любом возрасте и при любой ситуации указанный вами КОК будет полностью выполнять свою функцию , если по обследованию всё хорошо, вы чувствуете себя хорошо и вас не смущают мажущие выделения - можно спокойно продолжать использовать препарат. Не беспокойтесь.
Анастасия Владимировна, я больше переживаю что эти выделения в течение 3х месяцев повторялись четко на 9-10 активной таблетке…Будто именно в эти дни не хватало каждый раз гормонов..Но выделения совсем скудные, 2 дня и обьем выделений в день меньше рублевой монетки.Коричневые,не красные,без крови.И дальше потом до конца приема упаковки никаких выделений нет..Подскажите может ли быть такое из за того что в эти дни не хватает гормонов и из за этого такие мажущие выделения?Или стоит искать причину в другом?По узи все в норме,но переживаю вдруг что то пропустили.Хотя врач сказала когда такие скудные выделения это вариант нормы,плохо когда идет именно кровотечение..
Действительно иногда это вариант нормы, тем более выделения столь скудные и непродолжительные ,да и по результату УЗИ все исключено. Случается, что препарат принимают уже год и более и появляется подобная симптоматика , затем она может исчезнуть..
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нет, такое заключение — не совсем верное.
Да, низкая доза этинилэстрадиола (которая считается самой безопасной на сегодняшний день) действительно может давать подобную ациклическую «мазню», ведь низкая доза эстрогенов не всегда «удерживает» эндометрий от отторжения в середине цикла. Но это ни коим образом не означает, что препарат хуже защищает и не подходит. Если понимать действие кок, становится понятно, что за контрацепцию отвечает только гестагеновый компонент. Эстрогены же нужны лишь для того самого контроля цикла, чтобы не было частой и длительной мазни, как на чистых гестагенах (Лактинет, Чарозетта и др.) Но если женщину такие выделения не смущают и они редкие и комфортны ей, то это — норма, препарат в такой ситуации не меняют, это — устаревшее представление о сути контрацепции. Если на Джес комфортно - можно спокойно на нем и оставаться.
Ольга Витальевна,да на Джес очень комфортно и большой плюс для меня что на нем нет зверского аппетита и вес во время приема не идет вверх.Но вот только крайние месяцы были эти небольшие выделения-хватало ежедневки и обьем выделений в день размером с рублевую монетку , они не красные,абсолютно без крови,а коричневые. И я заметила что выделения были на 9-10 активной таблетке,будто именно в этот момент не хватало какого то гормона и случались эти выделения.Потому что буквально два дня и далее все чисто до конца активных таблеток, никаких выделений больше не беспокоит до конца упаковки таблеток.Может ли быть такое,что эти выделения связаны с определенным днем цикла в который случается недостаток гормона и из за этого такая коричневая мазня? И что если бы было какое то серьезное отклонение то тогда было бы именно кровотечение? (Переживаю вдруг,что то могли не увидеть и пропустить на узи)
Нет, так это, к счастью, «не работает». Гормонов для реализации полноценного контрацептивногл эффекта достаточно всегда, если прием препарата регулярный. Просто иногда эстрогены, повторюсь, «не удерживают» эндометрий в некоторые дни «цикла», но это к эффективности кок и контрацепции не имеет никакого отношения, потому что эстрогены не имеют отношения к контрацепции сами по себе. Спокойно в таком случае продолжают принимать препарат и не беспокоиться.
Принятый ответ
Здравствуйте, это не так, на контрацептивный эффект это не влияет. Просто они не сдерживают цикл и могут быть либо постоянные мажущие выделения, либо в редких случаях прорывные кровотечения. К гиперплазии эндометрия это также не приводит
Юлия Олеговна, выделения совсем скудные и идут 1-2 дня и несколько месяцев четко повторялись на 9-10 активной таблетке.Будто именно в эти дни цикла не хватает какого то гормона..Далее до конца упаковки никаких выделений,все абсолютно чистое.Выделения коричневые,не красные(без крови), обьем выделений в день меньше рублевой монетки.Подскажите может ли быть такое,что именно в эти дни цикла не хватает какого то гормона и из за этого возникают такие выделения?Или стоит искать причину в другом?Переживаю что вдруг что-то пропустили или не увидели на узи…
Нет, маловероятно, так как Джес монофазный кок, то есть во всех активных таблетках одинаковое количество гормонов в любые дни цикла. Ну, естественно, кроме пустышек.
Если не критичны для вас выделения, то можно продолжать приём Джес, на контрацептивный эффект это не влияет
Юлия Олеговна, но получается выделения возникают потому что кок не держит цикл и в какие то дни не перекрывает мои собственные гормоны,правильно?Пытаюсь разобраться почему именно в середине цикла они возникают,на 15 день цикла
Да, верно, чаще из-за недостатка эстрогенов в препарате
Похожие вопросы по теме
- 44 минуты назад19 ответов
- 2 часа назад11 ответов
- 5 часов назад5 ответов
- 6 часов назад11 ответов