СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Геморрой в 37 недель беременности

Добрый вечер. С 25 мая на протяжении недели беспокоит геморрой, который не проходит. Сначала были сильные боли в заднем проходе, сейчас кровит, вижу следы на нижнем белье. За эту неделю я проставляла упаковку свечей натальсид и упаковку прокто-гливенол, а также мазь в задний проход прокто-гливенол. Узел вправляется, но стоит мне встать и немного походить, вываливается снова. Улучшений не наблюдаю, ощущение, что узел по размерам становится больше. Помогите, пожалуйста. Срок беременности 37 недель, 3 дня.

Нет
32 года
1 Июня 2025·Просмотров: 256·Анастасия, Дмитров

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходима фотография проблемной области. Прикрепите, пожалуйста, фотографию заднего прохода с натуживанием. Также уточните кал плотный? Диарея?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елизавета Александровна, добрый день. Фото прикрепила. Белое это мазь. Стул последние 4 дня ежедневный средней консистенции. Не твердый, более жидкий.

По фото имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла. До родоразрешения узел никуда не исчезнет, напротив он будет проходить длительно в среднем до двух месяцев. Болевые ощущения обычно проходят в первые две недели от начала лечения.
В такой ситуации рекомендуется прием таб. Флебодиа 600 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 600 мг х 2 раза в день 3 дня, то есть пропить неделю, затем продолжить приём после родоразрешения по 600 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановлениякавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про 2 раза в день на узел до 14 дней. Через 30 минут прикладывать мазь Левомеколь на салфетке к узлу до полного его заживления.
Можно прикладывать магния сульфат 25%, на 20 минут на ватном диске 2-3 раза всдень для уменьшения отека.
Прием Форлакс 1 пак х 1-2 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной
Позиционная гимнастика для беременных, самое простое коленно локтевое положение по 15 минут 3-5 раз в день, для улучшения венозного оттока от малого таза.
Здоровья

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елизавета Александровна, спасибо большое! 🙏

Поправляйтесь

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия! Визуально похоже на острый тромбоз геморроидального узла.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-внутрь Флебодиа 600 по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 4 недели (отмена за 2 недели до предполагаемой даты родов).
-свечи Натальсид ректально по 1 свече утром, на ночь в течение 10 дней, после чего перейти на свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в сутки после опорожнения кишечника 10 дней.
- крем Релиф Про 2 раза в день на область узлов после проведения гигиенических процедур 14 дней.
- если узел закровит, убрать Релиф про, обрабатывать водным раствором Хлоргексидина, прикладывать мазь Левомеколь на салфетке 2-3 раза в день.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать в идеале не более 3 минут, по возможности меньше натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
- До родов 5-6 раз в день стоять в коленно-локтевом положении по 10-15 минут.
Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ирина Ивановна, добрый вечер. Спасибо 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте! По причине срока беременности с геморроем в обострении и тромбозом узла к сожалению сложно справиться , вероятнее узел не уйдет . После родоразрешения в течении месяца или полтора постепенно начнет лизироваться тромб . Сейчас все лечение направлено на облегчение состояния , можно продолжать лечение , что вы начали до родов и после , мазь можно чередовать с гепатромбин (промежуток между мазями 2 часа) . После стула подмываться , избегать запоров и поносов . Очно обратиться к проктологу желательно . Сейчас уже поздно начинать пить флебодиа 600 так как скоро пдр, после на гв можно пить флебодиа 600 по 1 таб 1 раз в день 1 месяц .

Принятый ответ

Добрый день. Судя по фото имеются признаки тромбоза геморроидальногт узла. Данное состояние будет проходить не быстро, скорее всего пройдет после рожоразрешения.
Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости.
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц (при беременности прием допускается, прием нужно согласовать со своим акушер гинекологом)
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Мазь гепатромбин местно 2 раза в день.
Мазь метилурацил местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Принятый ответ

Здравствуйте. По прикрепленной вами фотографии и описанным симптомам больше данных за наличие тромбоза геморроидальных узлов. В таких случаях обычно используют следующие препараты: Детралекс, свечи или мазь Проктогливенол, мазь Гепатромбин Г.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.