Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №3293884

Что вас беспокоит?

Способ родоразрешения

Здравствуйте. Беременность первая, 38 недель. С 20 недель беспокоят боли в области лобкового симфиза. Терпела. Впервые на УЗИ лонного сочленения пошла в 34 недели. Был диастаз 10 мм, без структурных изменений тканей. Носила бандаж, выполняла все рекомендации, однако в течение месяца симптоматика прогрессировала. Боль есть и в покое, ночью, при поворотах тела с боку на бок, не могу поднять ногу, лёжа в кровати, особенно если это после какой-то минимальной нагрузки. Хирург рекомендовал КС, однако в роддоме надо мной просто посмеялись. После осмотра на гинекологическом кресле боль вчера была весь день очень сильная, так,что спать не могла. Естественных родов не боюсь, просто довольно много случаев знаю, где после подобного роды были осложненные, ребенка выписывали, а мать не могла встать ещё пару месяцев. Пошла переделала УЗИ. Стало хуже. Результат прикрепляю. Подскажите, пожалуйста, какой бы вы всё-таки рекомендовали метод родоразрешения, могу ли рожать самостоятельно или это чревато? Акушеры как-то слишком к этому наплевательски относятся. ( Ребенок мальчик, примерно 3600г)

27 лет
1 Июня 2025·Просмотров: 77·Ксения, Челябинск

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам УЗИ выделяют 3 ст симфизита:

1 степень - расхождение составляет 5 - 9 мм;
2 степень - 10 - 19 мм;
3 степень - расстояние между лонными костями выше 20 мм.

Кесарево сечение назначают при симфизите 3 степени. Это не Ваш случай.
Но окончательное решение принимает акушер с учётом массы плода, стимуляции родов и других особенностей.
Если Ваш врач не серьёзно относится к данному вопросу, обратитесь к зав отделению.

Рекомендуется носить дородовый бандаж, нагрузки ограничить.
Этот бандаж нужно будет сразу после родов применить. Возьмите с собой в роддом. Успешных родов!

Константин Эдуардович, спасибо большое! Все уже разрешилось. В этот же день ночью отошли воды, к сожалению Кесарево экстренное, т к. Выяснился узкий таз, большой плод и переразгибательное положение плода, гипоксия. Пришлось экстренно извлекать. Так что случилось все, как случилось. К счастью с моим мальчиком все хорошо

Поздравляю. Растите здоровыми!

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения!
На мой "ортопедический взгляд", сам факт расхождения лонного сочленения и наличие интенсивных болей - являются показанием как минимум к обсуждению способа родоразрешения. Действительно, расхождение до 12 мм - не самая большая величина, но боли, даже в покое + немаленькая предположительная масса плода - все это должно заставить задуматься о методе родоразрешения. Мой совет, обсудите это заранее в роддоме, где собираетесь рожать. Если лечащий врач "посмеется", есть смысл пообщаться с зав. отделением, потребуйте консилиум. Укажите, какова интенсивность боли по шкале от 1 до 10 - обычно это действует. Ну и сходите на очную консультацию ортопеда - чтоб было настоящее заключение (не скриншоты же с сайта показывать). Удачи и благополучного разрешения!

Арсентий Борисович, спасибо большое! Все уже разрешилось. В этот же день ночью отошли воды, к сожалению Кесарево экстренное, т к. Выяснился узкий таз, большой плод и переразгибательное положение плода, гипоксия. Пришлось экстренно извлекать. Так что случилось все, как случилось. К счастью с моим мальчиком все хорошо

Слава Богу! Я Вас поздравляю! Здоровья Вам и малышу!

Принятый ответ

Здравствуйте Ксения!
С формальной точки зрения показанием для КС является симфизит 3 ст. Однако, если есть боли, и есть сомнения в успешности естественных родов лучше это заранее обсудить в роддоме, где планируются роды. Можно сходить на альтернативную консультацию в другом роддоме или частной клинике. Посетить очно травматолога-ортопеда и получить официальное заключение о степени симфизита и получить посменные рекомендации. Есть абсолютные показания к КС (как симфизит 3 ст), так и относительные (как например не желание самой роженицы идти в естественные роды). Конечно, естественные роды более физиологичны для самого ребенка, однако роды не должны приводить к возникновению осложнений и проблемам в дальнейшем у женщины, если их можно было избежать.

Евгений Анатольевич, спасибо большое! Все уже разрешилось. В этот же день ночью отошли воды, к сожалению Кесарево экстренное, т к. Выяснился узкий таз, большой плод и переразгибательное положение плода, гипоксия. Пришлось экстренно извлекать. Так что случилось все, как случилось. К счастью с моим мальчиком все хорошо

Рад, что с Вами и Вашим малышом все в порядке! Крепкого здоровья Вам и малышу! Скорейшего восстановления Вам и вырастить крепкого и настоящего человека!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.