Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №3295977

Что вас беспокоит?

Не проходят пятна

Здравствуйте, у мужа в мае появились пятна, врач поставил диагноз розовый лишай. Пиши антигистаминные и мазали Целестодерм. Пока мазали становилось лучше. Но сейчас они опять такие же и стало немного больше их. Скажите верно ли поставлен диагноз??

2 Июня 2025·Просмотров: 157·Алена, Саратов

Принятый ответ

Здравствуйте, Алёна!
По фото можно предположить нумулярный дерматит
-Возникать он может при перепаде температур, на фоне сухости кожи, от трения, натирания, потения
-Опасности не представляет!
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-мазь Тридерм или мазь Акридерм ГК утром и вечером -10 дней
-Далее ежедневно использовать на кожу эмоленты на выбор -Топикрем UR 10 или бальзам Липикар АР от Ля рош , или Атодерм крем от Биодерма 2 раза в день длительно
-При этом для душа есть тоже специальные масла или гели в тех же линейках
-Витамин Д ежедневно в профилактической возрастной дозировке 1000 МЕ в первой половине дня
-ежедневно питьевой режим из расчета 30-40 мл чистой воды в день
-мочалки пока не использовать
-одежда свободная, хлопковая
-По анализам рекомендуется с утра натощак сдать общий анализ крови, витамин Д, железо,витамин В12, цинк, глюкоза, АЛТ, АСТ-по результатам анализов по необходимости коррекция у терапевта
На розовый лишай по фото непохоже.

Наталья Александровна, спасибо за отчет. Зуда у него нет абсолютно

Алёна, я поняла.
Антигистаминные препараты, которые принимаются при зуде,на нужны

Принятый ответ

Здравствуйте !
Визуально можно предположить Раздражительный дерматит,причинами могут служить сухость, химия, трение, контакт с водой.
Обычно рекомендуется :
-крем тридерм 2р в день 10 дней на воспаление
-ежедневно крем Адмера 2 раза в день для увлажнения
-минимизировать контакт с водой
-купание со специальными средствами для сухой кожи (эмолиум, атопик) не более 5-7 минут и желательно не более 2 раза в неделю
-хб одежда (свободная, не раздражающая )
-кожу не тереть, сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием (ушастый нянь, био мио, синергетик, лучше использовать жидкую форму, они лучше выполаскиваются)
-влажность воздуха поддерживать 50-60% (можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце).

Принятый ответ

Здравствуйте!
Это больше похоже на проявление нумулярного дерматита, это воспалительная реакция на коже, возникающая в ответ на прямое воздействие внешних раздражающих факторов, это может быть реакция на температурные колебания, раздражение синтетикой, шерстью, мыломоющими средствами, потение и ТД.
Исключение провоцирующих факторов приводит к улучшению состояния кожи.
Рекомендуется в лечении дерматита:
Акридерм ГК крем 2р в день 10 дней.
Цетрин по одной таблетке один раз в день 7 дней.
Для гигиенических процедур использовать масло для душа Липобейз.
Для увлажнения кожи использовать крем Перфэктоин при каждом контакте с водой и в течении дня.

Юлия Юрьевна, спасибо за ответ. А он может подсыпать также, то есть появляются новые очаги

Да, если не устранен провоцирующий фактор, высыпания могут подсыпать. Проанализируйте, что может служить триггером.

Юлия Юрьевна, но совершенно не чешется, может такое бы б?

Юлия Юрьевна, и не похоже это на псориаз??

Зуда может и не ьыть, в таком случае антигистаминные препараты не нужны.
На псориаз высыпания не похожи.

Юлия Юрьевна, а скажите не похоже это на бляшечный парапсориаз?

Нет, парапсориаз я не вижу по фото.

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим фото и анамнезом. Подскажите пожалуйста, на локтях, коленях, на голове ничего нету?
Когда были на приеме врач дополнительно смотрел дерматоскопом, поскабливание не делал?
Что спровоцировало высыпания, на кануне болел, сильный стрес? В роду псориаза нету?

Оксана Васильевна, у него по всему телу , но на локтях и голове нет. Врач просто посмотрел визуально. В роду не было псориаза

Возможно проявление нумулярной( монетовидной) экземы- это хроническое воспалительное заболевание кожи, для которого характерны четко очерченные, округлые (как монеты) зудящие бляшки. Вы ранее принимали антигистаинные, возможно из-за этого нет зуда. Целестодерм помогал, что тоже в пользу дерматита.

Обычно при таких высыпаних применяют:
Акридерм ГК или Тридерм–2 раза в день 7–10 дней
Увлажняющие средства: Липобейз, Цераве Локобейз Рипеа– минимум 2 раза в день
Гигиена: Мыться теплой водой (не горячей!), использовать мягкие средства без отдушек Липобейз гель.
После душа – сразу наносить эмолент.
Одежда: Только хлопок, избегать синтетики и шерсти.
Диета: Исключить алкоголь, острое, сладкое, цитрусовые (могут провоцировать зуд).
Стресс усугубляет экзему – возможны седативные препараты (валериана, Персен).

При неэффективности лечения, нужна очная консультация, для коррекции терапии.

Будьте здоровы!

Оксана Васильевна, а это не похоже на бляшечный парапсориаз?

Можно только на очном осмотре исключить, по фото можно предположить экзему.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По предоставленным Вами фото можно предложить развитие экзематозного дерматита.
В таких случаях рекомендуется использовать Скин-кап гель для душа.
Тридерм на 10 дней.
Потом перейти на скин-кап крем, длительно.
Ограничить приём сладкого и мучного, цитрусовых, жаренное, орехи.

Алена, добрый день!
Сейчас проявлений розового лишая не вижу, возможно раньше клиническая картина была другая
По фото так может проявляться экзематид - реакция кожи на внешнее раздражение
Могут провоцировать: раздражение, сухость кожи, аллергические реакции

Рекомендуют в таких случаях:
- Постараться выявить и исключить провоцирующий фактор на очном приеме
- сдать кровь для исключения аллергии (общий анализ крови и кровь на общий IgE)

По лечению обычно рекомендуют:
- зодак внутрь по 1 таб в день 3-5 дней (для снятия зуда)
- Крем Акридерм 2 р/д 7 дней (для снятия воспаления)
- Крем Депантенол или крем Эмолиум 3 р/д (для защиты и увлажнения кожи)
- Ограничить водные процедуры (для снижения сухости кожи)
- Избегать трения раздраженной кожи
- Нательное белье из натуральных тканей

Александр Сергеевич, скажите пожалуйста, а по фото не похоже на паропсориаз?

Нет, на парапсориаз не похоже - слишком яркие пятна

Здравстуйте



Больше данных за нумуллярный дерматит.
Минимум мочить не чесать и не раздражать. Наружно мазь Акридерм 2 раза в день в течении 14 дней.
При зуде Цетрин 1 таб. Вечером внутрь 10 дней.

Будут вопросы пишите.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.