Что вас беспокоит?
Боли в желудке
Здравствуйте два дня назад заболел желудок и тошнило ,сегодня болит левый бок .А так страдаю с ним уже 2,5 года изжога ,ком в горле печет в желудке после еды .Сделала МРТ скажите это рак желудка в заключении ?
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте! На основании данного исследвоания можно предполагать косвенные признаки дивертикула желудка, то есть мешковидное выпячивание в стенке желудка (это не является раком), для уточнения рекомендуют выполнение ФГДС.
Жалобы на изжогу, ком в горле, боль, дискомфорт в области желудка характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Дарья Андреевна, это образование получается в самом желудке?И написано возможно дивертикул .И скажите нет ли панкреатита ?
Татьяна, признаков панкреатита нет. Возможно, поскольку золотым стандартом диагностики таких образований в желудке является только ФГДС для непосредственного визуального исследования
Дарья Андреевна, я прикрепила биопсию за январь и июль ,фгдс за январь нет на руках .Но там ни чего такого нет
Вполне вероятно, что артефакт на КТ могли принять за дивертикул
Дарья Андреевна, что такое артефакт ?
Это погрешность снимка КТ при исследовании
Принятый ответ
Здравствуйте. Дивертикул это не онкология, это небольшой карман в стенке желудка, в нем может застаиваться вода. В таких ситуациях лучше всего сделать фгдс, чтобы точно осмотреть это место и взять биопсию при необходимости.
Также обращает на себя внимание состояние желчного пузыря. При застойных явлениях появляются такие неприятные симптомы как тошнота, изжога, желчь может попадать в желудок и раздражать его слизистую, вызывая боли. Если вовремя не лечить, из густой желчи образуются хлопья, затем формируются камни.
Анна Александровна, в январе делала фгдс ни чего такого не было ,но мне не показать вам так как с собой нет его ,могу только биопсию с января месяца скинуть и с июля (там атрофический гастрит и признаки ДГД)
Можете прикрепить все, что есть, я посмотрю.
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобная картина МРТ исследования может соответствовать доброкачесвенному образованию желудка - дивертикулу. Дивертикулы это своеобразные "мешочки" или "карманы", причины появления которых так и не известны. Дивертикулы не имеют тенденции в озлокачествлению, но в них может попадать и забиваться содержимое желудка. Но всё же, желудок это полый орган, чтобы подтвердить наличие подобного образования, обычно рекомендуют выполнить золотой стандарт диагностики заболеваний желудка - ФГДС. Теоретически дивертикулы могут формироваться в течении короткого времени, поэтому если исследование проводилось ранее, то обычно рекомендуют запланировать контрольное исследование.
Анна Сергеевна, а с кистой печени что делать ?
Анна Сергеевна, и меня смущает слово ВОЗМОЖНО девертикул ,почему так написано ????
Желудок и кишечник это полые органы, которые по КТ и МРТ визуализируются плохо, именно поэтому "возможно". Для исследования этих органов существуют золотые стандарты диагностики, для желудка это ФГДС, для кишечника ФКС. Слизистую, на предмет её образований, осматривают только глазом.
Кисты печени в подавляющем большинстве случаев являются просто находками. Они никогда ни во что не перерождаются и не озлокачествляются. Медикаментозно не лечатся, а требуют лишь динамического наблюдения 1 раз в год. При отсутствии динамики роста и появления новых образований, никаких действий предпринимать не нужно.
Анна Сергеевна, то есть это образование в самом желудке ?
Да,так как дивертикулы это выпячивания слизистой оболочки.
Анна Сергеевна, я последний раз была на фгдс в январе месяце ,там все чисто было .Могла опухоль вырости за 4 мес ?
Сложно сказать, но теоретически за 4-5 месяцев дивертикул мог сформироваться.
Анна Сергеевна, это происходит из за питания ?
Причины появления дивертикулов неизвестны, много теорий, но ни одной достоверно подтвержденной.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам МРТ имеется застой желчи в желчном пузыре, киста печени (доброкачественное образование, нуждается в контроле через 6 месяцев), подозрение на дивертикул стенки желудка (доброкачественное образование , связанное с выпячиванием мышечной стенки желудка на фоне слабости мышц в данном месте). По результатам гистологического исследования - воспалительный процесс слизистой желудка без признаков атрофии и метаплазии, обсеменение хеликобактерной инфекцией. Сейчас какие-то лекарства принимаете? Прикрепите сам протокол ФГДС....
Похожие вопросы по теме
- 25 Мая 20256 ответов