СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болезнь Лайма

Здравствуйте! Боррелиоз был обнаружен 10 лет назад! По данным иммуноблотта можно определить на какой стадии болезнь сейчас- хроническая или перенесенная ранее?

35 лет
2 Июня 2025·Просмотров: 204·Мария, Калининград

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая отсутствие IgM, больше данных за перенесенный боррелиоз
При активной инфекции обычно присутствуют иммуноглобулины класса М.
Поэтому подозрения на хронический боррелиоз не возникают

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ольга Алексеевна, спасибо большое!
Подскажите, ещё пожалуйста, я за это время много раз сдавала анализы методомом ИФА и антитела G не уменьшаются, а иногда возрастают в два раза... это не говорит об активном процессе?

Количество антител к любым инфекциям постоянно меняется, может то возрастать, то уменьшаться. Это связано с тем, что иммунитет как бы " тренируется" и периодически увеличивает уровень антител к разным инфекциям
Это совершенно не говорит об активной инфекции.
И после лечения от боррелиоза нет смысла контролировать уровень антител, это не информативно и может запутать

Принятый ответ

Здравствуйте! Такой формы как хронический боррелиоз вообще не существует. Об этом есть много мифов в интернете и путаницы среди пациентов и коллег, но, еще раз, хронического боррелиоза нет. Да, есть отдаленные последствия этой инфекции, если она была вовремя не пролечена или была некачественно пролечена. И они могут оставлять после себя симптомы. Но такого, что боррелия длительно живет в организме и десятилетиями вызывает какие-то симптомы, практически не бывает. Если при первичном эпизоде была проведена диагностика, диагноз был подтвержден, и инфекция была пролечена, и сейчас нет никаких симптомов, тогда боррелиоза нет. В иммуноблоте даже со временем могут сохраняться и определяться какие-то белки этой бактерии, как у вас сейчас. Но это не говорит о текущей инфекции.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

В подобной ситуации ориентируемся на клинику, если жалоб нет, но при этом есть G, то говорим о перенесённом боррелиозе

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ирина Владимировна, спасибо большое!
Подскажите, ещё пожалуйста, я за это время много раз сдавала анализы методомом ИФА и антитела G не уменьшаются, а иногда возрастают в два раза... это не говорит об активном процессе?

Могут говорит об активности, но нужны ещё и клинические проявления

Принятый ответ

Здравствуйте! По данному анализу Вы когда то переболели Боррелиозом. Если лечились, сейчас проходить никакого лечения не нужно. Если Вас ничего не беспокоит, так же дообследование и лечение не показано. Антитела останутся у Вас на долго. Переживать по этому поводу не стоит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталья Михайловна, спасибо большое!
Подскажите, ещё пожалуйста, я за это время много раз сдавала анализы методомом ИФА и антитела G не уменьшаются, а иногда возрастают в два раза... это не говорит об активном процессе?

Нет, антитела никак не указывают на течение заболевания. Они зависят от многих факторов, от иммунной системы. Могут уменьшаться и увеличиваться. Диагностически значимого значения нет в данном случае

Принятый ответ

Здравствуйте. В описанной ситуации и по представленным анализам можно сказать что ранее перенесли боррелиоз ( об этом говорят положительные антитела IgG), острого процесса боррелиоза нет ( об этом говорят отрицательные антитела), показаний для лечения боррелиоза в данный момент нет.

Здравствуйте, Мария!
Все зависит по большей части от ваших жалоб в настоящее время.
У вас есть только IgG антитела и в очень небольшом разнообразии (только VlsE и р30), обычно при хроническом течении антител больше, т.к бактерия использует много белков и к каждому в итоге образуются антитела. VlsE говорит о давности процесса, этот белок образуется, как замена ОspC, который всегда образуется на более ранних этапах заболевания.
Данный набор антител больше похож на угасание процесса и постепенное исчезновение антител в динамике. Такое возможно при исчезновении боррелий из организма.
Поэтому, если жалоб никаких нет, но можно спокойно говорить, что боррелиоз перенесенный и сейчас остались только антитела "памяти". Они тоже со временем могут исчезнуть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Мария Геннадьевна, спасибо большое!
Подскажите, ещё пожалуйста, я за это время много раз сдавала анализы методомом ИФА и антитела G не уменьшаются, а иногда возрастают в два раза... это не говорит об активном процессе?

ИФА на боррелиоз достаточно неточный анализ (страдает специфичность), НО считается очень чувствительным т.к улавливает антитела на ранних стадиях, но эта чувствительность приводит к тому, что он может уловить и другие антитела, которые к боррелиям не имеют отношения, поэтому возможно помимо боррелиозных он показывает ещё какие-то антитела, поэтому их количество колеблется. Но и само по себе количество антител может меняться в норме, это случается достаточно часто с антителами после вакцинации, например, люди пересдают анализы в динамике и количество антител меняется, может быть то больше то меньше.
По количеству антител я бы не ориентировалась,. Можно их даже больше не мониторить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.