Что вас беспокоит?
Расшифровка ОАК
Добрый день. Помогите, пожалуйста, разобраться в анализе крови. Ребёнок 3 месяца, вижу, что некоторые показатели не укладываются в норму, с чем это может быть связано? Эозинофилы повышены, это аллергия? С самого рождения жидкий стул со слизью и бывают прожилки крови. Нам ставят ЛН, колиф и Лактазар не помогают. Анализы прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
- в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови они выше нормы более 0.5
Что может быть при наличии прожилок крови
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
Как часто прожилки крови?
Прожилки крови обычно наблюдаются при аллергии к Белкам коровьего молока, в таком случае либо смесь полный гидролизат либо если грудное вскармливание диета - исключить молочку, соя, говядину в рационе.
Эффективность диеты оцениваем спустя 14 суток
Признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область, бурление в животике при кормлении.
Виктория Витальевна, каждый день
Виктория Витальевна, прожилки - тоненькие ниточки и точки, практически каждый день, все признаки ЛН присутствуют
Прожилки крови это признак аллергии к белкам коровьего молока
Исключали из рациона молочку, говядину и сою?
Виктория Витальевна, исключена только молочка, говядину ем очень редко, за соей не следила
Здравствуйте! В приложенном вами анализе крови показатели в пределах возрастной нормы.
Гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме, признаков анемии нет.
Лейкоциты норма от4 до 15,.характерно преобладание лимфоцитов над нейтрофилами как в процентном отношении так и в абсолютном отношении до 4-5лет.
Эозинофилы повышены незначительно. Подскажите пожалуйста сыпи у меня нет?
Прожилки крови в стуле малыша бывают при натуживании при плотном стуле и при аллергии к белками коровьего молока. При натуживании это чаще единичные проявления. Если есть более системное появление прожилок то скорее всего это абкм.
Лактазная недостаточность это жидкий пенистый стул впитывается в подгузник и покраснение перианальной области.
На каком ребёнок вскармливании?
Елена Владимировна, сыпи нет, бывают единичные очень маленькие прыщики.
Ребёнок на грудном вскармливании, ниточки кровяные практически каждый день, молочные продукты не употребляю уже очень давно.
Стул очень жидкий
Скорее всего у ребёнка оба состояния и абкм и лактазная недостаточность. Такое часто бывает.
При абкм очень важна строгая элиминационная диета. Исключают полностью молочные продукты, говядину, телятину, сою, внимательно читать состав готовых продуктов, так как там могут быть следы молока (особенно печенье и хлеб). Иногда может быть перекрестная реакция на яйца и курицу.
Лактазная недостаточность это временное состояние, проходит после 4-6 месяцев, когда начинает вырабатываться собственный фермент. До этого возраста необходима заместительная терапия ферментом лактаза. Лактозар на 100мл молока или капли Колиф лактаза 4капли. Обязательно давать фермент перед каждым кормлением. После 4 месяцев пробовать постепенно отменять.
Елена Владимировна, от лактазара была рвота, до состояния практически потери сознания, а от колифа не увидела никакого результата, принимали больше месяца
Принятый ответ
Можно ещё попробовать изикол,этот препарат можно прям в ротик капать.
Здравствуйте! На основании представленного результата общего анализа крови:
— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.
— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 700 у грудничков).
— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.
- эозинофилы могут быть повышены при аллергии к белку коровьего молока, прожилки крови это основной симптом данного диагноза, кровь в стуле не признак ЛН.
На каком малыш вскармливании?
Алина Александровна, малыш на груд нос вскармливании, ЛН ставят нам по симптомам, жидкий пенистый стул со слизью, бывает раздражает перианальную область
Молочку не ем очень давно
Говядину, сою исключили? Читаете составы продуктов на предмет следов скрытого молока?
Алина Александровна, говядину иногда употребляю
Продукты со следами нет
Принятый ответ
В таком случае нужно исключить говядину, так как идет перекрестная реакция, поэтому воспаление и прожилки крови сохраняются
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию симптомов больше данных за аллергию к белку коровьего молока, но может быть в сочетании и транзиторная лактазная недостаточность.
Также по анализу крови есть повышение эозинофилов в абсолютном значениях, что бывает при абкм.
В таких случаях обычно назначают строгую диету с исключением белка коровьего молока: все продукты которые содержат молоко, говядину, сою.
Даже если в составе указано, что могут быть следы молока или сои, то такой продукт может вызвать реакцию у малыша
В остальном по анализу крови без признаков острого воспаления, тромбоциты в норме, гемоглобин и эритроциты в норме-анемии нет
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Лейкоциты в норме от 4-15
Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет
(У малышей первого года жизни физиологическая анемия
До 6 месяцев норма гемогло от 90
Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов до 4-5 лет
Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 500
Эозинофилы повышены это может свидетельствовать об аллергии
Если нет этих симптомов
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
То принимать лактозар не нужно
Кровь в кале могла образоваться от натуживания или может быть признаком АБКМ (аллергия к белку коровьего молока )
Обычно рекомендую сдать копрограмму и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом (косвенные признаки это положит реакция на скрытую кровь ,на белок ,лейкоциты и слизь сплошь )
Если подтвердится
Обычно рекомендуют соблюдать диету в течение 4 недель
исключить (молоко,молочные продукты ,десерты сладости соусы в них тоже содержится молочные продукты ,говядина ,сое)
И смотреть на реакцию организма
Если крови в кале не будет ,то соблюдать диету 5-6 месяцев ,потом постепенно вводить молочку в свой рацион
Если на ИВ ребенок тогда поменять смесь на полный гидролиз белка
Эльнура Назимовна, как отличить кровь при натуживании от крови при аллергии?
Если есть кровь в кале
Маленькая прибавка в весе
Обильные срыгивания больше 2 ст ложек
Высыпаний по типу атопического дерматита
Запоры или наоборот жидкий пенистый стул
И изменений по копрограмме
Тогда у малыша АБКМ
От натуживания может быть периодически кровь при АБКМ часто
Эльнура Назимовна, каждый месяц прибавки больше килограмма, срыгиваний нет, высыпаний нет, но жидкий пенистый стул присутствует
Как часто кровь в кале ?
Как даете лактозар и как давно?
Эльнура Назимовна, кровь бывает несколько дней нет, потом опять появляется.
Лактазар не даю от него сильная рвота
Давала месяц колиф не было никакого эффекта
Принятый ответ
Сдайте анализы которые выше написала и кал на углеводы еще
Если будет повышен то нужен прием фермента
Похожие вопросы по теме
- 8 минут назад4 ответа
- 17 минут назад12 ответов
- 47 минут назад8 ответов
- 47 минут назад11 ответов