Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3300420

Что вас беспокоит?

Про статины

Общий холестерин 7.12, лпвп 2.48. лпнп 4.32. лпонп 0.32. триглицерид общий 0.7. Узи брахиоцефальных артерий без нарушения геиодинамики,сонные -проходимы.толщина КИМа 1мм. В проекции слева кольцевидное сужение. диаметр стеноза 32%. и ОСА справа 34%. ПА справа слева хорошего диаметра.

Гипертония с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности. В 44 года переболела гепатитом С. с учета снята. Принимаю престилол (5+5). половину таблетки.Утром давление 115 на 60. вечером 120 на 65. пульс 65.
80 лет
3 Июня 2025·Просмотров: 73·Пустоветова людмила павловна

Принятый ответ

Здравствуйте.
Так как выявлена бляшка размером более 25 процентов, к сожалению, это является показанием для назначения статинов. Так как только эта группа препаратов не только снижает ЛПНП (плохой холестерин), но и делает бляшку стабильной, предотвращая её дальнейший рост и тромбоз.
В такой ситуации обычно назначаю розувастатин в дозе 10 мг вечером. Целевой уровень ЛПНП, который необходимо достичь, составляет менее 1.8.
Контроль липидов, алт, аст, кфк через 8 недель терапии.
А также для усиления эффекта от терапии важно соблюдать Средиземноморскую диету.

Принятый ответ

Здравствуйте
При наличие бляшки 25-49% рекомендуют приём статинов,целевой ЛПНП(плохой холестерин) менее 1.8 ммоль/л, (например розувстатин 10+ эзетимиб 10- зенон,роксера плюс, розулип плюс)
Контроль липидного профиля , алс,АСТ, КФК, глюкозу через 4-8 недель, также рекомендуют немедикаментозные мероприятия (регулярные дозированные физические нагрузки, отказ от вредных привычек при наличии, снижение массы тела при наличии лишнего, гипохолестериновая диета)

Здравствуйте
Ознакомилась с вашим вопросом.
Рекомендуем соблюдать диету с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Водный баланс 2-3 литра в день
От повышенного холестерина рассмотреть прием питавастатина 4 мг или розувастатина 20 мг под контролем липидограммы через 3 мес.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Здравствуйте! Учитывая что бляшки в сосудах уже есть то статины это единственные препараты которые уже используются в кардиологии более 30 лет и которые доказали что останавливают рост бляшек и защищают от их тромбоза .
Статины надо выбирать качественные - так на маленькой дозе можно получить отличный эффект- я бы рекомендовала препарат комбинированный где маленькая доза статина и эзетемиб - он не всасывается в кровь а выводит холестерин из кишечника- полностью безопасен. Например Розулип плюс 10/10 мг или торвазин плюс 20/10мг .оценка ЛПНП триглицеридов АСТ АЛТ через 3 месяца

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.