Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3300765

Что вас беспокоит?

Не подписывают переолическую медкомиссию

Назначили при медкомиссии холтер,по результатам Транзиторная АВ блокада 1 степени(144.0),общей длительностью 13ч 36м. АВ блокада 2 степени Мобитц 1(124 эпизода).Клинически значимые паузы ритма с максимальным RR 2068 мс (11 эпизодов).редкая ЖЭС 1 градации по Ryan. под вопросом Идиопатическое нарушение ритма сердца, узи сердца вен хорошее,анализы ттг и электролиты хорошие ,меня ничего не беспокоит

Нет
36 лет
3 Июня 2025·Просмотров: 119·Евгений, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, а какого рода у вас работа?
Просто, если ав блокада 2 степени в основном в ночное время, и нет пауз свыше 3 сек, то это не представляет опасности для вашего здоровья.

Я работник ведомственной охраны с оружием

Я прикрепляю противопоказания к работе с оружием при сосудистых заболеваниях из приказа о медосмотрах ,скажите там есть мой диагноз

Среди списка, что вы представили, нет изменений, которые у вас выявлены на холтере. Поэтому противопоказаний нет!

Принятый ответ

Добрый вечер, наличие АВ-блокады 1 степени и АВ-блокады 2 степени тип 1 ( тем более исходя из вашего описания асимптомных, т..е не сопровождающихся жалобами является допустимым вариантом нормы. Вероятно можно посмотреть холтер в динамике,месяца через 3-6, обрати внимание на исключение патологии пищевода и желудка ( особенно по их наличии жалоб)

Посмотрите пожалуйста выписку с приказа об медосомтрах ,там есть совпадения со мной

Я прикрепил чтоб вы не искали

Из того что вы прикрепили- имеющиеся изменения на холтере не подходят ни под один пункт,т.к. не относятся к жизнеугрожающим нарушениям ритма и проводимости

Получается оснований не подписывать медкомиссию нет?

С чем связана работа? У определенных видов проф деятельности требуется полное исключение АВ-блокад ( например летные комиссии)

О неё,я обычный охранник с оружием

Принятый ответ

Здравствуйте! Если ав блокада 2 степени во время сна, то это в большинстве случаев не является патологией и противопоказанием к работе. Какие-либо жалобы беспокоят? Бывали обморочные состояния? Какие-либо препараты принимаете?

Нет ,в том то и дело вообще ничего не беспокоило никогда

Посмотрите с приказ с противопоказаниями

Я прикрепил

К жизнеугрожающим нарушения проводимости относится ав блокада 3 степени и 2 степени с проведением 2:1

Принятый ответ

Доброго вечера Евгений
Я - доктор сайта "спроси врача" Ногинов Никита Игоревич
ОЗНАКОМИЛСЯ С Вашим вопросом..
1) На холтере - Ав-блокада есть 1 ст и есть Ав-блокада 2 ст мобитц 1..= если в ночное время, то это допустимо..
* Паузы имеют значение более 3 сек = таких нет у Вас
2) По приказам ( которые Вы прикрепили ) = Вы можете продолжать работать..
Но рекомендую повторить ( на всякий случай) холтер месяца так через 3-4..
ВСЕГО ДОБРОГО

Доброго вечера Евгений
Я - доктор сайта "спроси врача" Ногинов Никита Игоревич
ОЗНАКОМИЛСЯ С Вашим вопросом..
1) На холтере - Ав-блокада есть 1 ст и есть Ав-блокада 2 ст мобитц 1..= если в ночное время, то это допустимо..
* Паузы имеют значение более 3 сек = таких нет у Вас
2) По приказам ( которые Вы прикрепили ) = Вы можете продолжать работать..
Но рекомендую повторить ( на всякий случай) холтер месяца так через 3-4..
ВСЕГО ДОБРОГО

Доброго вечера Евгений
Я - доктор сайта "спроси врача" Ногинов Никита Игоревич
ОЗНАКОМИЛСЯ С Вашим вопросом..
1) На холтере - Ав-блокада есть 1 ст и есть Ав-блокада 2 ст мобитц 1..= если в ночное время, то это допустимо..
* Паузы имеют значение более 3 сек = таких нет у Вас
2) По приказам ( которые Вы прикрепили ) = Вы можете продолжать работать..
Но рекомендую повторить ( на всякий случай) холтер месяца так через 3-4..
ВСЕГО ДОБРОГО

Тем более что жалоб у Вас нет( с Ваших слов )
Это конечно важно..
Планово ( не срочно) можно пройти ЭГДС и конс. после этого очного гастроэнтеролога
Также планово можно пройти тест на тревожность
ЗНАЧИМОЙ ПАТОЛОГИИ НЕ ВЫЯВЛЕНО-НА МОЙ ВЗГЛЯД, чтобы не допускать к работе!!

Тем более что жалоб у Вас нет( с Ваших слов )
Это конечно важно..
Планово ( не срочно) можно пройти ЭГДС и конс. после этого очного гастроэнтеролога
Также планово можно пройти тест на тревожность
ЗНАЧИМОЙ ПАТОЛОГИИ НЕ ВЫЯВЛЕНО-НА МОЙ ВЗГЛЯД, чтобы не допускать к работе!!

Тем более что жалоб у Вас нет( с Ваших слов )
Это конечно важно..
Планово ( не срочно) можно пройти ЭГДС и конс. после этого очного гастроэнтеролога
Также планово можно пройти тест на тревожность
ЗНАЧИМОЙ ПАТОЛОГИИ НЕ ВЫЯВЛЕНО-НА МОЙ ВЗГЛЯД, чтобы не допускать к работе!!

Тем более что жалоб у Вас нет( с Ваших слов )
Это конечно важно..
Планово ( не срочно) можно пройти ЭГДС и конс. после этого очного гастроэнтеролога
Также планово можно пройти тест на тревожность
ЗНАЧИМОЙ ПАТОЛОГИИ НЕ ВЫЯВЛЕНО-НА МОЙ ВЗГЛЯД, чтобы не допускать к работе!!

Принятый ответ

Добрый день! Выявленное у Вас нарушение ритма (тем более, что оно с ваших слов бессимптомное) не относится к жищнеугрожающим аритмиям, как прописано в Вашем приказе, соответственно на данный момент причин отстранять от работы Вас нет. Но в таких случаях назначают в качестве до обследования ФГС, так как проблемы со стороны ЖКТ могут быть причиной аритмии, а также контроль Холтера через 3-6 мес

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.