СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вопрос по анализам

Что делать при данных анализах? О чем могут говорить результаты? Критичны ли показатели?

Ревматоидный артрит
63 года
4 Июня 2025·Просмотров: 78·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Проверьте, пожалуйста, прикрепление заключений.
Анализы плановые или что-то беспокоит?
Есть какие - либо хронические заболевания?
Как прикрепятся анализы и Вы ответите на вопросы, смогу подробнее проконсультировать

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анжела Павловна, анализы загружены.

Ознакомилась с результатами исследований. АСТ и АЛТ , щелочной фосфатазы происходит при поражении клеток печени. Это может быть при приеме лекарств, алкоголя, гепатиты вирусные и аутоиммунный (когда печень атакуют свой же иммунитет). Повышение билирубина может быть при ходецистите, желчнокаменной болезни,, если есть заболевания печени. Все перечисленное может приводить к повышению гамма гт. Так же повышен а соэ. Показатель не специфичный. Повышается на любой воспалительный процесс в организме.
В подобной ситуации врач может рекомендовать проведение УЗИ органов брюшной полости, анализы на гепатиты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анжела Павловна, спасибо

Крепкого здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте.

Скажите принимаете ли какие либо препараты на постоянной основе?

Есть ли какие-либо жалобы на данный момент ?

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина! Я Елизавета Алексеевна, являюсь специалистом сервиса «Спроси врача».
Чтобы врачи смогли вам помочь и дать свои рекомендации- приложите, пожалуйста, результаты анализов и обследований 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елизавета Алексеевна, прикрепила.

Посмотрела анализы, наблюдается повышение АСТ и АЛТ: являются печеночными ферментами (в меньшей степени непеченочными- сердце, почки), участвуют в обмене веществ, повышение может быть связано, например, с жировым гепатозом, приемом лекарственных средств, воздействием токсинов и т.д.
Так же повышена щелочная фосфатаза, что может быть связано с внутри- и внепечёночным холестазом (камни желчных потоков и желчного пузыря), а так же при приеме некоторых гепатотоксичных препаратов (например, Метотрексат, антибиотики, сульфаниламиды).
В подобных ситуациях врачи рекомендуют дообследование: сделать УЗИ брюшной полости, чтобы оценить состояние органов.
Так же сдать анализ крови на гепатиты В и С: HbsAg, anti-HCV.
Скажите, пожалуйста, принимаете ли какие-нибудь лекарства?

Принятый ответ

По анализу крови повышение алт , аст, ггт, щф и билирубина такое может быть на фоне нарушении функции желчного пузыря, печени, наличии вирусных гепатитов, употреблении алкоголя в большом количестве, употреблении лекарственных препаратов и бадов. Скажите что-то из этого имеет место быть? В таких случаях врачи рекомендуют сделать узи обп. Что-то беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Афсана Ровшановна, лекарственные препараты применяются в соответствии с заболевание реавматоидный артрит
В целом, нет жалоб

А жалоб нет? Болей и дискомфорта в правом подреберье?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Афсана Ровшановна, нет

Ирина в таком случае достаточно будет сделать узи органов брюшной полости 🙏🏼

Для исключения более серьезных патологий

Принятый ответ

Здравствуйте!
Причин повышения АЛТ, АСТ несколько, самые частые: погрешности в питании, избыточный вес (если он имеет место быть), перенесенные воспалительные заболевания (чаще вирусной этиологии), прием лекарственных препаратов, витаминов и БАДов, тяжелые физ. нагрузки (занятия спортом) если были накануне сдачи и т.д.
Обычно в таких ситуациях рекомендуют сдавать гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), иногда дисбаланс гормонального фона может сказаться на отклонении АЛТ, маркеры вирусных гепатитов В,С (HBsAg, aHCV), УЗИ ОБП (под вопросом застой желчи).

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Инна Сергеевна, спасибо.

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Повышение АСТ, АЛТ, ГГТ говорит о вероятности вирусной инфекции имеющей тропность (поражающей) клетки печени - гепатиты В и С, ВЭБ и ЦМВ инфекции, для уточнения в такой ситуации лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы:
- анализ крови на гепатиты В и С (анализ крови на HBsAg, Anti-HCV);
- анализ крови на IgG+авидность, IgM к ЦМВ;
- анализ крови на IgG к нуклеарному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG+авидность к капсидному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ.

Повышение общего билирубина за счет прямого говорит о нарушении оттока желчи, для уточнения и подбора препарата для лечения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости с последующей консультацией терапевта или гастроэнтеролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Сергей Николаевич, спасибо

Пожалуйста!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.