Артропатия коленного сустава — вопрос №3303324

Question

Артропатия коленного сустава — вопрос №3303324

Екатерина

53 просмотра

10 июня 2025

Здравствуйте. Девочке 17 лет. Поставили диагноз "Артропатия коленного сустава".Сильные боли в колене, особенно при физической нагрузке. Носит ортез. Подскажите, чем и как можно вылечить это. Имеются снимки с рентгена и УЗИ.

Возраст: 17

Хронические болезни: Ларингит

Вопрос закрыт

колено. боль.

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 11 июня

Клиент

Домуллоджон Абдухафизович, боли в состоянии покоя есть, но не такие сильные как при физической нагрузке и не всегда. Проблемы с ЖКТ, наверное, есть сейчас у любого человека, а у дочери тем более, так как она учится в Академии и питание, конечно, не такое как дома. Мне бы хотелось узнать, что видно по снимкам с рентгена? И как это лечить?

Пожаловаться

Екатерина, 11 июня

Клиент

Домуллоджон Абдухафизович, Псориаза точно нет!

Пожаловаться

Екатерина, 11 июня

Клиент

Домуллоджон Абдухафизович, боли появились после того, как она поступила учиться в Академию МЧС, примерно месяцев шесть назад.

Пожаловаться

Екатерина, 11 июня

Клиент

Домуллоджон Абдухафизович, пили только ибупрофен и использовали мазь "Диклофенак".

Пожаловаться

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович, 11 июня

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог

Можете прикрепить узи и если есть возможность рентген снимки в пленке( на бумажке малоинформативно)

Пожаловаться

Екатерина, 11 июня

Клиент

Домуллоджон Абдухафизович, к сожалению снимков других нет. Это всё, что дали в больнице. Результат УЗИ прикрепила.

Пожаловаться

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович, 11 июня

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог

Анализы сдавали или только рентген и узи?
Так, как на узи все хорошо ,

Пожаловаться

Екатерина, 11 июня

Клиент

Домуллоджон Абдухафизович, сдавали анализы. Сказали, всё в норме, только гемоглобин низкий. Мы пропили витамины "Компливит железо". Всё хорошо, а боли всё равно беспокоят. С чем это может быть связано? Может, нужно какие-то специальные анализы сделать? Перед тем, как обнаружили этот диагноз, она перенесла двустороннюю пневмонию.

Пожаловаться

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович, 12 июня

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог

В таком случае пройти дообследование:
-оак+соэ
-оам
-б/х крови( срб, рф, мочевая кислота, креатинин, мочевина, алт, аст, щф, глюкоза крови)
-аццп, анф
-желательно мрт к/с

Пожаловаться

Екатерина, 12 июня

Клиент

Домуллоджон Абдухафизович, анализы прикреплены, которые сдали.

+ 1

Пожаловаться

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович, 12 июня

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог

В анализах кроме анемии, отклонений критичных не выявлено.
Рф, аццп, анф, мочевая кислота и мрт коленных суставов пройти

Пожаловаться

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович, 12 июня

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог

На счет анемии, консультация врача для ее лечения и диагностики( какие могут быть причины ее возникновения)

Пожаловаться

Екатерина, 11 июня

Клиент

Вера Владимировна, УЗИ прикрепила и диагноз, который поставил хирург. Псориаза не было ни у кого в семье. Перед тем как обнаружили артропатию перенесла двустороннюю пневмонию.

Пожаловаться

Екатерина, 11 июня

Клиент

Вера Владимировна, высыпаний не было. Травмы были. Девочка занималась волейболом. Отёков не наблюдали.

Пожаловаться

Екатерина, 11 июня

Клиент

Вера Владимировна, сдавали недавно кровь. Анализ был в норме, только понижен гемоглабин. Пили "Компливит железо".

Пожаловаться

Екатерина, 11 июня

Клиент

Вера Владимировна, боль только в одном колене. В апреле сильно заболела спина. Направили к неврологу так как все анализы были в норме. Невролог сказала, что это из-за колена, так как вся нагрузка идёт сейчас на спину. Прописала мексидол, меновазин втирать и ибупрофен. Пролечились. Боли в спине прошли( поясница). А вот боли в колене до сих пор беспокоят, особенно при физической нагрузке ( на уроках физической культуры

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 11 июня

Ревматолог, Терапевт

1. УЗИ видит не всё, поэтому желательно пройти МРТ коленного сустава.
2. Из анализов :
- сдать общеклинические ( если сдавали, то прикрепите) - оак + соэ, срб, РФ, мочевая кислоты, об. кальций, аст, алт, креатинин, ЩФ, оам
- сдать HLA-B27, АЦЦП, АНФ.
Уже с результатами обратиться к детскому ревматологу.

Пожаловаться

Екатерина, 12 июня

Клиент

Вера Владимировна, конечно, сдадим анализы, только после того, как дочь приедет с учёбы. А ревматологов у нас нет от слова совсем. Одни фельдшера. Поэтому и обратилась к вам, на сайте.

Пожаловаться

Екатерина, 12 июня

Клиент

Вера Владимировна, прикрепила анализы, которые сдавали в апреле этого года.

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 12 июня

Ревматолог, Терапевт

В оак есть анемия, нужно дополнительно сдать ферритин, железо. В биохимии в целом отклонений я не виду, единственно пересдать аст, алт. Остальное из оьщеклинических ан, что сдавали, не нужно.

Пожаловаться

Екатерина, 12 июня

Клиент

Вера Владимировна, анемия может влиять на боли в колене? Мы пропили витамины с железом.

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 12 июня

Ревматолог, Терапевт

У анемии всегда есть причины. Это недоедание мяса, обильные месяцые иди хроническое воспалегре, какое бывает при артритах. Поэтому и спрашиваю. Причину анемии знаете?

Пожаловаться

Екатерина, 12 июня

Клиент

Вера Владимировна, думаем, что причиной является плохое питание, недоедание мяса, так как первый год дочка обучается в другом городе, ест очень скудно там. Да и болела она в этом году как никогда, очень часто. Скажите, а можно вместо МРТ сделать КТ? У нас только это есть.

+ 1

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 12 июня

Ревматолог, Терапевт

Нет, это не заменить мрт. К сожалению. Так как кт видит только кость как и рентген, только лучше. А мрт видит мягкие ткани - всё что составляет сустав стола числе внутри кости костный мозг.

Пробуйте поносить наколенник мягкий при ходьбе и провести короткий курс нпвп в течение 2 недель. И тогда если боли будут сохраняться, искать мрт и сдавать всё анализы. Из нпвп - нимесулид 100*2 р/сут.

Пожаловаться

Екатерина, 13 июня

Клиент

Вера Владимировна, а что делать с анемией? Курс витаминов железо разве не поможет? После того, как дочь пропила эти витамины, у неё хоть губы стали нормального цвета, а так белые были.

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 13 июня

Ревматолог, Терапевт

С анемией, тут желательно досдать ферритин, фолиевую кислоту и в12. Посмотреть хотя бы кал на скрытую кровь (до этого за 2 дня не есть мяса красного и алкоголь не употреблять, накануне сдачи не чистить зубы). Так же обсудить с гинекологом, не может ли это быть просто гиперменорея ( то есть обильные месячные, чтобы понимать что просто надо курсами пить железа после менструации).

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 13 июня

Ревматолог, Терапевт

Конечно, препараты железа ец нужны, с учётом вероятной жда. Но всё таки лучше сжать анализы. Всю жизнь пить не будешь железо, лучше знать причину.

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 13 июня

Ревматолог, Терапевт

Алиментарно конечно добавить в еду красное мясо, печень, яйца, молодые продукты.

Пожаловаться

Екатерина, 12 июня

Клиент

Айгуль, спасибо за ответ. Анализы, конечно, сдадим эти. Вот только в конце июня дочка приедет, тогда сможем.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в коленке.

2 ответа

30 марта 2023

Нина, Сызрань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2025-06-10T20:40:31+03:00

Здравствуйте.
Ответьте на уточняющие вопросы пожалуйста:
1) Суставные боли в покое беспокоят?
2) Боль при физических нагрузках уменьшается или нет?
3) Утренней скованности не бывает?
4) Псориазом не страдаете?
5) Когда появились боли и чем Вы лечились?
6)Ночных болей не бывает?
7)Хронические заболевания ЖКТ имеются ?

Савастьянова Вера Владимировна, 11 июня · Accepted Answer · 2025-06-11T10:54:28+03:00

Добрый день.
Такого диагноза нет.
Давайте разбираться.
1. Отёк колена есть? Боль только в одном суставе?
2. Когда появилась боль? Травма была?
3. Были предшествующие до возникновения симптомов инфекции за 2-6 недель?
4. Есть ли у ребёнка высыпания? Есть у родных псориаз?
5. Рентген так оценить невозможно, так как это листы бумаги, а не снимки на плёнке ( тем более при небольшом периоде боли они малоинформативны.
УЗИ приложите, пожалуйста.
6. Сдавали ли какие либо анализы крови?

Белослудцева Айгуль, 12 июня · Accepted Answer · 2025-06-12T09:21:33+03:00

Здравствуйте! В таких случаях, рекомендуется пройти дообследование:
Сдать анализ АЦЦП-для исключения ревматоидного артрита. Этот анализ показывает есть ли антитела, которые могут вызвать заболевание, а именно ревматоидный артрит. Они могут появляться до клинических проявлении, на самих ранних стадиях болезни.
Анализ на HLA-B27 (этот анализ показывает предрасположенность к болезни Бехтерева)
АНФ на НЕР-2 линиях клеток –для исключения аутоиммунных заболевании соединительной ткани. При положительном результате сдать АНФ иммуноблот.
МРТ коленных суставов