Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3303491

Что вас беспокоит?

Кашель от приема лекарства

Доктор прописал периндоприл 1.25 и индапамид 4 мг, после начала приема начался сильный кашель

39 лет
4 Июня 2025·Просмотров: 603·katj264-016@yandex.ru, Тверь

Принятый ответ

Здравствуйте!

Сухой кашель, который возник на фоне приёма периндоприла - это частый побочный эффект, связанный с блокировкой ангиотензин-превращающего фермента.

Кашель появляется из-за накопления брадикинина, что приводит к раздражению в горле.

В подобных ситуациях было бы эффективно рассмотреть к лечащим врачом замену периндоприла на блокаторы рецепторов ангиотензина, например Лозартан/Валсартан/Телмисартан

Какое артериальное давление сейчас ?

Юлия Валерьевна, в данный момент давление нормализовалось, на какую дозировку можно заменить?

Можно рассмотреть к приему:

Телпрес + ( телмисартан + гидрохлортиазид, тоже с мочегонным вместо индапамида) в дозировке 40+12,5

Эдарби Кло ( хлорталидон + азилсартан) 40+12,5


Лористу Н ( лозартан + гидрохлортиазид) 50+12,5

На моей практике первые одни из самых эффективных препаратов🙏

Юлия Валерьевна, то есть предложенные Вами препараты, заменят 2 препарата назначенных мне? С подходящей дозировкой?

Да, чаще всего эта дозировка БРА равноценна дозировке ингибиторов АПФ 4+1,25

Юлия Валерьевна, большое Вам спасибо за консультацию и уделённое время😊.

Пожалуйста! Если есть еще вопросы - я с радостью отвечу 🙏

Принятый ответ

Добрый вечер)
Кашель вероятно связан с приемом периндоприла, это нередкий побочный эффект от приема препаратов данной группы .
Рекомендуется посетить лечащего врача, скорее всего он заменит лекарственное средство.

Принятый ответ

Здравствуйте. У препаратов - ингибиторов АПФ есть такой побочный эффект и если он выражен, то переводим пациента на сартаны. Например есть Эдарби-кло -комбинированный антигипертензивный препарат. В состав препарата Эдарби Кло входят антагонист рецепторов ангиотензина II (азилсартана медоксомил) и тиазидоподобный диуретик (хлорталидон) - принимать лучше утром. Вместо двух препаратов - тогда принимать один - удобнее. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте, при приеме периндоприла действительно может быть кашель как побочный эффект , в таких случаях врачи рекомендуют заменить препарат на другую группу антигипертензивных препаратов , а именно сартаны. Скажите до скольки максимально повышается ад?

Афсана Ровшановна, до приема было 160/100, в данный момент с давлением все хорошо

Поняла вас , в таком случае можно рассмотреть отмену данного препарата и заменить его на Лариста 25 мг, также вести дневник ад в течение 2 х недель, чтобы оценить максимальную эффективность препарата 🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте.
В таком случае , когда отмечается периодическое повышение артериального давления и учашение частоты сердечных сокращений ( пульса)рекомендуется ввести дневник наблюдения за давлением ( 2 раза в день измерять АД и ЧСС) в течение 10 дней, измерять показатели минимум 2 раза в день (утром и вечером)
При стойком повышении АД более 140/90 - рекомендовано назначение ежедневной терапии от давления либо ее коррекция.
В данном, появление кашля- проявление побочного эффекта данной группы препаратов.
В таком случае рекомендуется сменить препарат, возможно Вальсакор 80 мг утром.
Эффективность терапии оценивается через 5-7 дней приема.
Так же желательно ограничить употребление поваренной соли и сладкого.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.