Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №3305805

Что вас беспокоит?

Ревматоидный артрит,синовиит.

Добрый день!В феврале месяце начало болеть правое колено,не предала значения,думала повредила,при ходьбе ни как не мешало,только не могла до конца согнуть,и опереться на колено,было чувство распирания,со временем колено прошло.Но в середине мая отекла левая стопа,и боль.Отек и боль по сей день,была на консультации хирурга,сдала анализы и УЗИ(результаты прикладываю),нужна консультация ревматолога,но в городе у нас такого специалиста нет,и в ближайшее время ехать в другой город возможности нет.Так же в апреле месяце у мужа были обнаружены хламидии(пролечились оба Юнидокс Солютаб),повторный мазок у мужа отрицательный,я сдавала кровь(результаты прикладываю).Лечение сейчас,что назначил хирург,но улучшений особых нет.Достаточно этого лечения?Или нужно что-то еще?

Лишний вес
34 года
5 Июня 2025·Просмотров: 165·Ильдар

Принятый ответ

Добрый день!
Анализы на хламидиоз вы сдавали уже после антибиотиков или до?
Кисти никак не задействованы?
Не увидела общий анализ крови - сдавали?
Есть ли тенденция к утренне скованности в суставах?

Добрый день,анализы сдавали после антибиотиков.Нет кроме стопы ни чего не беспокоит,скованности в суставах нет,только дискомфорт от отека,ну и в течение рабочего дня,много сижу,отек увеличивается.ОАК не сдавала.

Тут нужно дообследоваться. Рабочий диагноз: реактивная хламидийная артропатия.
Начать с базового общего анализа крови и МРТ илеосакральных сочленений на предмет сакроиелита.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Вероятно, речь идет про реактивный артрит на фоне перенесенной хламидийной инфекции.
Скажите, нет ли припухания, скованности в кистях, других суставах? Другие суставы не беспокоят? Как давно принимаете НПВС, отмечаете ли эффект? АТ на хламидии сдавали до приема антибиотика?

Добрый день,анализы сдавали после антибиотиков.Нет кроме стопы ни чего не беспокоит,скованности в суставах нет,только дискомфорт от отека,ну и в течение рабочего дня,много сижу,отек увеличивается.НПВС принимаю 5 день,особо улучшений не вижу.

При моноартрите стоит исключать и другие заболевания. Для этого необходимо сдать кровь на HLAB-27, ОАК с определением СОЭ, МРТ КПС в режиме STIR. Дуплекс вен нижних конечностей не делали?
Лечение пока остается прежним. Оценку действия НПВС обычно проводят спустя 15 дней от начала приема, при неэффективности могут заменить на другой

Нет,дуплекс не делали тоже.

В таком случае в дополнение к тому, что написала желательно выполнить дуплекс для исключения тромбофлебита вен нижних конечностей

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.