Что вас беспокоит?
Покалывает и болит в челюсти
Здравствуйте! В январе этого года удалили зуб мудрости, через пару месяцев лечила рядом 2 зуба. После лечения стала беспокоить периодическая боль в этом месте в челюсти. Покалывание,ноющая, не сильная. Зато, когда жую твердое или вязкое этой стороной, то больно становится сильнее. Кроме того, почему-то ноет периодически вся челюсть, особенно сверху, но больше всего с той стороны, с которой удаляли и лечили. Сустав как будто болит челюстной или отдает в него. Особенно ноет, когда погода влажная, дожди. У меня вообще на погоду реагируют все суставы, ноют ужасно. Кроме того, у меня с той стороны, где яркие жалобы, воспалена группа лимфоузлов в верхне-яремной зоне. Проверяю на узи потому, что у меня рак щитовидной железы, теперь узлы на контроле. Брали из него биопсию, без признака опухолевого роста. Когда про зубы рассказала онкологу, он ответил, что да, возможно, Из-за них лимфоузлы так увеличены. У меня вопросы: 1. Можно ли сделать рентген панорамный, а не кт, покажет ли он, что там? Или все-таки кт нужно? Верхней и нижней челюсти. 2. Может ли болеть челюсть, если с суставами проблемы? 3. Может ли это быть кистой? Если да, то удалять несколько зубов? Без удаления никак? 4. Может ли удаление и лечение как-то травмировать надолго ткани? Прошло уже полгода почти. 5. Может ли это быть неврологической проблемой? 6. С противоположной стороны отсутствует 2 зуба на нижней челюсти. Могут ли эти боли связаны с неравномерной нагрузкой на челюсть?
Здравствуйте!
1. Лучше делать кт, так как можно увидеть зубы во всех проекциях, также суставную головку и суставной диск внчс.
2. Зависит от характера боли, также чаще всего есть щелчки, ограничение открывания рта.
3. Да, боль при накусывании может быть признаком периодонтита зуба.
4. Да, при удалении зуба мудрости оказывается сильное давление на соседние зубы, но постепенно приходит в норму, не полгода)
5. Если зуб мудрости находился вблизи нижнечелюстного Канала, теоретически может. Но если исключены стоматологические проблемы.
6. Когда отсутствуют зубы на соседней стороне, то идет Неравномерная нагрузка на сустав, отсюда могут быть боли.
Рекомендую вам на прием к гнатологу, врач проведет диагностику сустава)
Здравствуйте! А киста может так проявляться, что то болит, то нет? При кисте вообще сразу удалять зубы?
Киста вообще ставится только на результате гистологии)
То есть возможен очаг воспаления, который вполне успешно может быть пролечен)
Вам лучше сделать кт
Затем на прием к терапевту и к гнатологу)
Здравствуйте! Десна опухла с этой стороны, как мне кажется
Фото приложила
Принятый ответ
По переходной складки отека не вижу, если только десна немного, но возможно причина в большом количестве налета
Здравствуйте.
1. Можно ли сделать рентген панорамный, а не кт, покажет ли он, что там? Или все-таки кт нужно? Верхней и нижней челюсти.
-КТ-наиболее информативный метод исследования. Получится много срезов, зубочелюстную систему можно будет посмотреть во всех проекциях
2. Может ли болеть челюсть, если с суставами проблемы?
-да,такое возможно.
3. Может ли это быть кистой? Если да, то удалять несколько зубов? Без удаления никак?
-Диагноз "Киста" по снимку не ставится, это гистологический диагноз. Скорее всего,в области верхушек корней зуба имеется очаг воспаления. Это может говорить о периодонтите (воспалительный процесс). в подобных случаях имеются боли при накусывании.
4. Может ли удаление и лечение как-то травмировать надолго ткани? Прошло уже полгода почти.
-может, т.к. на рядом расположенные зубы оказывается давление при удалении зуба. Но симптоматика не должна сохраняться в течение 6 месяцев
5. Может ли это быть неврологической проблемой?
-если только зуб находился вблизи канала нижнечелюстного нерва и нет других патологических процессов
6. С противоположной стороны отсутствует 2 зуба на нижней челюсти. Могут ли эти боли связаны с неравномерной нагрузкой на челюсть?
-да, безусловно. При отсутствии зубов жевательная нагрузка распределяется неравномерно.
Здравствуйте! А как лечить периодонтит?
При периодонтите обычно обрабатывают каналы, оставляют на 2-3 недели материал на основе гидроокиси кальция, периодически заменяют. При положительной динамике временный материал заменяют на постоянный. Но лечение периодонтита-без гарантии
То есть зубы удалять?
Удаляют только тогда, когда консервативное лечение неэффективно, сохраняется симптоматика, очаг воспаления не уменьшается
Здравствуйте! С этой стороны вспухла десна, как мне кажется. Фото есть
Принятый ответ
Здравствуйте. Фото,к сожалению, не совсем хорошего качества. Вижу только гиперемию слизистой оболочки (может быть на фоне зубных отложений)
Принятый ответ
Здравствуйте
По какому диагнозу лечили зубы последний раз?снимки прекрипите после лечерия,если есть
1.всему свои показания,кт в Вашем случае непоянтной боли будет более информативно
Если кт по показаниям сделать невозможно,то хотя бы оптг будет тоже хорошо
2.челюсть вряд ли,можкт болеть мышца в месте прикрепления,это угол челюсти
3.да,лимфоузлы могут реагировать на воспаление на корне зуба
4.если попали в нижнечелюстной канал,то могут быть осложнения при лечении
5.да,может быть неврологией,если зубы болят поочередно на разных челюстях/сторонах челюсти
6.это может приводить к дисфункции внчс и боли в суставе,которая обычно локализуется в жевательных мышцах или в области сустава,козелка уха
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. По кт лучше видно все зубы, на нем во всех проекциях можно увидеть. Плюс кт для суставной проблемы тоже пригодится.
2. Да, боли могут быть. Еще характерно щелчки, хрусты при открывании.
3. Киста - диагноз гистологический, мы же говорим о воспалении (периодонтит). Боли при накусывании характерны для периодонтита.
4. При удалении кость заживает в среднем 3-6 месяцев, а десна 1,5-2. За полгода место удаления уже должно зажить.
5. Может, если зуб мудрости был рядом с нижнечелюстным нервом. Но навряд ли. Не осталось никаких рентген снимков?
6. Вот это уже может быть связано. Это с суставом тоже взаимосвязано. Неравномерная нагрузка нарушает работу сустава.
У лора были? Очень еще напоминает воспаление в пазухе.
Принятый ответ
Только по описанию происходящего, недостаточно информации ,для точного ответа. Если палец положить на область височно-нижнечелюстного сустава ,это чуть впереди козелка уха и подвигать челюстью, есть ли боли, щелчки, дискомфорт ? В лбом случае подобные проблемы с суставами ,могут возникать на фоне особенностей индивидуального строения прикуса частичной потери зубов. Все направления на обследования назначает доктор на очном осмотре, тут в первую очередь нужна консультация ортодонта. Доктор решит какие обследования и в какой последовательности желательно сделать. Челюсть может болеть при проблеме с суставами на фоне неврологической реакции. По поводу кист,последствий после удаления ,можно говорить по анализу обследования.Для лучшего понимания ситуации ,желательно анализировать КТ, послойно во всех трех плоскостях. Панорамный или прицельный рентгеновский снимок одноплоскостной и не передаёт всей картины происходящего.К сожалению, только по имеющейся информации, можно лишь гадать о происходящим , а гадание, не лучший способ диагностики в медицине . И давать общие направления действий.Это моё мнение ,послушайте, что предложат коллеги тут на сайте, возможно другие варианты решения вопроса.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад29 ответов
- 2 часа назад19 ответов
- 5 часов назад19 ответов
- 11 часов назад14 ответов