Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3310688

Что вас беспокоит?

Кт ангиография

Добрый день! Маме 67 лет,был приступ сердца,жжение в груди,сделали кт ангиографию,прикрепляю результаты,скажите пожалуйста что делать дальше? Нужно ли ставить стент?

Нет
67 лет
6 Июня 2025·Просмотров: 200·Алина

Принятый ответ

Здравствуйте! Однозначным показанием для сиентирования являются бляшки с сужением до 75% и больше. Есть 70% в диагональной ветви но у большинства она очень узкая и стент туда поставить невозможно. Точно на этот вопрос ответит только рентгенхирург оценив диск - это проводится очно или через телемедицинскую онлайн консультацию. Но самое важное что объясняем пациентам это то, что стенты это не излечение болезни и они не редко снова закрываются а нужно лечить причину это атеросклероз! И тут грамотно подобранные лекарства чтобы получить хорошие данные анализов , давления , сахара крови

Джахбат Нажиюллаевна, прикрепила анализы,можете посмотреть

Принятый ответ

Здравствуйте!
Само по себе кт приблизительно отражает процент стеноза коронарных артерий. Больше данный метод исследования является как бы промежуточным, отвечает на вопрос, есть ли необходимость проходить обследование дальше или нет.
Так как тут атеросклеротические изменения выявлены, есть болевой синдром, то обычно поступают следующим образом:
-сдаётся общий анализ крови, биохимия и развернутая биохимия, так как ввиду предварительного диагноза стенокардии, важно начать приём статинов
- контроль артериального давления. При этом целевой уровень менее 130/80
-выполнение УЗИ сосудов шеи, так как атеросклероз развивается и там в том числе
-и конечно, в таком случае осуществляется выход на коронарографию.
Какие препараты принимаются?

Алена Германовна, мама пьет препараты от давления 3х компонентные и статины,прикрепила анализы можете их еще посмотреть?

Алена Германовна, прикрепила анализы,можете посмотреть?

При стенокардии ЛПНП должен быть менее 1.4, поэтому в такой ситуации дозу увеличивают.
Плюс, если нет противопоказаний, назначают бэта блокаторы, так как важно при ибс держать пульс 55-65.
А также подбирают исходя из осмотра и рисков антиагрегант, аспирин или клопидогрель.

Принятый ответ

Здравствуйте, Алина, не переживайте. По данному обследованию выявлены Атеросклеротические изменения в сосудах, но для точной диагностики В таких случаях используется коронарография и уже при наличии сужения просвета сосуда более 75% назначается стентирование

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результату липидного спектра высокий уровень лпнп. С учетом наличия болей, атеросклероза, целевой уровень - не более 1.4.
Мама принимает статины, кардиомагнил?
С учетом наличия на кт-каг стеноза 70%, необходим очный осмотр кардиолога для решения вопроса о госпитализации с целью проведения инвазивной каг с возможным стентированием.

Принятый ответ

Добрый день! Учитывая клинику стенокардии (жжение в грудной клетке) и наличие поражения атеросклеротическими бляшками сосудов сердца, рекомендовано проведение коронарогоафии. Так как степень стенозов и их значимость можно полноценно оценить только пот проведении коронарографии. Гемодигамически значимым стенозом артерии, нуждающимся в установке стента, является стеноз более 70%. При МСКТ стенозы могут быть недооценены или же наоборот переоценены. Поэтому рекомендовано в ближайшее время проведение КАГ и решение вопроса о стентировании
Какие препараты сейчас принимает мама?

Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатом обследования.
В данном случае рекомендуем провести коронароангиографию для решения вопроса о стентировании.
Если поражение сосуда более 75 процентов устанавливается стент.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.