Что вас беспокоит?
Болезнь Лайма( боррелиоз)
Здравствуйте! В период с 1 февраля по 1 марта кусали клещи , вытащил, семь клещей было за этот промежуток.Эритемы не было на месте укусов.20 марта появилось простудное состояние, головная боль, может быть небольшая температура и ломота в теле( списал это на простуду) через неделю все прошло. После этого началась постоянная слабость усталость, голова глумная, звон в голове или в ушах частый, постоянно хочется спать, просыпаешься уставшим уже.Начал сдавать анализы иммуночип и антитела показали перенесенный боррелиоз LgG.С момента укусов прошло три, четыре месяца, инфекционист прописала доксициклин три недели по 2 таблетки в день. 6 июня начал пить антибиотик. Таким образом с момента укусов и началом лечения прошло три четыре месяца. Может ли болезнь перейти в хроническую стадию? Или это это уже хроническая? Может лучше спустя столько времени колоть или пить что то более сильное лекарство или достаточно доксициклина? Какие общие рекомендации можете дать? Заранее Благодарен за ответ. Анализы( результаты) не пойму как прикрепить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации необходимо следовать указаниям вашего лечащего врача (принимать 3 недели доксициклин). По окончании лечения повторите анализ крови методом ифа на боррелиоз. Хронический процесс считается если болезнь протекает более 6 месяцев.
А можно ли делать во время лечения физические упражнения, отжимания, приседания, ходьба и тд? Не навредит ли легкий фитнес?
Можно, Лёгкие упражнения не навредят.Не волнуйтесь
Спасибо вам🙏
Пожалуйста. Здоровья вам и вашей семье 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте,при таких сроках мы считаем,что болезнь находится на диссеминированной стадии,понятие «хронический боррелиоз» сейчас не используется.Лечение,которое назначил врач считаю верным,назначают либо доксициклин в течение 3-4 недель,либо цефтриаксон внутримышечно в течение 3 недель.Обычно больше ничего не требуется.
если внутримышечно уколы, то этого поэффективнее?и в результатах ананализа на антитела цифра 15.8, превышает в 16 раз максимально допустимый уровень, это страшно или нет?
Эффективность считается одинаковой, эти цифры не столь важны,они говорят только о том,что организм отреагировал на возбудитель боррелиоза
А можно ли делать во время лечения физические упражнения, отжимания, приседания, ходьба и тд? Не навредит ли легкий фитнес?
И еще, после окончания курса анттбиотиков , через какое время нужно сдать анализы крови ?
Физические упражнения не противопоказаны,анализ крови не сдаем,мы не можем ориентироваться по нему об эффективности лечения,так как IgG остаются положительными очень долго
А как узнать есть борелии в организме после лечения или убило их?
Особенность этой инфекции в том,что проконтролировать это мы никак не можем,ориентируемся только на клиническую картину,анализы нам ничего не дадут.Но эффективность терапии при боррелиозе очень высока.
Понял, значит анализы сдавать нет смысла после лечения
Спасибо вам🙏
Принятый ответ
Здравствуйте, по вашей истории и анализу можно сказать о боррелиозе, лечение обычно либо доксициклин на 21 день, либо цефтриаксон в инъекциях тоже на 21 день, оба препарата эффективны.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
если внутримышечно уколы, то этого поэффективнее?и в результатах ананализа на антитела цифра 15.8, превышает в 16 раз максимально допустимый уровень, это страшно или нет?
Это уровень защитных антител, а не концентрация бактерий. Это не страшно.
Оба антибиотика эффективны.
Спасибо вам
А можно ли делать во время лечения физические упражнения, отжимания, приседания, ходьба и тд? Не навредит ли легкий фитнес?
Пока есть признаки инфекции, как и при любой другой болезни не рекомендуется заниматься спортом, так как это дополнительная нагрузка на организм. Ходить можно. Но бег, занятия в зале, я думаю, стоит отложить пока.
Т.е пока только лёгкой физической нагрузкой можно заниматься: ходьба в обычном темпе, велосипед, плавание. Если нет температуры!
Понял, спасибо вам🙏И еще, после окончания курса анттбиотиков , через какое время нужно сдать анализы крови ?
Антитела к боррелиям могут сохраняться длительное время, IgG годами сохраняются, будет ли смысл их пересдавать, кровь общий можно посмотреть по окончанию лечения.
Благодарю вас доктор🙏
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса по предоставленной вами информации и анализам на данный момент у вас можно предположить течение боррелиоза. Назначенное вам лечение правильное , в аналос вашей сив рекомендациях рекомендуют приём Доксициклина по 100 мг 2р/д курсом 21лень+0дополнителтно любой пробиотик в возрастной дозировке .
А после курса нужно сразу сдать анализ крови? или подождать?там еще у меня в анализах АЛТ повышен, это может быть как то связано?
А какой пробиотик порекомендуете?
Здравствуйте! После лечения Биохимию крови рекомендуют пересдать через 3 недели, антитела контролировать не нужно, они обычно остаютвысокимиив течении всей жизни.
Взрослым стандартно рекомендую Максилак курсом 30 дней
Благодарю! А есть такой анализ чтобы определить убились борелии после курса или нет?
Принятый ответ
Здравствуйте, Алексей!
По Иммуночипу выявлены только IgG, поэтому вероятность, что был острый боррелиоз меньше, но полностью я бы этот вариант не исключала, учитывая, что было столько укусов и была клиническая картина, и период инкубации тоже соответствует клещевым инфекциям. Есть ещё разновидности боррелий, помимо афзелии и гаринии, что указаны в Иммуночипе, которые у нас нечасто встречаются, но встречаются. Это боррелия миямотой и боррелия бургдорфери. Для миямотой как раз характерны проявления по типу ОРВИ, лихорадки. Так же клещи могут передавать эрлихиоз и анаплазмоз, ку-лихорадку, которые тоже могут протекать как ОРВИ (но ку-лихорадка обычно считается, что протекает с пневмонией, диагностических тестов для нее в обычных лабораториях нет, поэтому диагностика в амбулаторных условиях невозможна, к сожалению).
Могу так же предположить, что была какая-то из клещевых инфекций и сейчас развился постинфекционный астено-вегетативный синдром. Он может протекать месяцами.
До конца боррелиоз я бы тоже не исключала, лечение можно пройти в соответствии с рекомендациями врача + лучше добавить пробиотики для микрофлоры.
До 6 мес ещё не хроническое течение, эффективность доксициклина в этот период в районе 90%. Доксициклин единственный из антибиотиков, который проникает внутриклеточно, где достаточно часто может располагаться бактерия (Цефтриаксон и пенициллины не проникают внутрь клеток, а Азитромицин самый неэффективный в плане боррелиоза), поэтому изначально лучше пройти курс доксициклина.
Эти клещи кменя покусали не у нас, а на Кубе было дело,а какие пробиотики порекомендуете? И ещё она мне прописала цетрин пить его или нет?
И нужно ли сдать кровь после лечения, чтобы узнать остались ли борелии в организме или умерли?
Энтерол по 2 капс на ночь на весь курс АБ.
Если на Кубе клещи, то не уверена, что там вообще боррелиоз распространен.
На Кубе скорее возможна какая-нибудь лихорадка Зика, Денге. Они правда комарами передаются, но после них очень характерна длительная астения, сильная слабость.
В любом случае сейчас можно спокойно следовать рекомендациям врача.
Необходимости в центрине не вижу.
Повтор анализа не покажет погибли боррелии или нет. Антитела могут пожизненно сохраняться.
То есть кровь после лечения сдавать нет смысла?
Спасибо вам за ответы🙏
Все правильно, следить за антителами уже нет необходимости.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 6 часов назад5 ответов
- 8 часов назад5 ответов
- 8 часов назад5 ответов