Лапароскопия или ЭКО? — вопрос №3312751

Question

Лапароскопия или ЭКО? — вопрос №3312751

Елена

53 просмотра

7 июня 2025

Здравствуйте. Мне 26 лет. Пол года не могла забеременеть обратилась к врачу. Сдала все необходимые анализы. У мужа спермограмма хорошая. У меня тоже результаты не плохие. Но овуляция не наступает. И фолликул не растёт .Сейчас идёт 10 месяц неудач. 2месяца пила клостилбегит 50мг, на 3месяц увеличили дозировку по 100мг. Сейчас на 4 месяц врач заменил препарат на летрозол 2,5 результата нет. На следующий месяц сказали увеличить дозировку. В это же время принимаю Дюфастон 2 р/д
ГСГ делала - проходимость маточных труб не нарушена. Гинеколог говорит что если не будет результата, то нужно делать лапароскопию (делать насечки на яичнике). Не очень хочется делать
операцию. Я уже отчаиваюсь и задумываюсь об Эко. Посоветуйте, пожалуйста,если не будет положительного результата будет ли эко лучшим вариантом чем лапароскопия?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

бесплодие. лапароскопия. эко

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация репродуктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация репродуктолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 8 июня

Клиент

Лидия Владимировна, здравствуйте, анализы имеющиеся прикрепила. Овуляции доктор не наблюдает 3 месяц и фолликул стоит на месте

Пожаловаться

Цвилёва Лидия Владимировна, 8 июня

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Половые гормоны не сдавали? Амг, ФСГ, лг? Какой вес и рост?

Пожаловаться

Елена, 8 июня

Клиент

Лидия Владимировна, есть ещё по крови. Но таких как вы уточняете врач не назначал, не сдавала. Рост 156, вес 42.

Пожаловаться

Цвилёва Лидия Владимировна, 8 июня

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Елена, у Вас дефицит массы тела, хорошо если получится набрать, часто только коррекция ИМТ уже дает результаты и овуляция сама восстанавливается. Всегда в таком весе были? Цикл всегда был нерегулярным?

В плане дальнейшей тактики, как вариант попробовать стимуляцию овуляции на гонадотропинах если не отвечаете на таблетированные препараты. Лапароскопия тоже возможна но эффективность примерно такая же как при стимуляции гонадотропинами. Если не будет эффекта на ГТ то уже рассматривать ЭКО. Но опять же в ЭКО могут не взять с дефицитом массы тела, поскольку это повышает риски неудачных исходов беременности.

Половые гормоны нужно в любом случае сдать перед тем как дальше определяться с тактикой. На 2-4 день цикла АМГ, ФСГ и ЛГ

Пожаловаться

Елена, 8 июня

Клиент

Лидия Владимировна, да. В таком весе всегда была. Стараюсь набрать.На первом приёме у гинеколога по узи была овуляция. В последующие циклы пропала. Менструация проходит иногда болезненно, но своевременно

Пожаловаться

Елена, 8 июня

Клиент

Лидия Владимировна, доктор сказала, что пока нет смысла делать уколы овуляции т.к. нет доминантного фоликула

Пожаловаться

Цвилёва Лидия Владимировна, 8 июня

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Я имею ввиду поменять аппарат для стимуляции овуляции - вместо Клостилбегита и Летрозола если на них яичники не отвечают, простимулировать гонадотропинами, они в уколах

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тест на беременность

4 ответа

12 июня

899.00 р.

Ирина

Вопрос закрыт

Шансы в эко ЕЦ

1 ответ

10 июня

700.00 р.

Вера, Тюмень

Вопрос закрыт

Однородный эндометрий 12мм в первой фазе цикла

3 ответа

9 июня

700.00 р.

Вера

Вопрос закрыт

Анализ HLA-типирование на гистосовместимость при невынашивании беременности

3 ответа

9 июня

1000.00 р.

Марина

Вопрос закрыт

Лапароскопия или ЭКО?

4 ответа

7 июня

700.00 р.

Елена

Вопрос закрыт

Разобраться с результатом узи и гормонов. Планирую беременность

4 ответа

7 июня

1000.00 р.

Анастасия, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Планирование беременности

4 ответа

2 июня

Евгения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фадеева Дарья Константиновна, 8 июня · Accepted Answer · 2025-06-08T07:51:49+03:00

Здравствуйте! Если по результатам анализов у вас и вашего партнёра все нормально, то вначале рекомендуется дриллинг яичников, овуляция может не наступать из за толстой капсулы яичника, из за чего яйцеклетка не может выйти .
При Дриллинге создают отверстий в утолщенной оболочке яичников без разрезов, через небольшие проколы в брюшной стенке, это делается лапороскопически.
После процедуры очень хороший процент наступления беременность в ближайших циклах с условием того,что у мужа фертильная сперма .

Цвилёва Лидия Владимировна, 8 июня · Accepted Answer · 2025-06-08T14:10:29+03:00

Елена, здравствуйте!

Скажите, пожалуйста, стимуляции без эффекта Вы имеете в виду что не растет доминантный фолликул и нет овуляции? Или овуляция есть но беременность не наступает?

Какой у Вас вес и рост? Какой уровень ЛГ по анализам? Какой уровень АМГ?

Давыдова Елена Александровна, 8 июня · Accepted Answer · 2025-06-08T17:22:30+03:00

Здравствуйте! За время стимуляций не было ни разу доминантного фолликула? Какая была толщина эндометрия в середину цикла? Гистероскопию с аспирационной биопсией эндометрия не проводили, чтобы исключить маточный фактор бесплодия?
По анализам всё в порядке, только низкий ферритин, он минимум 45 должен быть, особенно на этапе планирования беременности. Поэтому рекомендую начать прием препаратов железа, например, Ферретаб комп по 1т 2р в день за 30 минут до еды два месяца, затем контроль ферритина крови. В препарате есть фолиевая кислота, поэтому отдельно пить не нужно, только добавить калия йодид по 250мкг и витамин Д по 2000ед

Левицкая Елена Федоровна, вчера, 08:02 · Accepted Answer · 2025-06-09T08:02:44+03:00

Здравствуйте, если на летрозол тоже не будет ответа, то обычно применяется схема с гонадотроптнами, если и на них не будет должного ответа, то тогда целесообразно проведение ЭКО. Дриллинг яичников может дать эффект, но может и не дать его. Если беременность не наступает при стимуляции овуляции, то это показание для применения ВРТ (эко)