Что вас беспокоит?

Отекли ноги

У пожилой женщины (71год) неделю назад в районе щиколотки и ниже отекли обе ноги , левая больше , сегодня левая еще больше стала, болеет деменцией , давление было все время низкое, недавно каждый день стало подниматься 140-160 примерно ,из дома не выходит несколько лет , к врачу отвезти нереально , от чего произошел отек ?

71 год
8 Июня 2025·Просмотров: 243·Лидия

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с фотографиями.
Возможны данные отеки на фоне прогрессирования сердечной недостаточности.
Советуем провести ЭКГ,УЗИ сердца.
Рассмотреть с лечащим врачом при необходимости прием диуретиков
От повышенного давления также рассмотреть препараты с гипотензивным эффектом
Буду рада вам помочь обращайтесь

Регина Рафагатовна, Спасибо !

На здоровье,рада вам помочь обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Посмотрела фото.
Отек, вероятнее всего, на фоне нарушения кровообращения. Возможно из-за варикозных расширений вен нижних конечностей или атеросклероза артерий.
При сердечной недостаточности обычно отеки симметричные на обеих ногах.
В подобной ситуации требуется дообследование, тк сложно точно сказать, из-за чего случился отек.
Можно рассмотреть вариант вызова участкового терапевта на дом, для осмотра и выяснения возможностей обследования на дому.
Обычно рекомендуют: оак, бх (глюкоза, креатинин, мочевина, липидный спектр, аст, алт, общийбелок), срб, оам.
Если вдруг будет возможность узи сосудов нижних конечностей., эхо-кг
С учетом того, что неизвестен креатинин, обычно в такой ситуации рекомендуют торасемид 5-10мг. Его можно применять, при почечной недостаточности, если вдруг он есть.
Препарат мочегонный, необходимо принимать под контролем артериального давления

Анжела Павловна, Спасибо большое!

Рада, если смогла помочь 🌷

В подобных ситуациях, еще можно подумать о госпитализации и дообследовании в условиях стационара

Анжела Павловна, а можно дать сейчас Лимфомиозот?

К сожалению, лимфомиозот являются гомеопатическим препаратом и я не обладаю достаточной информацией про этот препарат

Анжела Павловна, Спасибо 🌹

Крепкого здоровья!

Принятый ответ

Доброго дня
Я - врач сервиса "спроси врача" Ногинов Никита Игоревич
ОЗНАКОМЛЕН С ВОПРОСОМ
1) отечность несимметричная..для патологии сердца характерны симметричные отеки
-2) но для подстраховки пройти узи сердца свежее + свежая экг
-3) Конечно не повредит узи артерий ног+ узи вен ног
-4) Возможен ( при одобрении лечащи м врачом ) курс ИНДАП 2.5 мг --1 табл утром ( 30 дней) * тем более что высоковатое ад
-5) Я бы добавил( лучше с одобрения Очного Лечащего врача) - ДЕТРАЛЕКС 1000 мг х 2 раза в сут --2 месяца
-6) нужно пройти свежий СМАД
-7) Наблюдение в динамике сосудистого специалиста узкого ( сосудистый хирург)
ВСЕГО ДОБРОГО

+ конечно нужно сделать свежие анализы: 1) расширенная коагулограмма с ддимером ..2) биохимия крови + ОАК( в биохимии - общий белок , альбумин, креатинин, мочевина. калий, натрий, хлор, кальций, аст. алт, щф. ггтп, глюкоза, гликированный гемоглобин ) + узи почек и узи мочевого пузыря и узи ОБП - надому 9 если есть возможность)
* В принципе можно рассмотреть вариант госпитализации

+ конечно контроль ад и пульса

Никита Игоревич, Спасибо!

Пожалуйста..крепкого здоровья!!

Всего доброго !!!!

Принятый ответ

Здравствуйте!
В причинах отёков возможно несколько причин:
-это, конечно, сердечные, но чаще они симметричны. В плане оценки этого важно выполнение ЭКГ, УЗИ сердца и сдача натрийуретического пептида
-оценка функции почек, в частности, мочевины, креатинина, так как при почечной недостаточности также возникают отёки
-венозная недостаточность.
А особенно, если отёк возник резко, важно понимать, нет ли там тромбоза! Потому что венозный тромбоз опасен развитием тромбоэмболии лёгочной артерии.
В такой ситуации желательно хотя бы съездить в приёмный покой и оценить вены по УЗИ, так как пока не исключен тромбоз, нельзя применять диуретики, так как они поспособствуют тому, что грубо говоря тромб "полетит" дальше.

Алена Германовна, Спасибо большое!

Будьте здоровы!
Обращайтесь, рада помочь!

Принятый ответ

Здравствуйте, Лидия, не переживайте ,причин отёков нижних конечностей много, но сердечные отеки обычно симметричны, что касается одностороннего отёка, то он может быть связан с венозной недостаточностью. Здесь, в первую очередь, необходимо исключить тромбоз вен, сделав ультразвуковое исследование Их

Здравствуйте!
Скорее всего речь идет об отеках связанных с сердечной недостаточностью, в данной ситуации можно рассматривать прием препаратов из группы диуретиков (торасемид 2,5-5 мг утром под контролем давления, верошпирон 25-50 мг утром) для их уменьшения.
Также необходимо сделать узи вен нижних конечностей, для исключения варикоза, тромбозов глубоких вен и узи почек.
Рекомендуется очный осмотр терапевта, если пациентка маломобильная, то вызов врача на дом с целью оценки состояния и коррекции лечения.
В плане дообследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, сахар, глюкозу, холестерин, креатинин, аст, алт, общий белок, билирубин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.