СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени

Моя свекровь попала в больницу после потери сознания Вот её выписка Данное Лечение не помогает, что делать? Возможна ли операция или реабилитация ?

64 года
8 Июня 2025·Просмотров: 110·Ксения, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
Какие жалобы на данный момент беспокоят?!
Буду рада вам помочь обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Регина Рафагатовна, прикрепила документы

Ознакомилась с результатами обследований.
Непонятно назначение антикоагулянтов как ксарелто.
В дальнейшем советуем УЗИ сосудов шеи,УЗИ сердца,суточное мониторирование ЭКГ,КТ головного мозга для более тщательного обследования и установки диагноза.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По выписке есть несколько непонятных моментов.
В частности, назначен ривароксабан, а его показания: это венозные тромбозы, фибрилляция предсердий или ТЭЛА. В диагнозе указаний нет, по ЭКГ нарушения ритма не описаны.
Но описан рубец, однако по ЭКГ мы не всегда можем достоверно оценить, был инфаркт или нет.
В такой ситуации куда показательнее УЗИ сердца. И при наличии там инфарктных изменений, решается вопрос о коронарографии.
Скажите, а боли в сердце не беспокоят?

Принятый ответ

Здравствуйте
Сейчас , что её беспокоит, какие жалобы?
Какие цифры давления?
К сожалению во время госпитализации не выполнены необходимые обследования (эхо кг - оценить Сократимость сердца)
Также выполнение кт головного мозга (понять причину деменции), есть ли признаки перенесённого инсульта
В данном случае целесообразно госпитализация в неврологическое отделение в стационар другого уровня

Принятый ответ

Доброго вечера
я- доктор сайта "спроси врача" Ногинов Никита Игоревич
ОЗНАКОМЛЕН С СИТУАЦИЕЙ
1) не увидел узи сердца в выписке ( эхо-кг) ..нужно конечно пройти в ближайщее время
2) Нужно пройти томографию головного мозга..или она пройдена ?
3) Не увидел холтер..если не прошли = надо пройти
4) * если все правильно понял = нужна повторная госпитализация в неврологию с прохождением полноценного обследования ( см выше + узи бца и тк дг) +
+ конечно КАК ВАРИАНТ = провести все обследования на дому!!
5) контроль ад и пульса самостоятельно+ пройти СМАД
** по результатам узи сердца возможно встанет вопрос о прохождении коронарографии
ВСЕГО ДОБРОГО

+ конечно конс. реабилитолога очного \ врача ЛФК нужна!!

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения, не переживайте ,в первую очередь в таких ситуациях, необходимо провести узи сердца для оценки величинины рубца И сократимости сердца.А также узи сосудов шеи для оценки степени атеросклероза. И уже после этого решается вопрос о необходим медикаментозного или оперативного лечения.

Здравствуйте!
Уточните в каком плане не помогает лечение? Какие жалобы сохраняются?
В данной ситуации в связи с эпизодом потери сознания, наличия аритмии и признаков Рубцовых изменений миокарда необходимо выполнить МРТ головного мозга, Суточный мониторинг экг для выявления возможных нарушений ритма, а также УЗИ сердца и УЗИ сосудов шеи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.