Что вас беспокоит?
Анализ «печень и почки» и «анемия». Третий триместр.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализов. 🙏🏻 беременность 34 недели.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
В биохимии крови:
-снижен белок, что говорит о малом поступлении белка в рацион питания
-снижена мочевина. Изолированное снижение мочевины исключает заболевание почек. Скорее всего ,это связано с питанием. Мочевина образуется в результате распада белков. Если белков поступает мало с пищей, то соответственно и мочевина будет ниже.
-повышена фосфатаза щелочная, что может при приёме некоторых препаратов, а также при загибе/перегибе жёлчного пузыря/застое жёлчи. Для уточнения врачи может порекомендовать проведение УЗИ гепатобилиарной системы.
В общем анализе крови:
-снижен В12. Врач может порекомендовать начать приём Анкермана по 1 таблетки 1 раз в день, 1 месяц
-норма ферритина , согласно клиническим рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше- признак железодефицитной анемии.
Обычно врачи рекомендуют начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день, или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина(депо железа) через 1-2 месяца после курса. Согласно исследованиям- приём через день улучшает переносимость и усвоение железа.
Препарат железа принимают на голодный желудок, что способствует лучшему всасыванию. Это значит, что препарат нужно употреблять либо за час до еды, либо через два часа после.
Рацион питания при недостатке железа должен содержать: яйца, красное мясо, мясные субпродукты, рыба, морепродукты, рыбные консервы, сливочное масло, растительное масло, овощи, мед.
Здравствуйте!
По анализам крови снижение общего белка может быть вследствие неполноценного рациона питания, снижение мочевины в отсуствии отклонений креатинина, жалоб, отсуствии патологий по узи мочевыделительной системы диагностически незначимо, вероятнее всего причиной является также недостаточно сбалансированный рацион.
Повышение щелочной фосфатазы возможно при патологии желчного пузыря. В подобных случаях рекомендуют узи печени, желчного пузыря, также в беркменность подобное состояние особенно в 3 триместре может быть вследствие того, что ребенок давит на внутренние органы.
Отмечается недостаток витамина в12. В подобных случаях рекомендуют исключить патологию желудочно-кишечного тракта, которая приводит к потере витаминов - выполненте ФГДС (срочности нет, можно сделать это после родов), может быть рекомендован прием препаратов витамина в12 в таблетированной форме.
Рекомендованный уровень ферритина 30-60.
Снижение показателя может указывать на дефицит железа в организме.
Рекомендуют оценить показатель насыщения трансферрина железом. Референсное значение не менее 19-20%.
В подобных случаях, при снижении ферртина, нтж в сочетании с жалобами рекомендуют прием препаратов железа и поиск причины: в таких случаях доктора рекомендуют обследование жкт - фгдс, кал на скрытую кровь, при положительном результате- проведение колоноскопии, гинекологические причины, также рекомендуют исключить очаги хронической инфекции, консультация стоматолога и санация по показаниям.
Из препаратов железа рекомендуют препараты двухвалентного железа, например, сорбифер дурулес согласно инструкции 1 таблетка 1 раз в день под контролем самочувствия и показателей ферритина в динамике. Курс лечения 6-12 недель в зависимости от исходного уровня.
Также по последним данным отмечается эффективность в коротких курсовых приёма, например, 2 недели принимаете препарат, 2 недели перерыв, либо же возможее прием препарата через день, также отмечалась достаточная эффективность. Зависит от переносимости препаратов.
Повтор анализа на ферритин через 2 недели окончания приема препарата.
Если показатель достиг 30-60, препарат заканчивают принимать.
Если показатель не восстановился, сохраняются жалобы, рекомендуют обсудить с доктором продолжение терапии, в зависимости от показателя и динамики, возможно назначение внутривенного введения железа.
Железо рекомендуют принимать натощак, если есть заболевания желудочно-кишечного тракта, через 2 часа после еды.
Не рекомендуют принимать совместно с молочными продуктами, препаратами витамином д, препаратами микроэлементов, например, кальций, магний.
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным анализов есть дефициты железа, витамина В12 и белка . В данном случае рекомендуется прием препаратов железа Тардиферон по 1 таб -1 раз в день -3 месяца , поливитамины Элевит пренатал по 1 таб - длительно , в пищу употреблять больше белка - мясо, рыба, птица, творог, яйца кисломолочные продукты . Контроль анализов через 2 месяца .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ферритин может быть снижен на фоне железодефицита, так часто бывает при беременности.
Фолиевая кислота, витамин В 12 снижены на фоне повышенного потребления при росте ребенка.
Препараты витаминов помогают лечить дефициту микроэлементов, витаминов:
Например железо - тардиферон 80 мг утром до еды или после еды через час ИЛи витафер 30 мг утром до еды 2-3 месяца. Потом контроль ферритина.
Витамины группы В, например капс. Полиневрин - по 1 капсуле в сутки 6-8 недель.
Общий белок и другие изменения могут быть связаны с беременностью, это частая ситуация.
Всего вам доброго, обращайтесь если остались вопросы
Здравствуйте,по результатам анализов выраженное снижение ферритина,он менее 4,по общему анализу крови какой уровень гемоглобина?
Обычно в таких ситуациях рекомендуют либо внутривенное введение препаратов железа в условиях стационара,либо прием лекарственных препаратов в виде таблеток (Сорбифер) или Тотема.
Здравствуйте, гемоглобин 100
Обычно достаточно в таких случаях таблетированных препаратов железа или жидких форм( Тотема) 2 раза в день до родов и в течение 1-2 месяцев после родов,так как запасы железа истощены.
Прием поливитаминных комплексов для беременных в составе которых есть витамин В12 и В9 также будет эффективен,так как есть снижение этих витаминов.
Снижение белка,мочевины и повышение фосфатазы физиологически могут быть при беременности и тревоги не вызывают. Обычно рекомендуют кушать больше продуктов,богатых белков(мясо,творог,сыр,орехи)
Спасибо Вам большое за ответ 🙏🏻
Принятый ответ
Была рада помочь! Легкой беременности и родов🙏
Похожие вопросы по теме
- 8 минут назад1 ответ
- 1 час назад5 ответов
- 1 час назад9 ответов
- 2 часа назад17 ответов