Консультация нефролога /

Повышен АСТ и фосфор — вопрос №3318751

46 просмотров

Добрый день! Сдали планово анализы перед прививкой по биохимии АСТ 70.8 ед/л ,белок общий 64.7 г/л ,кератин 25.5 мкмоль/л фосфор неорганический 2.14 ммоль/л, щелочная фосфатаза 318.7 ед/л. Прививку делать запретили ( хотели Пентаксим и гепатит ставить ). Ребенку 2 года. Отравили на УЗИ почек . При том что в ноябре 2024 мы делали УЗИ все было в норме. Что это может быть и насколько опасно ( УЗИ очень долго запись аж 27 ,а к нефрологу вообще нет талонов

Возраст: 2

Хронические болезни: Не было хронических ни каких поставлено
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Нефролог
Здравствуйте.
Какой у ребенка рост и вес?
Принимает ли он препараты с Витамином Д?
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, на данный момент не принимаем, так как солнечно и гуляем 2 раза в день. Рост 90 , вес 11,5 кг. Было снижено железо принимали Мальтофер 1,5 месяца назад ( 30 дней приема) по рекомендации педиатра по 23 капли
Нефролог
По расчет ИМТ выраженный дефицит массы тела - 14.2 кг/м2. Отсюда - снижение уровня креатинина и общего белка.
АСТ также косвенно может повышаться из-за сниженной мышечной массы.
Нефролог
На счёт фосфора: у детей 2-3 летнего возраста и старше часто наблюдается повышение уровня фосфора. Это связано с высоким уровнем гормона роста, что является нормой. Уровень кальция в норме.

Для исключения проблем с минеральными нарушениями, рекомендовал бы сдать Витамин D.
Клиент
Сергей Николаевич, то есть по сути нам нужно только сдать витамин д и увеличивать массу тела ? УЗИ почек необходимо ? Опасности для здоровья сильной нет? Почему же отменили прививку ?
Нефролог
Понижение уровня креатинина не является причиной заболевания почек.

Видимо, оценив лабораторные данные и объективный осмотр Вашего ребенка, врач-педиатр хочет исключить острую патологию со стороны внутренних органов перед проведением вакцинации.
Клиент
Сергей Николаевич, в том то и дело ,что она ( педиатор) сначала забыла про анализы ,осмотрела ребенка и отправила на прививку ,а после того как я попросила распечатать туда заглянула и отменила прививку ,так как смутил именно биохимический анализ крови . УЗИ брюшной полости ( включая почки) мы делали в ноябре и все было в норме. Я и переживаю из -за того,что резко мнение изменилось. Поэтому и решила проконсультироваться на сколько все страшно ? Нефролога платного рядом нет , УЗИ я нашла платно в четверг,что бы не ждать до 27 . А в поликлинике к нефрологу талонов нет . Поэтому и запаниковала . Плюс у нас сад на носу и мы ни как эти прививки не добьем
Нефролог
Понимаю.

Пока все укладывается в возраст ребенка. Даже щелочная фосфатаза (референсные значения почему-то представлены как для взрослых) в норме у детей 1-10 лет составляет 145-335 МЕ/л.

Щелочная фосфатаза - фермент, вырабатывается клетками печени, почек, костной ткани. Данный показатель может увеличиваться на фоне активного роста, поскольку идет рост костной ткани.
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо поняла
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Пока рекомендуется профилактики повторять УЗИ почек 1 раз в год. Повторять кальций и фосфор, паратгормон, участвующий в кальций - фосфорном обмене.
Контроль УЗИ печени. Проверить рекомендуется уровень витамина Д.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
71 отзыв
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Очень понравилась консультация. Внимательный доктор. Очень рекомендую! Очень полезна! Спасибо!...
— Виктория
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Спасибо ,доктор быстро ,грамотно ответил на мой вопрос Вовремя ответил Грамотный ,чуткий
фотография пользователя
Отличное, всё чётко грамотно без лишних назначений! Доктору всего самого наилучшего! Всё...
— Олег