Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3319328

Что вас беспокоит?

Живот как у беременной

Добрый вечер! В последнее время беспокоит следующая проблема: с утра живот плоский, а к вечеру раздувается как у беременной. Сама я стройная, и это очень влияет на мою самооценку. Сдавала анализы(результаты прикрепляю к вопросу). Надеюсь, Вы сможете мне помочь. Заранее спасибо!

Герпес, варикоз
34 года
9 Июня 2025·Просмотров: 168·Ксения

Здравствуйте. В анализе крови низкий уровень ферритина , это говорит о латентном дефиците железа. В таких случаях рекомендуют приём препаратов железа под контролем анализа крови. Задам вам несколько уточняющих вопросов . Боли беспокоят в животе ? Газообразование , нарушения стула ?

Карина Аслановна, беспокоит повышенное газообразование. Болей нет.

Карина Аслановна, беспокоит повышенное газообразование. Болей нет.

В данном случае рекомендуется сдать анализ кала на простейшие и яйца глист методом парасеп и дыхательный водородный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста.при сибр назначается санация кишечника препаратами рифаксимина. Какие-нибудь препараты принимаете ?

Карина Аслановна, а что делать с «Наблюдается снижение содержания бифидобактерий, лактобактерий,
кишечной палочки с типичными свойствами.
Повышено содержание лактозонегативной кишечной…». Не нужно ли принимать бифидобактерии/лактобактерии?

Принятый ответ

Можно для поддержания принимать. Но копрограмма ,анализы на дисбактериоз не имеют диагностической ценности , по ним мы не назначаем лечение .

Принятый ответ

Здравствуйте! К сожалению любые анализы на дисбактериоз не информативны, они не поджелат ни качественной, ни количественной оценке. Диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует, его исключили из всемирной классификации болезней. Даже если сдать два анализа в один день, то результаты и отклонения будут совершенно разные, именно поэтому никакой медикаментозной коррекции, опираясь на результаты анализов кала на дисбактериоз не назначается.

Обычно в подобных ситуациях рекомендуют дообследоваться более информативными методами диагностики, оценив состояние кишечника, на предмет воспалительного компонента.
Первостепенно в подобных ситуациях исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. СИБР НЕ равно дисбактериоз, это разные проблемы, с разными точками приложения.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.