Консультация гастроэнтеролога /

Частые запоры и ночью газы+плохо спит — вопрос №3320480

109 просмотров

Здравствуйте. Мы усыновили ребенка. Когда забрали сказали что он все ест с общего стола так как в приюте ему отдельно никто не готовил. Смесь не принимает вообще как бы сама не пробовала приучить. Очень тяжело какает. Даю утром в кашу дюфалак и в обет прибиэль, стал немного лучше. Но все равно стул комками и приходится ставить глицериновую свечку. Ввела на ночь жидкую кашу фрутоняня. Рацион: утром каша нестле или манная, перекус пюре чернослив в основном и творожок, обед суп куриный или говяжий или с фрикадельками. Пюре овощное не ест приходится все подсаливать пресное не ест. Перекус фруктовое пюре или биолакт. Ужин рыбный суп или мясной. Стараюсь жидкое все делать для нормализации стула, но все равно запор. В течении дня газы отходят хорошо, ночью скапливаются и не спит. Стала на ночь давать эспумизан помогает не надолго. До того как попал в приют был сильный рахит. Педиатр ничего толком сказать не может что делать, ребенок страдает с животом. Очень плохо пьет, воду вообще не пьет с ложкой кое как 3-4 ложки даю. Пьет морс брусничный и компот из чернослива, сахара кладу очень мало. Что делать?

Возраст: 35

Хронические болезни: Был рахит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Какой возраст ребенка ?
Как правило , дюфалак часто сам по себе вызывает повышенное газообразование , в таком случае рекомендуют его заменить на форлакс . Для нормализации стула важно , чтобы было достаточно клетчатки в рационе чернослив , киви , свекла , тыква .если мало пьет воды , то действительно в первое время надо заменять на компоты из сухофруктов .
Для исключения органических нарушений рекомендуется выполнить :
Копрограмму
УЗИ внутренних органов
Кал на гельминты методом парасеп трех кратно с интервалом в три дня .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, возраст 10,5 месяцев. Был ранее рахит, но все нормализовали, так же был недовес, сейчас небольшой перевес в 520 грамм. Нам прописал педиатр аквадетрим 1500 ед. т.е по 3 капли утром. И прибиэль пьем там тоже витамин Д. Может из за этого быть запор?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет , данные препараты запоры не провоцируют .
Гастроэнтеролог, Педиатр
Елена, здравствуйте.

Вздутие живота и повышенное газообразование при приёме «Дюфалака» возникают из-за действующего вещества — лактулозы. Она служит пищей для полезных бактерий в кишечнике, которые в процессе размножения выделяют газ.

В таком случае лучше перейти на другое слабительное средство- форлакс.

Здравствуйте,
Можно начать прием Форлакса пакетики 4г, 1 пакетик развести в 50мл воды, 1 раз в день, утром. Эффект оценивается в течение первых 48-72 часов, может быть незначительное вздутие(это нормально, не стоит пугаться, так как кишечник начинает активно работать и идет перистальтика). Для нас положительным эффектом является дефекация 1 раз в сутки, быстро, мягко, безболезненно.
Необходимо усилить питьевой режим - суточный обьем жидкости 30мл/ кг массы тела.
Исключить из рациона овощи, богатые маслами( репа, редис, лук, чеснок, грибы), фрукты , обладающие вяжущим действием ( хурма, бананы, айва, черника, груши, гранаты)
Блюда из риса, какао, шоколад, протертые супы, сухари, кисели,
Тугоплавкие жиры ( свиное, говяжье и баранье сало), маргарин.
Можно попробовать минеральную воду Donat Mg 2-3 раза в день за пол часа до еды из расчета 3-5 мл/ кг массы тела


Скажите, какой возраст у ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, здравствуйте. Нам 10,5 месяцев. Аквадетрим 1500 ед и прибиэль с витамином Д3 могут вызвать запор? Сейчас лето ребенок часто на улице принимает солнечные ванны. Может нужно снизить или убрать до осени аквадетрим?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Несмотря на летний период времени- профилактическая доза витамина д у детей до 3х лет составляет -1500МЕ, отменять до осени - не нужно.
Пробиэль и витамин д не вызывают запор
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте, дюфалак ( лактулоза) из-за основного действующего вещества вызывает взудутие , это особенность препарата, поэтому лучше давать форллакс. Какой возраст ребенка? По фотографии думаю ему как раз 4 г пакетик 1 раз в день подойдёт, разбавить в 50 мл жидкость и выпивать по утрам, можно в несколько приёмов, он сладковатый на вкус.
В рацион ввести больше овощей и фруктов ( клетчатки) киви, чернослив. Из сухофруктов можно делать компот.
Делать массаж живота и чаще высаживать на горшок.
Так же если стул отсутствует более 3 дней лучше ставить микролакс.
Обязательно приём витамина д ежедневно.
Принятый ответ
Клиент
Алия Наиловна, здравствуйте. 10 месяцев нам. Аквадетрим нам прописали 1500 ед. и прибиэль в обед даем 0,25. Он тоже содержит витамин д3. Не много ли нам витамина и он не может нам вызвать запор? Дюфалак попробую заменить.
Гастроэнтеролог, Педиатр
В прибиэль витамина д3 мало 60 ед. Поэтому нет, не много. Чаще запор вызывает недостаточность витамина д3. А избыток чаще приводит к диареи, реже к запору.
Клиент
Алия Наиловна, спасибо большое!
Гастроэнтеролог, Педиатр
Выздоравливайте ⚘️
Гастроэнтеролог
Елена, добрый день.
По описанию можно предположить Функциональный запор - это частое явление у деток в таком возрасте.
С течением времени проблема самостоятельно уходит, но важно не допустить перерастяжения кишечника каловыми массами и повреждения слизистой оболочки прямой кишки.
Дюфалак препарат, который часто вызывает побочную реакцию - вздутие и газообразование, поэтому его сейчас назначают редко.
Для нормализации стула рекомендуют:
1. В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла.
2. Питьевой режим не менее 40 мл на 1 кг массы тела, даже тот же компот из сухофруктов/чернослива подойдет, если плохо пьет чистую воду.
3. Форлакс - мягкий слабительный препарат, который не вызывает привыкания. Назначает его по 1 пакетику 1 раз в день, желательно разводить в воде, но можно и в компоте. Рекомендуют принимать 3 месяца, далее постепенная отмена, если при отмене запоры возвращаются курс продлевают еще на 3 месяца.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок 5 лет, в туалет по "большому" ходит раз в 5 дней
6 февраля 2023
Надежда, Ефремов
Вопрос закрыт
Детский гастроэнтеролог
15 мая 2024
Татьяна, Зеленоград
Вопрос закрыт
Запоры у ребенка, боится какать
13 января
Юлия
Вопрос закрыт
Колики у ребёнка, запоры
31 марта
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анна Михайловна Давыдова
105 отзывов
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина