Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3320818

Что вас беспокоит?

Трещины ануса у ребенка

У ребенка 10 лет,периодически трещины ануса, страдает около 3 лет, на фоне ежедневного стула,принимали форлакс длительно,все равно поялвяюься трещины,подозреваю хроническую на 6 часах, с чем связано образование трещин.Склонность к запорам,но стул ежедневный.

долихосигма,аллергия на травы,амброзия и полевые.
10 лет
10 Июня 2025·Просмотров: 229·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте. Самая частая причина анальных трещин - запор.

Критериями запора является не только редкая дефекация, но и консистенция кала, необходимость натуживания при дефекации, чувство неполного опорожнения кишечника. Эти критерии оценивают на индивидуальных консультациях.

Лечение запора заключается в назначении слабительного и параллельно коррекции питания, питьевого режима, туалетный тренинг.

По поводу анальной трещины кроме лечения запора обычно рекомендуют консультацию детского проктолога для подбора местной терапии и обсуждения гигиенических аспектов.

Юлия Александровна, учитывая приложенные анализы что можете сказать по работе кишечника,естьтли какие то отклонения ,которые могут влиять на запоры.У проктолога были,рекомендации выполняли,свечи мази ,стул ежедневый когда успевает затвердеть,на форлаксе длительно..есть ли какие то воспалительные процессы?

Запор чаще всего носит функциональный характер, т.е. в анализах кала найти его причину не удастся.
В предоставленных анализах отклонений, требующих дообследования или лечения не выявлено.

Принятый ответ

Татьяна, добрый день.
Трещины возникают при запорах.
Если на фоне запоров возникает острая трещина, в дальнейшем может произойти хронизация процесса и трещина из острой переходит в хроническую.
Из-за любого минимального натуживания или плотного объемного кала может произойти ее травматизация и разрыв.
По анализам без значительных отклонений, по копрограмме есть лейкоциты, но они могут быть как раз при трещинах, вряд ли это указывает на истинное воспаление кишечника. Для контроля назначают сдать кал на кальпротектин (это показатель воспаления в кишечнике).
Так как есть склонность к запорам - основное это нормализация стула.
В подобных случаях рекомендуют:
1. Консультация проктолога очно с осмотром.
2. Нормализация стула путем налаживания рациона питания:
В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла. Питьевой режим не менее 40 мл на 1 кг массы тела
3. Прием слабительных препаратов. Форлакс - легкий слабительный препарат, который не вызывает привыкания, курсы сначала назначаются на 3-6 месяцев, но если после отмены кал плотный и объёмный - его к лечению подключают вновь, опять же на 3-6 месяцев с постепенной отменой.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.