СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты анализов. Бесконечный насморк.

Здравствуйте. У ребенка почти год бесконечный насморк, отправили на анализы. Прокомментируйте пожалуйста.

Нет
8 лет
10 Июня 2025·Просмотров: 119·Лариса

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. По Анализу крови отмечается Повышение концентрации гемоглобина, эритроцитов, гематокрита-гемоконцентрация/сгущение крови .
Обычно , если ребенок не пил воду перед анализом или впринципе мало пьет воды

Повышен уровень эозинофилов, нельзя исключить, что у ребёнка аллергический ринит. В подобной ситуации рекомендуется осмотр лор врача и аллерголога. Предварительно сдать риноцитограмму

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Надежда Александровна, риноцитограмму подгрузила

Посмотрела, там нет признаков аллергии. Сдавали анализ в насморк?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Надежда Александровна, да, но у нас практически целый год.. Уже достал.
Я переживаю из за повышенного гемоглобина, гемотокрита и эритроцитов.
Если это признаки сгущения крови не нужно ли пить кровораздижающие препараты?

Кроворазжижающие препараты с такими анализами мы не назначаем.
У Мальчиков в принципе уровень гемоглобина и эритроцитов выше, чем у девочек. Учитывая результаты анализов – ничего опасного нет. По поводу длительного насморка показан очный осмотр лор врача – исключить гипертрофию аденоидов. Консультация аллерголога – исключить аллергический ринит. Только на анализ риноцитограммы мы тоже не ориентируемся.
Этот анализ в помощь

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови отмечаются признаки сгущения, возможно ребенок мало пил воды перед сдачей анализа или мало пьет в принципе, на это может указывать повышение гемоглобина и эритроцитов.

Повышение эозинофилов может быть признаком аллергии,


Но мазок из носа без признаков аллергии.

Биохимический анализ к норме.



скажите пожалуйста, чешет ли ребенок нос?

Слизь постоянно течет прозрачная?

Не слезятся глаза?

Как давно отмечается насморк?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Алина Александровна, перед сдачей пил 200 грамм, воды т.к делали узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Алина Александровна, насморк практически год, усилился в последний месяц.
Подгрузила все анализы.
Пугает что последние пол года у ребенка подняты эти показатели (гемоглобин, гематокрит и эритроциты)

Ни о чем критичном повышение данных показателей не говорит, возможно ребенок в целом мало пьет воды, увеличьте водный режим.

чешет ли ребенок нос?

Слизь постоянно течет прозрачная?

Не слезятся глаза?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Алина Александровна, воды пьет достаточно много, но он гиперактивный и потеет быстро. Может как то жидкость выводится быстро.

У него сыпь на локтях и руках, ничего не чешет, нос заложен слизь прозрачная стекает.

Если у ребенка атопическиц дерматит, то эозинофилы могут быть повышены из-за этого.

У Лора были, проводили эндоскопию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Алина Александровна, пока только у аллерголога. У Лора не были.
Подскажите, ребенок пьет много воды, а в анализах эритроциты, гемоглобин , гематокрит повышены были и пол года назад. Может надо чем то разжжитать кровь?

Нет, кровь разжижать не нужно, с тромбоцитами все в порядке. Не так и завышены эти показатели, то есть не говорят о патологии. Просто побольше пить индивидуально перед сдачей анализа ребенку

Рекомендуется очный осмотр лора обязательно при длительном насморке

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Алина Александровна, соскоб на глистов сдавали, все чисто.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Алина Александровна, нас еще отправити на узи. По заключению признаки ГЭРБ

ГЭРБ может провоцировать частый кашель, с насморком не связан

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализам признаки загущения крови , перед сдачей анализа выпивать 100-200 мл воды , в течение дня питьевой режим из расчета 30
Мл на кг массы тела .

Повышены эозинофилы. Это может быть признаком глистной инвазии . В таких случаях обычно рекомендуют сдать соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня ( ребёнка не подмывать ) и кал на я/глист трехкратно с интервалом 2-3 дня методом Парасеп
Либо признаком аллергии .( сдать иммуноглобулин Е)

Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Алина Тиграновна, за 20 минут до сдачи пил воду, так как делал узи с водно сифонной пробой. Нужны ли препараты для разжижения крови?

Нет, препараты не нужны

Принятый ответ

Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты в возрастной норме

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме. Небольшое увеличение может указывать на недостаточность питьевого режима, рекомендуется увеличить потребление жидкости ребенку

Признаки аллергической реакции описаны- эозинофилы повышены. Возможно это и есть причина насморка. У Лора осматривались?

Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте

Тромбоциты в норме до 500, у ребенка в пределах возрастной нормы

Анализ крови в целом хороший, только обращает на себя внимание эозинофилы

Принятый ответ

Здравствуйте

Причины повышения эритроцитов, эритроцитарных индексов и гемоглобина чаще всего являются недостаточной питьевой режим. сколько ребёнок пьет жидкости за сутки ? Норма жидкости чистой воды это 30-40 мл на кг веса, в среднем 1,5 литра
Также причиной может быть усиленные физические нагрузки, если ребёнок занимается каким-то видом спортом

А также увеличены эозинофилы, что может давать аллергический ринит.

Но в мазке из носа аллерго компонента нет, в таких случаях рекомендуют осмотр лор врачом


Биохимия в пределах возрастной нормы.
По поводу сывороточного железа этот показатель зависит от питания накануне, то есть поели продукты богатые железом, он поднялся, если не ели то снизился.

Здравствуйте!

По анализу крови признаки гемоконцетрации (повышение гемоглобина, эритроцитов гематокрита), это значит, что ребенок мало пьёт, рекомендуется увеличить питьевой режим до 40 мл/кг в сутки.
Либо мало попил перед анализом.

Также повышены эозинофилы- может свидетельствовать об аллергическом рините.

В таких случаях рекомендуется консультация Лор врача.
При аллергическом рините назначаются интраназальные глюкокортикоиды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Елена Романовна, дело в том, что он пьет много воды, около 2 литров точно

Перед сдачей анализа крови с утра возможно пил мало воды, часто анализ с утра сдают натощак и не пьют , поэтому такие изменения бывают.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Елена Романовна, перед анализом делали узи с водно сифонной пробой за 15 минут до сдачи анализов выпил 200 гр воды.

Ребенок много пьет, но возможно, теряет еще больше жидкости (жара, активные игры, потливость). Это сгущает кровь, повышая показатели.

Проконтролируйте питьевой режим, давайте чистую воду равномерно в течение дня, особенно в жару/при нагрузках. Избегайте сладких напитков.
Пересдайте анализ утром, натощак, после спокойного сна, без физической нагрузки перед анализом. Это исключит ложное повышение из-за обезвоживания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Елена Романовна, ну мы в феврале сдавали была та же картина, но воду перел анализом он так же не пил. И пока доехал на машине до поли в куртке, пока очередь дождался тоже жарко

Повтор анализа в феврале + условия сдачи (жарко, в куртке, без питья) — классические причины относительного эритроцитоза (сгущение крови из-за потери жидкости/обезвоживания).
Это самая вероятная причина высоких показателей обоих анализов.

Правильно сдавать анализ : ранним утром (меньше активность, прохладнее), хорошо выспаться, пить воду, не ограничивать. Ребенок должен прийти в лабораторию в обычном состоянии гидратации (не обезвоженным, но и не перепившим).

Без перегрева: легкая одежда по погоде, не кутать в машине/очереди. Избегать духоты.
Спокойно, без бега/стресса перед анализом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.