Что вас беспокоит?
Крапивница,отек квинке
Поела голубику второй раз в жизни,если правильно помню,нарастила ресницы у другого мастера и использовала новый гель для душа с манго .В этот же день появилась крапивница.Приехала скорая и ввела преднизолон с супрастином.Наутро. Выпила воду с лимоном и случай поела протеиновый батончик с фундуком.Начался отек квинке.Ввели преднизолон снова.Записалась к аллергологу.Назначен дексаметазон и супрастин на 5 дней в/в и в/м +Никсар и полисорб.Сыпь появляется волнообразно на ногах,руках и шее иногда.Затем исчезает.Замечаю,что особенно когда нервничаю.Сегодня получила результаты анализов.Во Вложении прикреплю.Прошу сориентировать это все же аллергия или надо искать причину также в бактериальной инфекции или паразитах.И по диете :сколько соблюдать и какие продукты можно.Заранее благодарю.Очень переживаю ,что это что-то аутоиммунное.Прошу помочь
Принятый ответ
При крапивнице появляются волдыри разного цвета (от бледно-розового до багрового), сопровождаемое кожным зудом, бледнеющих при надавливании и исчезающих в течение 24 часов.
В большинстве случаев крапивница появляется внезапно и исчезает бесследно в течение 24 часов, конечно, она может возвращаться. Крапивница обычно хорошо поддается лечению, включающего антигистаминные препараты 2го поколения в дозировке согласно официальной инструкции к препарату (цетиризин, левоцетиризин, лоратадин, дезлоратадин и другие) средним курсом на 7-14 дней. Наиболее частой причиной острой крапивницы в настоящее время доказано считаются вирусные инфекции. Аллергия, лекарства, укусы насекомых - относятся к редким причинам крапивницы.
При острой крапивнице обследование обычно не назначается.
При крапивнице обычно ограничивают потребление определенных продуктов- гистаминолибераторов(способствуют стимуляции клеток, отвечающих за выброс медиатора аллергии – гистамина.). Данные продукты не вызывают истинную аллергию, Высыпания зависят от количества потребляемого продукта.
К гистаминолибераторам относятся цитрусовые, шоколад, красные и оранжевые овощи, фрукты, ягоды, копчености, томаты, квашеная капуста, рыбные консервы, колбасные изделия, продукты с глутаматом натрия, красителями в составе. Кроме того, обычно рекомендуется отследить взаимосвязь крапивницы с физическими факторами (холод, тепло, травматизация кожи, стресс, физические упражнения).
По результатам крови есть повышение лейкоцитов, они обычно повышаются при бактериальной инфекции. Подскажите пожалуйста, болели на днях?
Юлия, вроде ничем не болела.Честно говоря не могу ответить на этот вопрос конкретно.Нос заложен и желтое отделяемое из носа есть.Подскажите,стоит ли беспокоиться,что в крови эозинофилы повышены и тромбоциты также повышены?точнее объем тромбоцитов повышен.У меня была аллергия будто на цветение впервые в жизни.Думала может из-за этого также лейкоциты повышены.Кашель немного тоже есть.Температура была повышена при крапивнице.
Еще в крови повышены нейтрофилы и лимфоциты.Стоит ли беспокоиться по этому поводу и что дальше делать?
Юлия, также как быть с диетой?сколько соблюдать?какие продукты можно,какие нельзя?как вводить в рацион те или иные продукты по истечению недели диеты?
При крапивнице эозинофилы могут быть повышены. Насморк с желтым отделяемым, кашель, повышение температуры это симптомы орви. Изменения в общем анализе крови наиболее характеры при респираторной инфекции.
При крапивнице обычно ограничивают потребление определенных продуктов- гистаминолибераторов(способствуют стимуляции клеток, отвечающих за выброс медиатора аллергии – гистамина.). Данные продукты не вызывают истинную аллергию, Высыпания зависят от количества потребляемого продукта.
К гистаминолибераторам относятся цитрусовые, шоколад, красные и оранжевые овощи, фрукты, ягоды, копчености, томаты, квашеная капуста, рыбные консервы, колбасные изделия, продукты с глутаматом натрия, красителями в составе. Кроме того, обычно рекомендуется отследить взаимосвязь крапивницы с физическими факторами (холод, тепло, травматизация кожи, стресс, физические упражнения).
Гипоаллергенные диета обычно не рекомендуется, а убирать вот псевдоаллергены
Юлия, из других факторов заметила только стресс.Как только начинаю переживаю,стрессовать ,появляется сыпь.
Принятый ответ
Здравствуйте,Дина.
С учётом повышения уровня эозинофилов и общего иммуноглобулина Е,а также проявлений крапивницы и отека Квинке -больше данных за аллергию,а не аутоиммунный процесс.
Однако подобные изменения в анализах возможны и при паразитозах.
Для аллергодиагностики есть Атопическая панель 44 аллергена -делают Инвитро, Гемотест.
Или аллергочип Иммунокап,112 аллергенов или аллергочип Аleх 300 аллергенов-это золотой стандарт аллергодиагностики.
Для обследования на паразитов наиболее информативным анализом на данный момент считается анализ кала "ПЦР гельминты и простейшие".
Если ранее была аллергия на цветение деревьев,вызвать отек Квинке,крапивницу могли орехи в сочетании с гелем для душа с манго-два эти продукта являются перекрестными с пыльцой деревьев.
В плане диеты минимизировать необходимо наиболее аллергенные продукты -шоколад, меда, цитрусовые, морепродукты, орехи , фастфуд, экзотические фруктов, клубнику ,малину ,землянику.
Стрессы являются провоцирующим фактором для крапивницы.
Прием антигистаминных препаратов (Кестин, Никсар, Аллервэй, Ксизал) и соблюдение диеты рекомендуются в течение не менее 14 дней после появления последних высыпаний.
Если анализ крови был сдан на фоне введения гормонов,лейкоцитоз связан именно с этими препаратами(это стандартная реакция на гормоны).
Всего доброго.
Надежда Дмитриевна, спасибо за ответ.Два дня подряд было введено 3 раза преднизолон и на фоне этого сдавались анализы.То есть получается повышение лейкоцитов может быть связано с этим?
Есть ли необходимость уже сдавать на паразиты?Или имеет смысл пересдать общий анализ крови?
Надежда Дмитриевна, также правильно ли я понимаю,что данные больше за аллергию и переживать,что это что-то другое не имеет смысла?
Просто не сталкивалась ранее с аллергией от слова совсем,а тут аж до отека Квинке дошло-очень сильно испугалась честно говоря.Поэтому и беспокоюсь.Увидев анализы-так вообще.Где лейкоциты,моноциты,эозинофилы,нейтрофилы повышены…
Доброе утро.Лейкоциты и нейтрофилы после введения гормонов ещё выше бывают.Анализ крови не раньше чем через 2 недели от последнего введения гормонов есть смысл сдавать повторно.
Надежда Дмитриевна, извините,что так много вопросов.Правильно ли понимаю,после окончания курса дексаметазона,есть смысл пересдавать и посмотреть на результаты анализов?Стоит ли до этого времени по поводу эозинофилов беспокоиться и сдавать на паразиты?или можно после 2 недель после лечения сдать и посмотреть?и если уже положительно,то искать наличие паразитов?
Также как быть с диетой?сколькоь соблюдать настолько строгую диету?
Чувствую себя слабой то ли из-за препаратов,то ли из-за питания(только курица,картофель отварной,сухари и овсянка).Прошло 4 дня с момента начала лечения дексаметазоном и супрастином.Что сейчас уже можно есть?как переходить на обычное питание?какой должен быть рацион?
Спасибо!
Да,анализы лучше .немного отложить.
Овощи и фрукты по системе светофора можно включать понемногу-то есть зелёные разрешены(но не киви или фейхоа),жёлтые и красные исключаем.Яблоки и груши зелёные,капуста,кабачки,баклажаны,огурцы обычно хорошо переносятся .Каши кроме кукурузной и пшенной.Кисломолочные продукты без ягодных и фруктовых добавок.Сметана нежирная.Вводите постепенно.
Надежда Дмитриевна, подскажите также ,что можно сейчас есть?
То есть по истечении 2 недель можно включать желтые,затем красные овощи?
Не могли бы объяснить,не совсем поняла🙏🏻
Сейчас понемногу вводите зелёные,а красные и жёлтые начинаем вводить только когда 2 недели пройдет после последних высыпаний,не раньше.
Надежда Дмитриевна, скажите,пожалуйста,также какие соусы можно какие нельзя с едой?какие блюда можно какие нельзя?Я сейчас совсем боюсь есть что-либо из блюд.
Надежда Дмитриевна, также жареное вообще нельзя?только вареное?еогда смогу есть жареное?соус условно при цезарь ролле нельзя?
Подождите немного,начните пока расширять диету без соусов и жареного,чтобы не усугубить ситуацию.
Дина,я по регламенту могу ответить только на 3 дополнительных вопроса мы с Вами их уже использовали.Если ещё вопросы остались-у меня есть индивидуальные консультации на сайте,они длятся 24 часа, обращайтесь,все обсудим.
Принятый ответ
Дина, здравствуйте!
Однократный эпизод крапивницы переносят многие люди, и не всегда это аллергия. Чаще всего причиной является вирусная инфекция, новый продукт или приём нового препарата. Возможно, голубика была чем-то обработана, или недавняя ОРВИ так повлияла.
Приложенные результаты анализов, к сожалению, сложно оценить, так как они сданы после укола преднизолона, а он искажает результат - повышается уровень лейкоцитов, эозинофилов, нейтрофилов. Я балл рекомендовала пересдать общий анализ крови через 5-7 дней.
Общий иммуноглобулин Е так же не является надёжным критерием аллергии.
Да, основой лечения крапивницы является приём антигистаминных препаратов. Никсар очень хорошо работает при крапивнице, не вызывая сонливости. Суточная доза 1 таблетка в день в течение 10-14 дней обычно.
Строгая диета, как правило, не влияет на выраженность высыпаний, поэтому, в принципе, есть можно всё, за исключением фаст-фуда, газированных напитков, алкоголя, копченостей, большого количества сладостей. Но да, сыпь, действительно, может становиться ярче на фоне стресса, после физической нагрузки, ванны или душа.
Главное, чтобы высыпаний с каждым днём становилось меньше.
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 20181 ответ
- 13 Июня 202232 ответа