Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3327069

Что вас беспокоит?

Выявлен ВПЧ 52

Пошла к гинекологу переодически неприятные ощущения после полового акта жжение В итоге сделали узи сдала анализы прикрепила, обнаружено ВПЧ 52 испугалась пошла к первому врачу гинекологу сделали колькоскопия результат прикрепила. Врач сказала что раковых изменений не видит но нужно их папиломы удалить сделать биопсию

Кесарево
36 лет
11 Июня 2025·Просмотров: 310·Мария, Сочи

Здравствуйте, Мария.
Да, такая тактика считается достаточно рациональной. Но чего точно не стоит делать, так это пугаться и переживать. Выявленный ВПЧ хоть и относится к онкогенным, но все же далек в плане рисков от самых «злых» 16 и 18 типов (на долю тех приходится примерно 80% всех тяжелых поражений шейки матки).
Да, если на кольпоскопии врач увидел изменения, требующие внимания, есть смысл их «убрать», но стоит помнить, что о раке шейки матки речи и близко не идет.
Попробуйте подгрузить все результаты обследования заново, пожалуйста.

Ольга Витальевна, я подгрузила вы видите их?

Да, все теперь отображается, спасибо, ознакомилась. Да, ответ остается в полной мере актуальным. Учитывая хорошую - NILM - цитологию, настрой и прогноз прекрасные. Но тактика все же рациональная, чтобы исключить максимально все, что нужно и спать спокойно.

Ольга Витальевна, я правильно поняла что их нужно удалить хирургическим путем и отправить на биопсию понять злокачественные они или нет? И пропить противовирусные препараты. Но этот вирус из организма некогда не уйдет. И еще у меня есть эрозия - она предлагает ее тоже прижечь. Но до этого врачи советовали не трогать.

Ольга Витальевна, и еще я так и не поняла воспаление есть а инфекции нет, она сказала что это плохо. Я не про онкоанализ а обычный. Предложила сходить мужу еще провериться и мне нужно сдать на ВИЧ СПИД и гипатит сифилиз

Частично верно, частично - не совсем.
Да, в идеале мы или берем биопсию «точечно» с подозрительного участка (но есть риск «не попасть»), либо удаляем участок одним пасом (движением петлей), это и диагностика (потому что весь материал отправляем на биопсию), и лечение (что куда важнее) в одном флаконе, ведь пораженную область уже убрали. И в гистологии приходит окончательный результат и диагноз, да.
Противовирусные иногда, конечно, назначаются, но позиция доказательной медицины и результаты исследований прямо говорят, что это просто не работает, увы. Что с такими препаратами (а они еще и не дешевы), что без — исходы одинаковы.
Но хорошая новость в том, что у большинства ВПЧ из организма уйдет сам (либо мы его удалим хирургически, см. пункт 1, если удаляем именно всю зону). То есть это не как вирус герпеса, который действительно «раз и навсегда с нами». Впч уходит, к счастью.
«эрозию» прижигать не стоит, это - здоровая часть шейки матки, когда мы ее прижигаем, важная зона стыка эпителиев «уходит», прячется в канал, и кольпоскопия в будущем, и забор мазков уже вслепую делаются и куда менее становятся информативны.

Принятый ответ

Ничего плохого в таком анализе абсолютно нет, обычный невоспалительный синдром, называется который Бактериальный вагиноз — нарушение микрофлоры, когда некоторых (анаэробных, гарднерелл и подобных) условных патогенов становится больше, чем лактобактерий. Обычно в подобном случае используют местную терапию или препаратами метронидазола или клиндамицина.
Например, клиндамицин суппозитории вагинальные 100 мг (Далацин) по 1 свече во влагалище на ночь — 6 дней, либо Клиндацин Б пролонг крем по 1 аппликатору во влагалище на ночь - 6 дней. Это даже не инфекция, а обычный дисбиоз.

Здравствуйте, Мария.
Всё верно.
По цитологии - NILM, атипических клеток не обнаружено.
При положительном ВПЧ тесте и наличии изменений по кольпоскопии рекомендуется выполнить биопсию шейки матки.
В процессе биопсии удаляют изменённые ткани на шейке матки и проводят гистологическое исследование удаленного материала.
Лечение ВПЧ не проводят. Препаратов, способных убить вирус не существует.

Марианна Александровна, а как с ним жить? Они постоянно теперь будут появляться?

Здравствуйте, действительно выявлен вирус папилломы человека; необходимо отметить, что эффективного медикаментозного лечения этого вируса не существует, как правило предложенном им иммунитете организм может самостоятельно справиться с этим вирусом ; по результату цитологического мазка никаких подозрений на дисплазию , предраковый изменений нет, а по результату кольпоскопии доктор видит измененные участки (опять же ничего критичного) и в подобной ситуации может быть рекомендовано проведение биопсии, чтобы исключить какие-либо патологические процессы, а далее проводить лишь контроль.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.