Что вас беспокоит?
Беременность
Добрый день ! Беременность 8 недель , последние мес 17 апреля, поликистоз яичников, классическая фенилкетонурия с рождения, была стимуляция со 2 по 5 день цикла клостилбигитом, на 12 дц первый раз в этом цицле пошла на фоликулометрию, уже было желтое тело, размером 25 мм, примерно 10 мая беспокоило жжение зуд и небольшие рези и частые походы в туалет по маленькому, принимала Амоксиклав 7 дней по 1 таблетки 2 раза в день, но начала принимать через неделю где то, думала, что нельзя, самостоятельно принимала бруснивир, после антибиотиков прошло, 1 июня лежала в больнице с угрозой выкидыша, беспокоили коричневые выделения,которые появились 1 июня утром и прошли к вечеру 1 июня. по результатам анализов : моча норма, мазок норма, по крови высокий гемоглобин 143, у меня обычно всегда высокий гемоглобин , последний раз летом 2024 был 147. Ставили капельницы для разжижения дня 4, повторный результат 142. Плодное яйцо увидели 1 раз как раз 1 июня, размер 6мм, 9 июня размер плодного яйца -14 мм , желтое тело 19 мм , вокруг него активный кровоток,желточный мешок четко не визуализируется, эмбриона нет. Выписали. Гинеколог сказала сдать хгч прирост 1 раз сдавала 14 мая - результат 31,тест сделала 16 мая - был положительный, 24 ого мая - 667, 11 июня - 20047 , пойду сдавать еще 13 числа, чтобы посмотреть прирост через день. Вопрос : можно ли по тем результатам хгч которые есть на данный момент предположить, что может быть неразвивающуся беременность или задержка в развитии, какие либо аномалии ? Узистка сказала , что если к концу этой недели не появится эмбрион, то нужно будет делать чистку..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Нет.
После начала визуализации плодного яйца по УЗИ на уровень ХГЧ совершено нет смысла ориентироваться, прогностической ценности он уже не несёт. Только УЗИ ОМТ в динамике даст ответ развивается ли беременность
Принятый ответ
Здравствуйте. Хгч в такой ситуации отслеживать более нет необходимости. Прирост есть, значит беременность прогрессирует.
Сейчас контроль узи 1 раз в 7-10 дней .
Шансы на прогрессирующую беременность высокие
А до какой недели беременности обычно можно увидеть эмбрион на узи ? По узи ставили 1 июня - 5 -6 неделю, а так сегодня 8 ая пошла
Не хотелось бы прибегать к чистке, хотела выбрать максимально выжидательную тактику ,надеюсь , что проявится , но даже желточный мешок толком не видно пока что , это нормально ?
Сомнительно , конечно . Но пока можно подождать
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанная динамика ХГЧ является хорошей, после 1500 мМЕ/мл сдавать ХГЧ нет смысла, так как это неинформативно (ХГЧ замедляет свой рост, затем постепенно снижается), дальнейшую динамику оценивают только по УЗИ.
При размере плодного яйца до 25 мм спешить не стоит.
Диагноз неразвивающаяся беременность выставляется при отсутствии эмбриона при размере плодного яйца более 25 мм либо при отсутствии динамики в течение недели по росту плодного яйца.
В данном случае рекомендуется контроль УЗИ через 7 дней и определение дальнейшей тактики по результатам
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такой прирост ХГЧ на таких значениях считается прекрасным. Стоит помнить, что прирост ХГЧ в таком сроке перестает удваиваться и расти так интенсивно, после значений 2-3 тысяч мы и не должны получать удвоение, главное для нас — что ХГЧ растет. Прогностически такие цифры не указывают на патологию. Можете подгрузить последнее узи, какие размеры плодного яйца при отсутствии эмбриона были?
Выписку отдала врачу , скан забыла сделать, но на память размер плодного яйца последний помню 2 цифры 14*31, третья вроде еще была , но ее точно не помню
Поняла. В любом случае, все, что мы можем - это настроиться на позитивный исход, шансы на который определённо есть, и ждать очередного узи в динамике.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным ХГЧ отмечается хороший прирост, что говорит о развивающейся беременности.
Но, при появлении плодного яйца в полости матки, кровь на ХГЧ может уже не сдавать, теперь все динамическое наблюдение оценивают по показателям на УЗИ.
Так как по показателям УЗИ плодное яйцо растет, то сейчас показано только наблюдение.
При условии поликистозных яичников, вероятнее всего цикл нерегулярный, и тогда такое позднее появление эмбриона считается вариантом нормы.
Здравствуйте. У вас хороший прирост хгч. Эмбрион должен появиться. Повторите узи через 7-10 дней. Возможно была поздняя овуляция, тогла это может быть причиной отсутствия эмбриона..... не переживайте, шанс есть
Скажите пожалуйста , а до какой недели беременности эмбрион и желточный мешок могут еще проявляться ?
Обычно в 7 недель есть эмбрион . Но если была поздняя овуляция, то есть на неделю позже, соответственно и эмбрион позже появится
Добрый день! Наберитесь терпения и переделайте узи через 5 дней. Хгч невозможно оценивать по Вашим результатам, Вы его сдавали не каждые 48 дней, а хаотично. Сейчас пока рано говорить о замирании беременности
Здравствуйте, хотела уточнить по поводу хгч
На этой неделе сдала его 11 июня - 200047, и 13 июня - 23899
Хороший прирост ? Если нужно могу прекратить файл с референсными значениями
Уже не надо сдавать хгч, в таких сроках четкого прироста не будет
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад4 ответа
- 3 часа назад6 ответов
- 5 часов назад5 ответов
- 6 часов назад19 ответов