Что вас беспокоит?
Фгдс желудка
Здравствуйте, меня беспокоит переодически ком в горле и стекание слизи по задней стенке. Была очно у нескольких лоров, делали ларингоскопию и эндоскопию все нормально, так же делала промывание миндалин на тонзилоре и вручную,особо не помогло, было подозрение на Гэбр проходила лечение месяц нексиум,альфазокс и мезим на время лечение было легче, потом опять переодически ощущение кома и слизи стало присутствовать, сделала фгдс у гастроэнтеролога ещё не была, следы гэбр не обнаружили, но обнаружили бактерию хилекобактерпиллори и 2 эрозии в желудке диаметром 0,3 см, подскажите пожалуйста может ли это давать ком в горле и слизь по задней стенке?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Наличие НР не может давать данных жалоб, однако при НР необходимо обязательно прохождение эрадикационной терапии (что бы убить эту бактерию) она может вызывать эрозии, язвы а также рак желудка.
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день в течение 14 дней (каждые 12 часов)
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день в течение 14 дней (каждые 12 часов)
Пантопрозол 20 мг 2 раза в день в течение 14 дней
Денол(другие препараты висмута) по 2 таблетки 2 раза в день в течение 14 дней
Ризван Тагирович, здравствуйте,нужно лечится всей семье или не обязательно?
Ризван Тагирович, и подскажите пожалуйста,из-за эрозий в желудке могут быть подобные симптомы в горле?потому что по лор части все в порядке проверяли и носоглотку и ларингоскопию делали
Ризван Тагирович, и ещё вопрос из-за этой бактерии может быть рефлюкс или нет?потому что я месяц пролечилась симптомы стали слабее и только потом сделала фгдс
Лечение только при положительном тесте на НР
Можно сделать дыхательный уреазный тест для выявления НР.
Сама бактерия не будет вызывать эти симптомы как и эрозии
Я бы рекомендовал бы вам исключить психогенный фактор
Ризван Тагирович, у меня взяли анализ бактерии при фгдс…Вы думаете я выдумала эти симптомы на психологическом уровне?)так я же эту мокроту чувствую и выплевывала ее)
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса (не всегда устанавливается по ФГДС, а ставится чаще симптоматически), который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, также согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а также нарушение перистальтики. В таких случаях нексиума и альфазокса недостаточно, основа терапии - это назначение прокинетического препарата для нормализации перистальтики. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Эрозивный гастрит на фоне хеликобактерной инфекции обычно не дает подобные симптомы, поскольку в слизистой желудка нет рецепторов.
Дарья Андреевна, здравствуйте, подскажите пожалуйста а лечение бактерии нужно же?всей семье нужно пролечиться или нет….эрозии на фоне этой бактерии или на фоне гэрб?
Именно в желудке на фоне хеликобактера как правило. Всю семью лечат при условии обнаружения и у них хеликобактера (профилактически лечение не проводится). Также отдельный вопрос - это лечение детей, лечат в случае непрекращающегося болевого синдрома, наличии эрозии и язв в желудке
Дарья Андреевна, подскажите пожалуйста лечение от гэбр с препаратами которые вы написали нужно ли принимать нексиум,альфазокс и мезим,или достаточно только их пропить?
Нексиум это как раз и есть эзомепразол, альфазокс также может быть рекомендован по 1 саше после еды 3 разп в день на 2 недели, показаний для мезима нет
Принятый ответ
Здравствуйте. Подобные симптомы могут быть при гастроэзофагеальном рефлюксе при недостаточности нижнего пищеводного сфинктера,когда содержимое желудка забрасывается в пищевод и вызывает раздражение слизистой. Наличие инфекции , как правило , таких симптомов не вызывает .задам вам несколько уточняющих вопросов. Узи щитовидной железы выполнялось ? Принимали во время лечения ганатон ( итомед)?
Карина Аслановна, здравствуйте,узи щитовидной железы делала в 21 году была увеличена и немного завышен ттг был,пролечилась и ежегодно проверяю последний раз делала осенью прошлого года все было в норме имеются маленькие узелки сказали просто наблюдать, во время лечения использовала только альфазокс,нексиум и мезим
Карина Аслановна, подскажите пожалуйста узелки щж не могут же давать таких симптомов,тк раньше такого не наблюдалось
Если увеличены узлы , ощущение кома в горле может быть .
Карина Аслановна, а стекание слизи по задней стенке тоже может быть из-за узелков?они совсем маленькие и их не как не вылечить только наблюдать сказали
Ещё одной причиной ощущения кома в горле может быть при эмоциональных переживаниях , повышенной тревожности и стрессе
Стекание слизи может быть при синдроме постназального затека при ринофарингитах, воспалении придаточных пазух носа и при гэрб
Карина Аслановна, поняла спасибо
Была рада помочь Вам
Принятый ответ
Здравствуйте.
Эрозии желудка не дают ощущение кома в горле, но рефлюкс содержимого желудка в пищевод может вызывать, также может это происходить на фоне стресса и тревожности.
Для исключения влияние рефлюкса в пищевод и ларинго трахеального рекомендуется использовать терапию ингибиторов протонной помпы (нексиум или пантап) по 2капс утром за 30-40 минут до еды 14 дней, далее оценить эффективность и решать вопрос о продолжении.
Эффективно применение дополнительно прокинетиков- ганатон 50мг 3ираза в день 10-14 дней
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад8 ответов
- 2 часа назад2 ответа
- 3 часа назад9 ответов