Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №3329803

Что вас беспокоит?

Жжение ,дискомфорт, в области ануса

Здравствуйте Мужчина 49 лет жжение ,дискомфорт, в области ануса особенно до и после дефекации , и чувство тяжести беспокоит в течение месяца . стул регулярный кашецеобразный , запоров нет, кал в крови нет. Анализы и МРТ отправлю .Пожалуйста что Вы рекомендуете

синдром Жильбера, мигрень,гемоорой
49 лет
12 Июня 2025·Просмотров: 90·Азиз

Принятый ответ

Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходима фотография проблемной области. Прикрепите, пожалуйста, фотографию заднего прохода с натуживанием. Кровь при дефекации или на бумаге есть?

Елизавета Александровна, здравствуйте крови нет

По фото имеет место острый геморрой, также нельзя исключить анальную трещину.
В такой ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Принятый ответ

Здравствуйте
Что бы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положении сидя с натуживанием

Игорь Юрьевич, ЗДРАВСТВУЙТЕ 1 и 4 фото в покое
2 и 3- фото при потуживание

Спасибо, ознакомился
Судя по фото и жалобам можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Обычно в данной ситуации рекомендуют:
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Меньше сидеть, больше ходить.

Принятый ответ

Здравствуйте, Азиз!
По фотографии похоже на острый геморрой с тромбозом узла.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующую схему (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-диосмины (Детралекс или аналоги) по 1000 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Релиф ( 2 раза в день 10 дней).
- Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-если узел закровит, отменить Гепатромбин, обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь 2-3 раза в день (на ватном диске, прижимать бельем)
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте! МРТ желательно делать с контрастом , не совсем понятно почему утолщена стенка прямой кишки . Маркер СА 19-9 не информативный метод ( онкологи его не считают за достоверный ) , сейчас хороший метод SAPT9 появился на онкологию кишечника , но к сожалению колоноскопию на заменит пока . Выполняли ли колоноскопию ? Смотрел ли проктолог очно аноскопом?

здравствуйте Елена Рамильевна, Выполняли ли колоноскопию ? Смотрел ли проктолог очно аноскопом? нет

Есть конечно геморрой по фото , но смущает по томографии утолщение стенки , не совсем понятно почему . Рекомендую очно обратиться на осмотр проктолога , и сразу на приеме выполнить аноскопию/ректоскопию. По необходимости назначат колоноскопию .

Елена Рамильевна, торомбозе геморраидальных узлов аноскопию/ректоскопию. колоноскопию . можно или после лечение
риск травмирование кровотечение -что советуете

Колоноскопию после лечения , а осмотр врача можно уже сейчас пройти .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.