Что вас беспокоит?
Трахеит у ребенка 3 года чем лечить
Добрый день! Ребенку три года. Заболел с 09.06.25, сухой кашель с температурой, температура выше 38 не поднимается. Температура нурофеном сбивается хорошо, но все равно через 24 часа поднимается. Сегодня пятый день болезни, температура 37,4. Последний раз давала нурофен 26 часов назад. Беспокоит то, что температура так долго держится и ребенка мучает сухой кашель, кашляет каждую минуту. Были у врача сегодня, назначили антибиотики. Врач сказала, что без антибиотиков никак нельзя, такой трахеит и навязчивый кашель сам не пройдет. Анализ крови сдали сегодня. Можно ли обойтись без антибиотиков? Есть ли эффективные препараты при трахеит и сухом кашле? Заключение врача прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
антибиотик назначается после подтверждённой бактериальной инфекции на основании общего анализа крови. Температура при вирусной инфекции может держаться до 10 суток и иметь волнообразное течение. Подскажите, кашель сухой? Насморк есть?
Дарья Николаевна, кашель сухой, очень частый. Ребенка мучает этот кашель. Насморк есть небольшой, сопли не текут. Нос закладывает по ночам.
Хрипы в легких врач слышала?
Дарья Николаевна, нет. Легкие чистые. Горло красное, задняя стенка.
По описанию Можно предположить наличие вирусной инфекции
Вероятно всего кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик
В таких случаях обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Дарья Николаевна, кашель не из-за затека соплей в глотку. Кашель надрывистый, назойливый и очень частый. При насморке кашель другой у моего ребенка.
Если при осмотре хрипов не было и легкие чистые, то остается вариант кашля из за постназального затека
Здравствуйте
Обязательно перед приемом антибиотика ,рекомендуют сдать ОАК и ОАМ и только после подтверждения бактериальной инфекции начать прием антибиотика
Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит малышу (проблемы со стороны ЖКТ ,развитие антибиотикорезистентности ,аллергическая реакция)если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете
Обычно антибиотиком выбора является Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема (если нет аллергии на пенициллины и не принимали его последние 3 месяца)
И пробиотик Бак сет на 10 дней
Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа ,должна быть положительная динамика
(интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
При наличие таких симптомов
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Можно использовать увлажнитель воздуха.
Добрый день. Анализ крови ещё не готов? В подобной ситуации исключаем трахеит и пневмонию. Для пневмонии характерна высокая температура и сухой навязчивый кашель, поэтому, в подобной ситуации продолжаем ингаляции с пульмикортом, ждём результаты анализов
От коклюша привиты?
Надежда Александровна, анализ крови будет завтра. От коклюша не привит. Врач на приеме сказала, что у ребенка трахеит.
Страхеиты чаще всего вирусные, Вопрос об антибиотиках будет решаться индивидуально
А вообще , доктор назначил вам не стартовый антибиотик. Клацид. Значит он подозревает либо атипичные инфекции, либо коклюш.
При трахеите на фоне ингаляций должно стать лучше
Надежда Александровна, на приеме врач сказала про микоплазму. Как я понимаю это бактерия.
Надежда Александровна, как вы считаете дожидаться нам результатов ОАК или уж начинать принимать этот антибиотик?
Да
Микоплазма и хламидия пневмониа
Исключаем их
Можно подождать и понаблюдать
Сутки не решат ничего
Надежда Александровна, у меня завтра будет на руках ОАК, можно будет прикрепить , чтобы вы посмотрели результат?
Да
Конечно
И написать комментарий
Надежда Александровна, ещё можно вопрос, можно ли в нашем случае сдать анализы на Микоплазму, хламидию и коклюш? Чтоб уж наверняка.
Можно
Иммуноглобулин м к Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae к коклюшу и паракоклюшу- это анализ крови
И мазок из зева/ носа
Возбудитель коклюша более тропен к слизистой носоглотки
А не к ротоглотки
А при микоплазме наоборот
Надежда Александровна, подскажите ещё пожалуйста, при сильному сухом кашле не помогает пульмикорт. Может помочь беродуал? Я знаю, что кто-то делает вместе оба препарата.
Надежда Александровна, добрый день! Посмотрите пожалуйста анализ крови, я прикрепила. Вчера сын очень сильно кашлял, Пульмикор не особо помогал. Я дала ему Омнитус.
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови нет признаков бактериальной инфекции. Повышение моноцитов – на фоне вирусной инфекции. Уровень лейкоцитов и соэ в норме
На пневмонию не похоже
Беродуал показан, если при аускультации лёгких у ребёнка сухие и свистящие хрипы. То есть есть обструкция. Онлайн назначить этот препарат мы не можем. Если кашель только усиливается, показано дополнительное обследование. Анализы, которые мы обсуждали с Вами выше
Надежда Александровна, ясно. Спасибо.
Здравствуйте. Колебания температуры могут быть неделю две иногда дольше. Антибиотики рассматриваем только после подтверждения бактериальной инфекции по анализу крови
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте!
По описанию и анализам можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле
- Очный осмотр врача в динамике
Полина Евгеньевна, спасибо за ответ!
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 5 минут назад6 ответов
- 12 минут назад8 ответов
- 14 минут назад9 ответов
- 21 минута назад7 ответов