Что вас беспокоит?
Повышенное давление
Здравствуйте! Папе 65 лет. Долгое время пил Вальсакор 80мг, перестало держать давление, ему назначили Вамлосет 10мг+60мг+12,5мг. Через 2 неделе, после приема Вамлосет начали опухать ноги. Отменили лекарства, назначили опять Вальсакор 160 мг. Сейчас опять подымается давление 154/90, лекарства не держит его. Для быстрого понижения давления принимает Физиотенз 0.4мг. Нормальное давления для папы 130-140. Что можно добавить к вальсакору?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях, когда на фоне приёма вальсакор (валсартан) не достигнуты целевые значения давления рекомендуют добавление второго препарата, предпочтительнее в фиксированной комбинации, например валсартан 160+ гидрохлортиазид 25(Вальсакор Н), также может быть рассмотрена такая комбинация с препаратом посильнее чем вальсакор (например телинстар (телмисартан 80+ индапамид 1.5)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Отёки ног связаны с амлодипином, который входил в состав вамлосета.
Если говорить о возможной корректировки терапии, то в такой ситуации возможны два варианта:
-добавление к вальсакору препарата леркамен 10-20 мг вечером, он из группы амлодипина, но не вызывает отёков
-либо переходят в такой ситуации с вальсакора на препарат эдарби 40+12.5 мг.
Скажите, не делали ли УЗИ сердца, УЗИ сосудов?
Алена Германовна, здравствуйте!
Про узи сосудов не знаю, а вот сердце делали. Там все замечательно, доктору не к чему было придраться.
Но всё стоит посмотреть, так как на фоне гипотиреоза липидный обмен легко выходит из под контроля. А это также влияет на цифры давления, если образуются крупные бляшки
Алена Германовна, здравствуйте!
Сегодня у отца 65 лет опять повысилось с давление 160, выпил Вальсакор 160 мг, через 3 часа перемерил давление 160, выпил Моксонидин давление снизилось 116. К вечеру выпил Леркамен 10 мг, сейчас давление 144. Его давление 130-140.
Что можно выпить ему?
К врачу не заставить идти...
Смотрите, леркамен копится в организме 5-7 дней, поэтому моментально снижения давления не будет, если цифры 144 и не выше, в такой ситуации не сбивать, а наблюдать
Алена Германовна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
В вечернее время чаще всего советуем препарат леркамен в дозе 10-20 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
В плановом порядке советуем пациентам с повышением артериального давления узи сосудов шеи УЗИ почек и УЗИ сердца.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Регина Рафагатовна, здравствуйте!
С узи почек и сердце делали, там все хорошо.
Хорошо, попробовать скорректировать лечение.
Регина Рафагатовна, здравствуйте!
Сегодня у отца 65 лет опять повысилось с давление 160, выпил Вальсакор 160 мг, через 3 часа перемерил давление 160, выпил Моксонилин давление снизилось 116. К вечеру выпил Леркамен 10 мг, сейчас давление 144. Его давление 130-140.
Что можно выпить ему?
К врачу не заставить идти...
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг.
Все препараты от повышенного давления имеют накопительный эффект.
Регина Рафагатовна, моксонилин 4 мг давали днем.
Вечером можно моксонидин 0, 2 мг
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена, не переживайте, на фоне амлодипина Возможно, такое побочное действие, как отёки нижних конечностей. В подобных случаях Вальсакор можно сочетать с леркаменом, обычно принимается в дозе 10 мг
Гульнара Рафиковна, здравствуйте!
Сегодня у отца 65 лет опять повысилось с давление 160, выпил Вальсакор 160 мг, через 3 часа перемерил давление 160, выпил Моксонидин давление снизилось 116. К вечеру выпил Леркамен 10 мг, сейчас давление 144. Его давление 130-140.
Что можно выпить ему?
К врачу не заставить идти...
Можно добавлять Моксонидин до 0.6 мг в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте!
Отеки, вероятнее всего, были вызваны амлодипином в составе ко- вамлосет.
В подобной ситуации можно усилить терапию добавлением вальсакора 80-160 мг еще на вечер (максимальная суточная доза 320 мг). На утро можно добавить гипотиазид 12.5 мг.
Вместо вечернего вальсакора можно попробовать лерканидипин 5 мг, но тоже может давать отеки. Встречается режк, чем на амлодипине, но все таки встречается.
Анжела Павловна, здравствуйте!
Сегодня у отца 65 лет опять повысилось с давление 160, выпил Вальсакор 160 мг, через 3 часа перемерил давление 160, выпил Моксонидин давление снизилось 116. К вечеру выпил Леркамен 10 мг, сейчас давление 144. Его давление 130-140.
Что можно выпить ему?
К врачу не заставить идти...
Здравствуйте.
Скажите, сколько раз в день и какие препараты сейчас принимает?
Анжела Павловна,
Вальсакор 160 утром, давление через 3 часа 164 такое же, потом принял 0.2 мг моксинидин, давление снижается до 116. Начал принимать со вчерашнего дня леркамен 10 мг. Давление вчера было 138.
На утро опять высокое давление 160.
Вальсакор принимает давно.
в такой ситуации рекомендуется замена препарата вальсакор на более сильный препарат, можно рассмотреть эдарьи кло 40 + 12.5 или Ко-апровель 300 + 12,5 мг утром. Лерканидипин оставить на вечер
Похожие вопросы по теме
- 6 минут назад1 ответ
- 13 минут назад7 ответов
- 32 минуты назад8 ответов
- 1 час назад10 ответов