Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3334178

Что вас беспокоит?

Жжение в носу

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, может ли жжение в носу быть симтомом рефлюкса? Дело в том, что после родов я лечила эрозию пищевода, потом ставили рефлюкс-эзофагит, также всё вылечивала, после родов периодически стал возникать ком в горле, говорили, что это у меня нервное , по гастроскопии ничего не находили. Этой осенью также гастроскопия -норма и узи брюшной полости тоже, к сожалению, не могу приложить свои заключения, так как уехала в другой город. Этой зимой у меня началось пощипывание в носу, в районе перегородки, они усиливались на холодном воздухе в основном, Лор осмотрел, сказал, что сухость слизистой и назначил увлажняющие капли, постепенно прошли эти ощущения. Но вот 2 недели назад я ощутила совсем лёгкое жжение в носу, я связываю это с едой, так как после ужина через 2 часа я легла на кровать смотреть телевизор и ощутила еле уловимое жжение в носу, потом это ощущение ещё повторялось. При этом я стараюсь не переедать, в желудке лёгкость, стул нормальный. Подскажите, пожалуйста, это у меня так рефлюкс проявляется? Очень переживаю, так как не хочется строго выдерживать опять диету, мы в отпуске , и у меня нормальный вес, не хочется сильно ограничивать себя в еде. Ещё я довольно тревожный человек, как раз недавно очень сильно нервничала( ребёнок болел довольно сильно)

Гипотериоз, ВСД
39 лет
14 Июня 2025·Просмотров: 1128·Евгения

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения. Жжение в носу может быть одним из проявлений гастроэзофагеального рефлюкса, особенно если оно возникает лёжа, через 1–2 часа после еды. При ларингофарингеальном рефлюксе пары кислоты могут доходить до носоглотки, вызывая жжение, першение и ощущение сухости. Это состояние не всегда видно при гастроскопии, если пищевод и желудок выглядят нормально. Ваши эпизоды ощущений в носу после еды в положении лёжа могут быть связаны именно с этим. В таких случаях обычно помогают простые меры: не ложиться в течение двух часов после еды, приподнимать изголовье, избегать переедания и продуктов, усиливающих рефлюкс (шоколад, кофе, томаты, алкоголь). Если симптомы повторяются, возможен приём Гевискона по 10–20 мл на ночь. Сухость слизистой и лёгкое жжение также могут усиливаться на фоне тревожности и вегетативной чувствительности. Если сейчас симптомы нечастые и слабые, строгая диета не требуется.

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения
по описанию ситуации очень маловероятен ГЭРБ.
У гэрб есть внепищеводные проявления, но , как правило при этом, ретроградные забросы по пищеводу ощущаются, то есть пациента беспокоит изжога, регургитация (ощущение желудочного содержимого во рту, в носу может быть в том числе) Если ничего подобного не ощущаете, то вероятнее всего причина именно в нарушениях со стороны слизистой носа, возможно аллергическая реакция, гиперчувствительность на фоне повышенной тревожности или перенесенного накануне стресса, в любом случае я бы предложила повторный осмотр слизистой носа у ЛОр-врача, также можно вести пищевой дневник в течение недели - понаблюдать действительно ли есть влияние каких-то определенных продуктов на появление симптома, если что-то замечаете - продукт исключаем и наблюдаем дальше

Полина Дмитриевна, я сейчас на юге, здесь влажность хорошая , в квартире тоже 50 % влажность, всё равно возможна сухость слизистой носа, не подскажите?

Полина Дмитриевна, ещё заметила, что у меня ощущения жжения в носу именно в квартире возникают, когда на улице- не чувствую жжения

Это наталкивает на мысль, что все-таки дело не в рефлюксе, так как и на улице и дома возникали бы симптомы, раздражение носовых ходов возможно в том числе если и есть какой-то аллерген дома

Принятый ответ

Евгения , здравствуйте.
Жжение в носу действительно может быть проявлением ларингофарингеального рефлюкса.

Возможно, верхний пищеводный сфинктер смыкается не до конца. В результате содержимое желудка забрасывается в пищевод, а оттуда — в верхние дыхательные пути и гортань и повреждает их слизистые оболочки.

Спровоцировать может употребление большого количества солёной, жирной пищи, шоколада, кофе, газированных напитков и алкоголя.

В данном случае можно использовать антациды Альмагель/ фосфалюгель/ либо гевискон 3 раза в день после еды и перед сном,10-14 дней, оценить состояние и при неэффективности лечения - выполнить фэгдс для получения более полной картины

Принятый ответ

Добрый день
Если на гастроскопии нет проявлений рефлюкса- эзофагита , а жжение есть , это так называемая эндоскопически негативная рефлюксная болезнь
Жжение обычны возникает в ротоглотке, жжение языка, неба, в резки случаях - нёба.
Понять, связаны ли симптомы с рефлюксом можно только начав лечение
Обычно назначают комбинированный препарат - омез дср 30 дней утром до еды за 30 минут
На ночь антациды - фосфалюгель 1 пакетик через час после еды 10-14 дней
Если жжение уходит- значит рефлюксное жжение

Нелли Фанисовна, подскажите, если всё-таки это рефлюкс, тогда нужно пройти курс лечения именно 30 дней, или же как только это жжение пройдёт, перестать пить лекарства для снижения кислотности?
Мне кажется, я склонна к таким проявлениям и хотела бы знать, как мне действовать в случае появления этого жжения на фоне рефлюкса?всегда ли при проявлении этого жжения нужно пропивать лекарство для снижения кислотности 30 дней?
И ещё такой вопрос: если на гастроскопии не виден рефлюкс, а у меня жжение бывает, значит этот рефлюкс у меня в слабой форме?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.