Что вас беспокоит?
На рентген большое сердце
Собачка 16 лет. Чихуахуа. Никогда не было проблем со здоровьем. 5 июня начала сильно кашлять, как будто не может откашлялся по 5-7 минут с перерывами, могла кашлять по часу. Дала ей глистогонное 8 го июня. Собака стала меньше кашлять но стала тяжело дышать. 11 июня обратились в клинику, там назначили Эхо. На Эхо поставили диагноз эндокардита митрального клапана начальный, и сказали что ХСН нет. Сегодня на прогулке собака закашляла и легла как тряпочка. В ветеринарной клинике сделали рентген и обнаружили огромное сердце... Прописали преднизолон, фуросемид, мексидол, Панангин. Собака лежит тяжело дышит... Как можно ещё помочь? И действительно у собаки большое сердце? Неужели нп эхо кг врачь этого не увидел?
Принятый ответ
Здравствуйте. По рентгену есть признаки увеличения силуэта сердца у Вашего питомца. В данном случае, учитывая симптоматику целесообразно обратится на осмотр к кардиологу для коррекции схемы лечения, провести повторное эхо кг и общий и биохимический анализ крови.
Если наблюдается выраженная слабость и симптомы дыхательной недостаточности рекомендуется стационарное лечение до стабилизации состояние, проведение оксигенотерапии.
Принятый ответ
Здравствуйте. Эндокардит митрального клапана (начальный) — воспаление клапана сердца, часто ведёт к нарушению работы клапана, может привести к регургитации (обратному току крови) и увеличению сердца. Рентген показал "огромное сердце" — это говорит о выраженной сердечной патологии, скорее всего значительной дилатации (расширении) камер сердца из-за нагрузки.
Почему на Эхо "не увидели" большого сердца? Ветеринар мог не оценить степень дилатации правильно, или снимок рентгена показывает состояние, которое ухудшилось с момента Эхо. Рентген и Эхо — дополняющие друг друга методы. Иногда на Эхо тяжело сразу оценить общий объём сердца, особенно если есть воспаление и отёк лёгких. Преднизолон — уменьшает воспаление, но может задерживать жидкость, поэтому надо внимательно наблюдать.
Фуросемид — мочегонное, уменьшает отёки и нагрузку на сердце.
Мексидол — антиоксидант, улучшает обмен веществ в тканях.
Панангин — поддержка сердечной мышцы (калий и магний).
Рекомендую обратится на очный прием для обсуждения возможного назначения ингибиторы АПФ (например, эналаприл или беназеприл) — уменьшают нагрузку на сердце и улучшают функцию.Спиронолактон — помогает удерживать калий и уменьшать отёки. Возможно кислородотерапия в условиях клиники, если дыхание очень затруднено. Если есть возможность, сделайте повторное Эхо в другой клинике для подтверждения степени поражения сердца, сделайте.
Здравствуйте, по рентгену действительно есть признаки увеличения силуэта сердца. Важно сделать замеры на снимке рентгена ( проводит рентгенолог). Эхокардиография позволяет оценить структуру и функцию сердца, включая состояние клапанов, но не всегда точно отражает размеры сердца.
Рентген лучше визуализирует общие размеры сердца и его положение в грудной клетке. Расхождение в диагнозах может быть связано с быстрым прогрессированием болезни или разными аспектами оценки. Эхо акцентирует функциональные нарушения, рентген анатомические.
Лечение на данный момент необходимо продолжать. Фуросемид диуретик, уменьшает отек легких.
Преднизолон противовоспалительное, но при сердечных заболеваниях применяется с осторожностью.
Панангин нужен для коррекции электролитов. Если есть признаки острой дыхательной недостаточности рекомендована оксигенотерапия.
Для коррекции состояния рекомендовано стационарное лечение и контроль у кардиолога.
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 20201 ответ
- 8 Марта 20254 ответа