Что вас беспокоит?
Признаки ранней поляризации левого желудочка
Здравствуйте! В ходе диспансеризации на ЭКГ обнаружили признаки ранней поляризации левого желудочка Давление в норме, ЧСС 68-80 До этого никогда такого синдрома не было Связываю с тем, что последние 8 мес. регулярно занимаюсь бегом. Но бегаю в очень медленном темпе, трусцой, переходя на шаг по 2-3 км в день Замерила ЧСС после бега - 130, восстанавливается через минуту Прошу прокомментировать: 1. Требуется ли мне дообследование? Нужно ли делать УЗИ сердца? 2. Можно ли продолжать бегать регулярно?
Здравствуйте!
Признаки ранней реполяризации левого желудочка довольно распространённая находка на ЭКГ. В большинстве случаев это является вариантом нормы, особенно у молодых и физически активных людей. Она не является болезнью и не требует лечения. И, как правило, не проявляет себя.
Эхо -кг (узи сердца) показано в том случае, если есть другие симптомы (например, приступы потери сознания, головокружения, перебои в работе сердца, боли в груди, одышка при нагрузке) Если вы чувствуете себя хорошо и нет тревожных симптомов, то УЗИ сердца (эхокардиография) можно сделать в плановом порядке, только для уверенности, что структурных изменений нет. Но в целом, при ранней реполяризации это не обязательно.
Никаких противопоказаний к бегу у вас нет, поэтому смело можете продолжать заниматься данным видом физической активности. Раз в 1 год контроль ЭКГ
Алина Игоревна, большое спасибо!
Периодически бывало головокружение после бега, но проходило
Связываю с тем, что неправильно дышу - слишко часто
Замерила пульс сразу после остановки
- в первые 15 сек -45, потом реже и к окончанию
Это получается в минуту около 160?
Много
Здравствуйте Лилия.
Ранняя реполяризация желудочков (РРЖ) – это ЭКГ-феномен, который часто встречается у здоровых людей, особенно у спортсменов и физически активных лиц. В Вашем случае он мог появиться на фоне регулярных тренировок.
Обычные рекомендации в таких случаях:
1. Дообследование - УЗИ сердца (ЭхоКГ) желательно сделать, чтобы исключить структурные изменения миокарда (например, гипертрофию левого желудочка или другие аномалии). Холтеровское мониторирование ЭКГ (суточное) может быть полезным, если есть жалобы на перебои в работе сердца, головокружения или обмороки.
Анализы крови (контроль ферритина и гемоглобина, поскольку у Вас железодефицитная анемия, которая может влиять на работу сердца).
Если нет жалоб (одышка, боли в сердце, выраженное сердцебиение, обмороки), то РРЖ считается доброкачественным вариантом и не требует лечения.
2. Можно ли продолжать бегать регулярно?
Да, если нет симптомов (головокружение, боли в сердце, резкая слабость).
Обычные рекомендации по нагрузке: контроль пульса (Ваш показатель 130 после бега – допустимый, восстановление хорошее). избегать резких ускорений и чрезмерных нагрузок. Следить за уровнем железа и гемоглобина (анемия может ухудшать переносимость нагрузок).
Если появятся новые жалобы – обратитесь к кардиологу для углубленного обследования. Пока же Ваш случай выглядит как вариант нормы на фоне физической активности.
С уважением, терапевт Николаев.
Александр Николаевич, благодарю вас за подробный ответ!
Теперь боюсь бегать, чем можно заменить бег при таком синдроме?
Хожу ежедневно по 1,5 часа в день, больше 10 000 шагов, но ходьба к сожалению уже не приносит повышения уровня энергии и дофамина
При ранней реполяризации можно оставаться активной, но без перегрузок. Лучшие варианты – ходьба, велотренажёр, возможно плавание и йога. Главное – следить за самочувствием и не допускать чрезмерного учащения пульса.
С уважением, терапевт Николаев
Александр Николаевич, благодарю за рекомендации!
Всю жизнь беспокоит синусовая тахикардия (ЧСС 90-110)
Благодаря бегу снизилось АД (115/75) и ЧСС (теперь ЧСС 68-80). Сейчас ЧСС редко поднимается, я даже удивляюсь.
Можно ли это считать позитивным изменением или это следствие перетренированности и поляризации?
Ваше снижение частоты сердечных сокращений (ЧСС) и артериального давления (АД) – это положительное изменение, которое свидетельствует об улучшении работы сердечно-сосудистой системы благодаря регулярным аэробным нагрузкам.
Бег, ходьба и другие аэробные нагрузки тренируют сердце, увеличивая ударный объем (количество крови, выбрасываемое за одно сокращение).
Это позволяет сердцу работать эффективнее, реже сокращаясь в покое.
уменьшается гипертонус, снижая ЧСС в покое. Ваше давление 115/75 – отличный показатель.
Может ли это быть перетренированностью?
Маловероятно, если: у вас нет других симптомов (сильная усталость, раздражительность, бессонница, потеря мотивации, снижение результатов);
ЧСС не падает слишком низко, вы чувствуете себя бодрой, а не истощенной.
Обычные рекомендации в таких случаях: ходьба в комфортном режиме, или другие нагрузки под контролем пульса (3-5 раз в неделю, с учетом восстановления). Если ЧСС вдруг начнет резко падать (например, ниже 50) или появятся слабость, головокружение – стоит проверить электролиты (калий, магний и т.д.) и сделать ЭКГ.
Вывод: Ваше состояние – результат адаптации сердца к нагрузкам, а не перетренированности. Это отличный результат!
С уважением, терапевт Николаев.
Александр Николаевич, благодарю!
Александр Николаевич, я переделала ЭКГ - через день на втором ЭКГ нет признаков ранней поляризации, но есть синусовая аритмия с номотопным водителем ритма синусовый ритм
То есть на одном ЭКГ - поляризация,
Через сутки - ее нет
Может ли это быть погрешностью?
Может ли она исчезнуть за один день?
Как и из-за чего эта поляризация возгикает
Очень часто динамика ЭКГ даёт поводы для беспокойства.
Если симптомов никаких нет, то это можно рассматривать как вариант нормы.
В таких случаях обычные рекомендации терапевта:
Сделать Холтеровское суточное мониторирование ЭКГ с последующей консультацией и наблюдением у кардиолога.
С уважением, терапевт Николаев.
Александр Николаевич, благодарю вас за ответы!
Будьте здоровы!
С уважением, терапевт Николаев.
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 20252 ответа