Консультация педиатра /

Расшифровка анализа — вопрос №3340113

62 просмотра

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста,с расшифровкой анализа ребенка. Возраст 14 дней. Жалобы: корчится, тужится, беспокойно спит, частое отхождение газов, урчание в животе (во время кормления ощущаю прямо под своими пальцами брожжение у него в животе). Вскармливание грудное. Требует каждые 2 часа, в т.ч. и ночью. ( Анализ сдали по всем правилам)

Возраст: 27

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Представленная картина наиболее характерна для младенческой дисхезии. В таком случае рекомендуют препараты симетикона 8кап каждое кормление, эффект наступает через 12 часов
Выкладывание на живот, высаживания, грелка на животик и массаж
Дисхезия проводит до 6 мес возраста, не является патологией
Педиатр
Здравствуйте!
Анализы пока не видно
С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Клиент
Алина Тиграновна, анализ прикрепила
Педиатр
На данный анализ не ориентируемся, он не информативный
Педиатр
Ориентируемся на стул
Если он выстреливает , раздражает попу малышу, пенится , впитывается в подгузник , урчит живот, плохие прибавки в весе

При наличии вышеописанного стула -Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле в 10-15 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Клиент
Алина Тиграновна, спасибо!
Педиатр
Здравствуйте,по описанию это младенческая дисхезия и колики новорожденных, сейчас помогайте ребенку выкладывайте на животик, делайте массаж живота по часовой стрелке, позу высаживания, тигр на ветке, гимнастику с сгибанием и разгибанием ног, можете добавить биогая 5к1раз в день 1месяц, хорошо помогает.
Анализы пока не прикрепились.
Клиент
Анна Николаевна, прикрепила
Педиатр
Кал на углеводы,не информативен,лактазная недостаточность,ставится сейчас по клиническим проявлениям, это сообщение стул пенится и разъедает попу.
Клиент
Анна Николаевна, спасибо!
Педиатр
Здоровья вам и вашему ребёнку 🌺
Педиатр
Здравствуйте!

По описанию наблюдаются признаки, характерные для младенческой дисхезии. Данное состояние не опасно, встречается у всех деток. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка.

Для облегчения симптомов рекомендуют:

- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц

- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками

- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания

- При сильном вздутии Эспумизан Бэби

Анализ кала на углеводы не информативен, на него не ориентируются
Клиент
Полина Евгеньевна, прикрепила анализ
Клиент
Полина Евгеньевна, спасибо!
Педиатр
Растите здоровыми!
Педиатр
Ксения, добрый день!

По описанию можно предположить период колик и младенческую дисхезию, это неспособность малыша координировать движения, для успешного отхождения стула или газов, т.е. ребенок пока не умеет эффективно тужится. Малыш плачет чтобы напрячь мышцы живота и повысить внутрибрюшное давление, а не от боли. Длится этот эпизод до тех пор пока не произойдет утомление/ расслабление мышц тазового дна и в результате чего отойдет стул / газы.
Эти симптомы наблюдаются у детей первых 9 месяцев жизни.
Младенческая дисхезия длиться несколько недель/ месяцев, проходит самостоятельно. Нередко младенческую дисхезию путают с запорами , но главное отличие, при младенческой дисхезии всегда мягкий стул, в отличие от запоров.
Кал на углеводы малоинформативен, в первую очередь ориентир это клинические проявления.

В стуле отмечали примеси крови или пены?
Есть ли раздражение перианальной области?
Клиент
Валентина, нет,примесей не замечала. Не пенится. Стул жидкий, жёлтый, жёлтая жидкость и жёлтые хлопья. Раздражений нет
Педиатр
Здравствуйте.
По анализу кал на углеводы отмечается положительная реакция, но данный анализ может быть ложным у малышей до года

В первую очередь, мы ориентируемся на сам стул и процесс дефекации

Подскажите, какой стул обычно у малыша, есть фото?
Клиент
Екатерина Владимировна, стул жидкий, жёлтый с желтыми хлопьями. Без пены, без других примесей
Педиатр
В таком случае больше похоже на младенческую дисхезию или колики.
Так как при лактаза недостаточности в стуле будет много пены, он будет кислым и жидким без крупинок и кашицы.

К сожалению, эффективной терапии при дисхезии нет, пока малыш не научится координировать мышцы брюшного пресса и тазового дна, может быть такое беспокойство, постоянная натуживание, урчание животика, частое отхождение Газов.

Но есть способы, которые помогают уменьшить частоту проявлений: выкладывание на живот перед кормлением, ношение столбиком после кормления, ношение в позе тигр на ветке или позы высаживания, массажик живота, сухое тепло на животик, кому-то помогает ношение в слинге
Педиатр
При выраженном вздутии можно использовать Эспумизан
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
65 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Валентина  Ражева
37 отзывов
Педиатр
2007-2013г, Иркутский гос
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Педиатр, Гематолог
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём