8 апреля попала в реанимацию с ТЭЛА — вопрос №3341117

Здравствуйте, компрессионный трикотаж носить до тех пор пока вы не станете вести привычный образ жизни. На длительную иммобилизацию ( перелеты,поездки в машине, плановые операции) вновь надевать.

Прием антикоагулянтой терапии минимизирует риски тромботических событий. 6 месяцев принимать антикоагулянт ещё показано однозначно.

Если ТЭЛА была ничем не неспровоцирована и есть факторы риска рецидива ( серьезные соматические заболевания , болезни сердца, ожирение, курение, онкопатологии и тд), то терапия может быть продолжена.

Не увидела до конца генетический скрининг на тромбофилии высокого риска ( FV, FII). Можете их приложить дополнительно.

Также в идеале повторить биохимические показатели , которые были изменены в апреле( ГГТП, трансаминазы).

Здравствуйте. Если у вас имеется варикозная болезнь , то чулки желательно использовать пожизненно. Если с венами ног все в порядке, то ношение показано до полного восстановления двигательной активности, и дополнительно их применение при оперативных вмешательствах, длительном сидячем положении (переезды, перелеты и т.д.).
По Эликвису дозировка назначена корректно в соответствии с клиническими рекомендациями (3 недели доза 15 мг*2р/д, далее 20 мг на ночь), большей дозировки для этого препарата нет.
По КТ тромбоз будет сохраняться ещё долго, тромбы рассасываются медленно, главное, что есть клинические улучшения.
По данным генетического исследования выявлены мутации а генах фолатного цикла. В этой ситуации показан контроль уровня фолиевой кислоты и витамина В12, т.к. часто может отмечаться дефицит этих витаминов (по общему анализу крови есть косвенные признаки этого), может быть показан прием фолиевой кислоты длительно, периодически контроли уровня гомоцистеина, особенно на фоне воспалительных или инфекционных процессов.
Мутация в гене ITGA2 сопряжена с повышенной способностью тромбоцитов склеиваться друг с другом при определенных условиях. При таком феномене можно рассмотреть прием антиагрегантных препаратов, чаще всего - Аспирин в низкой дозе в течение жизни после окончания антикоагулянтной терапии в качестве меры профилактики тромбозов, учитывая такой генотип.
На фоне приема антикоагулянтов, в т.ч.эликвис риск повторного тромбообразования минимальный.

В биохимическом анализе крови в апреле отмечались повышения уровня ГГТП, билирубина, креатенина. Контроль креатенина увидела, он пришел в норму. Если не было контроля билирубина, ГГТП, то желательно повторить. При сохранении повышенных уровней этих показателей желательно обратиться к гастроэнтерологу или гепатологу.