Консультация пульмонолога /

Нужна ли госпитализация?

51 просмотр

Здравствуйте! Моему отцу 68 лет. С 30 октября почувствовал себя плохо, силь6ая слабость. Температура ночью 38,7 сбиваем парацетамол, падает до 38,2. Днем была температура 37,5. У меня- коронавирус. Он проходит как контактное лицо. 28 октября прослушивали его, все было нормально. Тест пцр отрицательный. Сегодня пришел врач померил сатурацию-99. Прослушал, сказал пневмония в правом легком. Ехать никуда не надо и так понятно кт1. Выписал азитромицин-250 мг, левофлоксацин-500 мг. И Номидес-75 мг он принимает 4 сутки. Подскажите,пожалуйста, что мне делать? Нужно настаивать на КТ и госпитализации?

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. ПЦР тест делали однократно?Очень часто бывает, что приходит отрицательный результат, но при сдачи крови определяются антитела. При аускультации замечена отрицательная динамика ( 28 октября хрипов не было, а на данный момент появились), точно при таком исследовании процент поражения легких сказать нельзя,так как не все хрипы можно услышать. При возможности лучше провести КТ легких, и от результата отталкиваться в решение о госпитализации. Если Вы заметили ухудшения состояния, то необходимо сразу госпитализировать Вашего отца в стационар под наблюдение, чтобы ничего не пропустить.
Клиент
Алина, здравствуйте! Спасибо Вам большое! Добились сегодня , чтобы скорая отвезла на КТ. Но в больницу не взяли. Описание: в верхушках легких отмечаются плевроапикальные наложения.
В обоих легких, больше справа, полисегментарно, преимущественно субплеврально, определяются единичные, нечетко очерченные, неправильной формы, участки уплатнения легочной ткани по ьипу матового стекла.
Бронхи прослежегы до уровня субсегментарных ветвей, стенки неизменены, просветы свободны, единичные просветы мелких бронхов цилиндрически расширены. Трахея воздушна.
Структура средостения и корней легких дифференцированы. Интраторакальные лимфатические узлы умеренно увеличены в количестве, от 3 мм до 9 мм в диаметре. Выпота в серозных полостях нет, листки плевры тонкие, деформированы мелкими, фиброзными тяжами.
Заключение:
КТ-картина двусторонней, полисегментарной, вирусной пневмонии (вовлечение перенхимы легких:правое легкое-в пределах 25%, левое легкое-в пределах-10 %) (в том числе Covid)
КТ1-легкая
Высокая вероятность вирусной пневмонии Covid-19
Взяли кровь из вены на антитела и тест пцр. На скорой экспрес-тест пцр и грипп отрицательные.
Выписали еще: Ибуклин 1 т. 3 р.в д. 3 дня
Коделак 1 т. в д. 10 дней
Супрастин 1 т. 10 дн.
Терапевт
К лечению необходимо добавить арбидол 200 мг через каждые 6 часов 5 дней, гриппферон по 3 капли в каждый носовой ход 5-6 раз в день 7 дней,а так же общеукрепляющую терапию: витамин Д 5000ед в сутки, витамин С 1000 мг в сутки, цинк по 1т 1 раз в день. При подтверждении COVID-19 подключите к лечению антикоагулянтны(если нет противопоказаний), для профилактики тромбоэмболический осложнений: эликвис 5 мг по 1т 2 раза в день 1 месяц. Помимо лекарственных препаратов рекомендую обильное питьё, чай с имбирем, лимоном и мёдом.
Клиент
Алина, здравствуйте! Спасибо Вам огромное! Меня волнует, вылечится он дома? Не нужно в больницу?
Терапевт
К сожалению, со 100% уверенностью Вам на этот вопрос никто не сможет ответить. Результат от лечения зависит от многих факторов и это вне зависимости от того лечится пациент дома или в стационаре. Если клиническая картина после приёма данных антибиотиков не изменится, то начните внутримышечные уколы цефтриаксона по 1г 2 раза в день строго через каждые 12 часов 10 дней.
Процент поражения легких небольшой, на данный момент прогноз для выздоровления благоприятный! Следите за общим состоянием, если заметите ухудшения вызывайте врача! Скорейшего выздоровления!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Пневмония
6 декабря 2017
Василий, Москва
Вопрос закрыт
Не долечили? Или так должно продолжаться...
7 июня 2018
Сергей, Омск
Вопрос закрыт
Нужна ли пересадка?
27 февраля 2019
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Назначили "Эликвис", боюсь начинать пить.
8 ноября 2020
Наталья, Великий Новгород
Вопрос закрыт
КТ назначили повторно через 3 дня
12 марта
Наталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Николаевна Ишутина
151 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
Саратовский ГМУ 2008-2014, ЛЕЧЕБНЫЙ ФАКУ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Михайловна Лопашёва
56 отзывов
Пульмонолог
1994-2000, Волгоградская медицинская ака
Опыт работы: 16 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
160 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
1995-2001 СГМУ, лечебное дело, терапевт,
Опыт работы: 19 лет
Екатерина Александровна Смирнова
68 отзывов
Пульмонолог, Педиатр
2002-2008.Кировская государственная меди
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Ирина Ишутина
Спасибо доктору! Очень грамотно объяснила. Я обращалась в выходной день. После ее консультации я...
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Ольга Лопашёва
Очень грамотный врач! Помогает разобраться в проблеме, конкретно отвечает на все вопросы!...
— Анастасия, г. Москва
фотография пользователя
Фтизиатру Мария Гарипова
Врач вежлив и компетентен. Большое спасибо за грамотный ответ. Рекомендую.
— Дмитрий