Что вас беспокоит?
Приступ давления и головокружения со скручиванием рук
Здравствуйте. Несколько недель стало часто подниматься давление, с головокружениями, онемением конечностей, отдышка. Сегодня было опять повышение до 160/100, приняла Каптоприл, но состояние не улучшилось, началось сильное головокружение, слабость в конечностях. Вызвала скорую, попросили лечь на спину, голова закружилась ещё сильнее, все поплыло, когда поднялась начала терять сознание и скрутило руки и пальцы как у детей с ДЦП. Не получалось их разогнуть, сильный тремор. Помогла бутылка с водой. Приехали в больницу, симптомы те же, слабость, головокружение, шум в голове, сделали КТ - инсульта нет. Сказали, что это спазм сосудов и из-за давления такое состояние. Так же делала допплер сосудов головы и шеи - без нарушений. Подскажите пожалуйста, какая может быть причина таких состояний? Какие нужно пройти обследования?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Если инсульт исключили, то никакого спазма сосудов быть не могло, это устаревший миф. Вероятнее симптомы имеют функциональный характер в рамках тревожного расстройства или панической атаки. Это часто сопровождается физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией,спазмом и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле, предобморочное состояние и др.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Анастасия Юрьевна, тест показал результат:
Тревога - 7
Депрессия - 1
По тесту норма, значит вероятнее это была паническая атака, которая проходит бесследно,но может повторяться на фоне каких-то триггеров. Если приступы редкие,то используется только симптоматическое лечение в таких случаях - атаракс или тералиджен 1т в моменте для купирования симптомов.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая достаточно большой набор симптомов при нормальной картине томографии, наиболее вероятно, что жалобы носят функциональный (т.е. без патологии со стороны внутренних органов) характер в рамках тревожного расстройства - по сути, это проявления панических атак.
Есть ли длительный стресс/перегрузки/нарушения сна?
Нарушения сна, да, встаю периодически ночью к грудному ребенку, немного недосыпаю. Я предполагала, что это может быть паническая атака, но не могу понять, почему у меня так руки скрутило. Врачи дали теплую бутылку с водой и как бы отпустило через несколько минут.
Возможно, есть фоновый дефицит электролитов (калий, натрий, магний), который усилился на фоне панической атаки
Принятый ответ
Здравствуйте. Хорошо что исключили инсульт. Теперь необходимо установить причину повышенного АД. Вам необходимо дообследоваться,сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, креатинин, мочевину, холестерин, гормоны щитовидной железы, микроэлементы,УЗИ почек, надпочечников, ЭКГ, эхоКГ, ЭЭГ, консультация кардиолога. Если такая реакция на повышенное АД, тогда необходимо принимать гипотензивные препараты.
Татьяна Александровна, спасибо! Мне в отделении прописали фенибут, цитофлавин и индапамид от гипертонии. Фенибут назначили на 3 месяца. Целесообразно его принимать в такой ситуации?
Да,психогенный фактор присутствует, поэтому принимать можно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это стресс-ассоциированное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы панической атаки ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях информативнее выполнить МРТ головного мозга
ЭЭГ
Уздг бца ( сосуды головы и шеи )
Холтер
Очно консультация кардиолога
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Алена Алексеевна, спасибо. Подскажите пожалуйста, это могла быть ТИА? Я переживаю, не зря ли я не осталась в стационаре.
Да , по описанию нельзя исключить тиа
Анастасия, здравствуйте!
Скажите пожалуйста не было ли накануне стрессовых ситуаций, переживаний? Соблюдайте ли режим сна? Понятия « спазм сосудов» не объясняет ваше состояние. Такой термин в современной медицине не используется. Жалобы характерны для панической атаки, могут проявляться разносторонним характером жалоб – онемение, ощущение ползания мурашек по телу, повышение артериального давления, тахикардия, тревога и так далее.
https://www.b17.ru/tests/hads1/?ysclid=mc0rblacmi641461604
Пройдите пожалуйста тест приложите результат в чат
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Добрый вечер. Могу предположить что у Вас тревожное расстройство. В таких случаях обычно рекомендуют обратиться на прием к психотерапевту, который скорее всего назначит Вам антидепрессант из группы СИОЗС (например, сертралин или эсциталопрам). Это рецептурные препараты. До приема психотерапевта можно начать курс мексидола по 5,0 в/м 14 дней, далее мексидол форте по 250 мг 3 раза в день 2 мес внутрь. Препарат обладает противотревожным, вегетостабилизирующим, антиоксидантным эффектами. . Обратите внимание на немедикаментозные аспекты: полноценный восьмичасовой сон, ежедневная умеренная физическая активность (например, прогулки 30-60 минут), полноценное питание (за основу можно взять средиземноморскую диету), ограничение кофеинсодержащих напитков до 1-2 порций в день, снижение уровня стресса. Дыхательная гимнастика: (положить одну руку на живот, другую на грудную клетку, сделать медленный вдох через нос, далее – медленный выдох через рот по времени в два раза длиннее, чем вдох. Дышать таким образом, чтобы верхняя рука лежала спокойно, а нижняя, которая на животе – двигалась. Сделать от 5 до 10 дыхательных циклов.
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 201925 ответов
- 6 Декабря 201929 ответов
- 6 Апреля 20203 ответа
- 15 Июля 20201 ответ