СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жжение в уретре

Началось жжение и прозрачные выделения в уретре пошёл к урологу сдал посев мочи, выявился стрептококк но меньше 10*3. Сдал ПЦР ничего не обнаружено, чисто. Сдал анализ на микрофлору урогенитального тракта методом ПЦР, там обнаружено Candida spp. 10*3. Eubacterium spp. 10*5, пропил Итрозол 21 день, Candida spp. пропала. Какие только я антибиотики не пробовал, свечки и прочее, помогает только Нурофен. Уролог смотрел простату, немного есть воспаление, но при прощупывании болевых ощущений я не испытывал. Веду активный образ жизни, занимаюсь спортом. Мужчина 37 лет

Отсутствуют
37 лет
17 Июня 2025·Просмотров: 244·Виталий, Тюмень

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

День добрый.
Возможно это связано с солевым и кислым составом мочи!
Судя по анализу мочи - явных воспалительных изменений нет, однако моча кислая (ph 5.5), плотная. Такое бывает при т.н. "мочекислом диатезе". "Кислота" раздражает рецепторы м.пузыря и уретры симптомы бывают похож на цитстит, уреторит (т.н. уретральный синдром). Вероятно - мало пьте, питание "окисляющее" мочу.
Чтобы понять причину следует пройти дообследование: ОАМ (лучше неоднократно, с оценокой кислотности, солей), посев мочи (т.к. бактерии тоже могут провоцировать солеобразование на фоне своего бактериального обмена), б/х мочи (на солевой состав), комплексная оценка риска камнеобразования (или камнеобразующая ф-ция почек), б/х крови (креатинин, мочевина, моч. к-та), паратгормон, кальцитонин. Обязательно УЗИ почек и м.пузыря (исключить соле/камнеобразование).
Но универсальная терапия это фитоуросептики -
- например Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на до 3-х мес. запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему не менее 2 л/сут
- Ограничить острую, жирную, соленую и пряную пищу, фастфуд
- "диета при кимлой моче"

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Добрый вечер! Почки проверял, с ними нормально всё. Мне тоже советовали пить Канефрон, но при употреблении его ещё больше становится жжение. Пью достаточное количество води, примерно 3 литра в день, не считая чай. Но я сделаю анализы которые Вы мне сказали, до провериться обязательно надо. Такая картина у меня уже больше полугода, то к одному урологу хожу, то к другому. Ещё такой момент заметил я, занимаюсь в спорт зале и при поднятии чего то очень тяжелого, ощущения того, что я вот вот по маленькому схожу

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Посев мочи сдавал, прикрепил его. Там обнаружено Streptococeus rp. viridans но >10*3

Поднятие тяжестей в зале может оказывать доп. брюшое давление на мочевой пузырь, особенно если у вас уже есть какие-то симптомы раздражения.
Но простатический фактор тоже нельзя исключать. В 37 лет сложно встретить мужчину без признаков хр. простатита, это возрастнОй процесс в том числе.

Streptococeus rp. viridans но >10*3 - не так критично! возможно дефект сбора.
ОАМ для мужчин вообще малоактуален.
Нужно сдать секрет простаты на микроскопию (для оценки воспалительной актвности по лейкоцитам) и посев секрета простаты или хотя бы эякулята.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Посев секрета простаты на микрофлору я сдавал, тоже файл прикреплен.
Б/х крови тоже сдавал, тоже файл имеется тут)

Нужен в первую ояередь обчный микроскопическтй анализ секркта :)

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Я понял Вас и узи простаты ещё хочу сделать сразу

Принятый ответ

Здравствуйте! По Андрофлору патогенной флоры не обнаружено, то есть ИППП - нет. А то, что есть - является нормальной микрофлорой уретры. Мазок никогда не будет стерильным, всегда будет присутствовать условно - патогенная флора, воспалительного процесса по анализу нет. Это вариант нормы. Лечение не требуется.
Но так как есть жалобы, то рекомендуется дальше исключать воспалительный процесс. Для этого сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи, а также УЗИ почек, мочевого пузыря. Сдайте трёхстаканную пробу мочи.
Обычно с противовоспалительной целью рекомендуется применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь. В среднем 5 дней. И принимать канефрон по 2 драже * 3 раза в день. В среднем 14 дней.
А учитывая повышение холестерина в крови, для того, чтобы уменьшить риски возникновения сосудистых заболеваний, обычно рекомендуется пройти курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день. В среднем в течение 6 - 8 недель. Рекомендуется соблюдать гипохолестериновую диету. Затем после лечения посмотреть динамику по липидограмме и дальше принять решение о дальнейшей тактике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Добрый вечер Галина!
Вот по Канефрону есть вопрос, как только начинаю его принимать жжение усиливается. Ещё пью фитолизин сейчас

Тогда обследовать простату. Вероятно нужно будеть антибиотики подключать на длительный срок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Ещё такой момент заметил я, занимаюсь в спорт зале и при поднятии чего то очень тяжелого, ощущения того, что я вот вот по маленькому схожу

Понятно. Рекомендации прежние.

Принятый ответ

Добрый вечер.21 день принимали противогрибковый препарат???
В итоге,какие жалобы на сегодняшний день?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Жжение в уретре, возле головки и прозрачные выделения

Стоило слать микроскопию отделяемого из уретры.
Рекомендации:
-Макмирор 200 мг по 1т 3р/с 7 дней
-Метилурациловая мазь 2р/с наносить на головку и губки уретры 10 дней
-половой покой с несколько дней.

Принятый ответ

Доброго времени суток.
В вашими жалобами на очном приёме я бы в первую очередь начал со сдачи мазка из уретры микроскопия. Это основной анализ. А у вас его в файлах нет. Андрофлор в норме. Остальное не подлежит интерпретации без озвученного анализа.

Принятый ответ

Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить , что обычно в таких случаях рекомендуют микроскопию соскоба из уретры, микроскопию секрета простаты , тщательная интимная гигиена, индометацин 100 мг, по одной свече, на ночь, в прямую кишку, 10 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.