Болит желудок прошла ФГДС

Полина Рязанова18 Июня 2025

4.1

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Симптом боли при подобной картине ФГДС говорит о функциональном нарушении желудка , если преимущественно тяжесть - то постпрандиальный дистресс синдром. Т.к. сам по себе гастрит является морфологическим диагнозом, бессимптомным. Функциональные нарушения связаны с изменением моторики, перистальтики желудка, формированием гиперчувствительности, отчего ощущается боль, дискомфорт, тяжесть после еды
Терапия подобных состояний заключается в следующем:
- ИПП (разо, нексиум, нольпаза) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
- Диспевикт по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
-при выраженной тяжести или боли, к терапии можно добавить Тримедат или Необутин 200 мг по 1 таб 2 раза в день за 20 минут до еды
По питанию понаблюдать, исключить из рациона продукты, которые хуже переносятся, усиливают тяжесть или дискомфорт, остальное кушать как обычно

Екатерина Юхневич18 Июня 2025

2.9

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данном случае необходимо дообследование на хеликобактер ( выполнить 13 С уреазный дыхательный тест, либо сдать кал на антиген к Н. Pylori). Важно сдавать анализ через 2 недели после отмены ингибиторов протонной помпы ( разо, нексиум, омез).

На острый момент показано дробное питание небольшими порциями, приём пищи до 6 раз в день.

Из рациона исключают салаты из свежих овощей, содержащих грубую клетчатку, а также редьку, дайкон, редис, помидоры, репу, капусту, грибы;
исключают жирное мясо, все копчёности, сдобу, кондитерские изделия с кремом, консервированную продукцию, пресервы, чеснок, блюда со специями и уксусом, острым вкусом;
не используют продукты, стимулирующие брожение: бобовые, сладкие фрукты (киви, груша, дыня, виноград и т. п.), кислые и сладкие соки, а также газированные и пенистые напитки, в том числе квас;
исключают любой алкоголь.

Что касаемо медикаментозного лечения , то показано применение препаратов на основе итоприда ( Ганатон,Ретч, Итомед) 50 мг 3 раза в день, курс применения 4-8 недель.

После обследования на хеликобактер добавить в терапию разо 20 мг 1 раз в день, утром за пол часа до еды,4-8 недель

Марина Демина18 Июня 2025

3.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию можно предположить признаки функциональной диспепсии.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение.

Для исключения патологии обычно требуется- дыхательный уреазный тест

На данный момент можно рекомендовать: диета fodmap, разо 20мг\сут 1мес, диспевикт 100мг 3р\сут 1мес

Наталья Рындина18 Июня 2025

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Гастрит без биопсии поставить сложно. Вероятнее всего доктор увидел изменения слизистой, описал их . Для дообследования стоит сдать кал на хеликобактер, выполнить УЗИ Обп.
На данный момент от болей можно принимать Ганатон по 1 т 3 раза в день до еды 1 месяц. Пепсан при болях. Щадящая диета.