Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №3345917

Что вас беспокоит?

Какой антибиотик купить по рез-ту бак посева

Здравствуйте. Нет возможности посетить врача, пришел результат бак-посева на флору (сдавали из зева и носа) и чувствительность к АБ. Высеялся золотистый стафилококк 10 в 5. Помогите выбрать антибиотик, ребенок 6 лет. Температуры нет, только кашель по ночам, сухой. Больше жалоб нет. Только постоянно пытается откашляться. Какое лекарство приобрести и в какой дозировке принимать?

Нет
6 лет
18 Июня 2025·Просмотров: 82·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте
Золотистый стафилококк – это условно патогенная бактерия, которая в норме живёт на слизистой оболочке лор органов, вряд ли это причина таких симптомов
Если лечить условно-патогенную флору, это может привести к дисбиозу микрофлоры и росту патогенной флоры

Ребенку не проводили осмотр носоглотки с помощью эндоскопа?
Нет ли зуда в носу/чихания?

Маргарита Александровна, 10 в 5 это не абсолютная патология разве?

10*5 это норма
Мы смотрим не только на титр но и на саму бактерию

Такие симптомы характерны для постназального затека
В такой ситуации рекомендовано выполнить осмотр носоглотки с помощью эндоскопа

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам более предпочтителен будет Азитромицин.(ТК на препарат выбора Амоксициллин резистентность).
Дозировка рассчитывается по весу ребенка.
Но золотистый стафилококк в таком маленьком титре не подлежит системной антибиотикотерапии.
Он успешно санируется местными антисептиками,например Мирамистин,хлоргекседин. Рассасыванием Лизобакт или Имудон.
И кварцевание глотки(ультрафиолетовый облучатель солнышко для домашнего использования)

Принятый ответ

Здравствуйте.
Приложите, пожалуйста, фотографию горла, где хорошо видны миндалины и задняя стенка глотки для оценки их состояния.
Какие ещё есть жалобы у вас? Выделения из носа, заложенность носа? Храп?

Рост стафилококка умеренный, лечение системными антибиотиками не требуется.
В таком случае лечение симптоматическое: полоскание горла раствором ОКИ (местное противовоспалительное и обезболивающее средство) 3 раза в день или 0.05%Хлоргексидином до 5 раз в день, после орошать горло Бензидамином(Ангидак/Тантум Верде) до 5 раз в день в среднем 7 дней,
щадящая диета(исключить раздражающую пищу- соленое, острое, кислое, горячее, холодное, газированное).

Принятый ответ

Здравствуйте

Золотистый стафилококк при выделении из глотки у детей и взрослых в любом титре интерпретируют в таких случаях как абсолютно нормальную флору, которая не может вызывать описанных симптомов и не требует какого-либо специфического лечения в подобных ситуациях, в том числе и назначения антибиотиков

Как долго такие симптомы у ребёнка? Сдавали ли общий анализ крови за этот период? Не бывает сезонной или бытовой аллергии, зуда в носу чихания?

Наиболее вероятно в таких случаях могут иметь место симптомы аденоидита - воспалени в носоглотке со стеканием слизи по задней стенке глотки как причиной кашля

Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день до 1 месяца - это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Выявленная Флора не является причиной кашля ,она может быть на слизистой в норме . Слизистая не стерильная ,там в норме могут находиться определенные бактерии .

Кашель вероятнее всего связан с постназальным затеком,вероятнее всего у ребенка есть проявления аденоидита -воспаление аденоидной ткани .

Сколько по времени беспокоит кашель ? Как дышит нос ? Нет ли храпа ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.