Главная
Вопросы
Консультация детского дерматолога
Вопрос №3345932

Что вас беспокоит?

Лечение и профилактика фурункулов.

Дочке 8 лет, часто появляются фурункулыно, но сами прорвались но последний пришлось вскрывать. Назначен антибиотик Флемоксин салютаб 500 3 р.д. Но это мучение, нам поставили год назад дерматит атопически, проявлял я сухой кожей и цыпки на руках зимой. Сказали увлажнять кожу. Но как появились комары она расчесывает и по все укусы воспаляются, что то не сильно, два до фукункулов. Хирург кроме антибиотика ничего не назначил. Возможно сегодня что то добавит едем к нему на перевязку. Какой курс лечения можно пропить, что бы избавится от них.

Атопически дерматит
8 лет
18 Июня 2025·Просмотров: 757·Мария, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
Во-первых в таких случаях обычно рекомендуют профилактику, если ребёнка кусают комары, использовать средства защиты от Комаров, чтобы предотвращать укусы. Если все же укусы появились, использовать препараты для снятия зуда (антигистаминные, наружно обычный рекомендуют в таких случаях фенистил гель, неотанин и пр)

Таких случаях обычно рекомендуют наружно фуцидин 3р в день 10 дней

Дарья Николаевна, спасибо. Конечно мы стораемся одеваться, пишикать одежду. антигистаминные Зодак, мажу фенистилом. Иногда и без укусов может выскочить. Мы конечно очно запишемся, но в МО проблематично в короткий период попасть на прием.

Обязательно нужно показаться очно, вдруг требуется вскрывать

Дарья Николаевна, вскрыли вчера сегодня на перевязку.

С такими заболеваниями можно заниматься в бассейне, все болезни?

Нет, пока бассейн ограничить

Дарья Николаевна, это понятно а в дальнейшем нет противопоказаний?

В дальнейшем нет

Принятый ответ

Здравствуйте ! Ознакомилась с вашим вопросом. Фурункулы у ребенка с АтД требует комплексного подхода.
Обычно при таких высыпаних применяют:
Антибиотик (Флемоксин Солютаб 500 мг 3 р/д) –пропивают полный курс (обычно 7–10 дней), даже если фурункулы уже вскрылись.
Наоужно:
После вскрытия – перевязки с мазью Левомеколь(антибактериальная + заживляющая).
При новых воспалениях Бактробан (мупироцин) 2–3 раза в день (это местный антибиотик).

Для профилактики новых фурункулов
Мытье с антисептиками, для борьбы с бактериями на коже:
Цинковое мыло или Скин-Кап (с цинком):
Пенка/гель с бензоилпероксидом (Базирон АС 2,5–5%) – наносят на проблемные зоны 1–2 раза в день (но не на слизистые, может сушить).
Купают с добавлением масла чайного дерева (2–3 капли на ванну) или хлоргексидина (развести 1:10 с водой).

Базовый уход за кожей при атопическом дерматите- это ежедневное увлажнение:
Эмоленты: Липобейз, Локобейз Рипеа, Циновит крем.
После душа – масло для тела- Bioderma Atoderm.
Для снижения зуда: антигистаминные Зиртек на ночь .
Кремы с цинком - Циновит, Судокрем на расчесы.
Для укрепления иммунитета:
Пробиотики : Линекс, Бифиформ, Максилак – особенно после антибиотиков.
Витамины: Витамин D
Цинк (10–15 мг/сут, курсом 1–2 месяца).

Если фурункулы повторяются:
Сдать мазок из носа и кожи на Staphylococcus aureus (возможно носительство).

Консультация иммунолога- возможны иммунные нарушения.

При укусах комаров- сразу обрабатывать хлоргексидином или Фукорцином.
При сильном зуде – Фенистил гель или Псило-бальзам.
Если расчесывает – заклеивать пластырем Compeed.

Важно: это общие рекомендации. Индивидуальную схему лечения подбирает врач на очном приеме.

Оксана Васильевна, спасибо, мы конечно запишемся к врачу очно, но в МО иногда сложно в короткий период попасть.

У нас их почти год не было.... А с весной прям ужас. Конечно мы одеваемся пшикаем одежду. И мажем укусы фенестилом, но все равно чешет. Правда после посещения хирургасказслачто поняла, что нельзя расчесывать.

Нужен очный осмотр для подбора соответствующего лечения. Старайтесь отвлекать ребенка от расчесов.

Оксана Васильевна, подскажите а спорт плавание с данным заболеванием возможен?

Плавать можно если нет открытых гнойников (закройте фурункулы водостойкой повязкой).
Бассейн с хлоркой (не природные водоёмы!). Нельзя, если: Фурункулы воспалены (красные, с гноем). Множественные очаги (фурункулёз).
После плавания: Ополоснуться пресной водой.
Обработать кожу Хлоргексидином 0,05% + Левомеколь.
Нанести эмолент- Липобейз.

Принятый ответ

Здравствуйте,Мария
Чтобы дать полноценный ответ на ваш запрос, надо видеть фото проблемы в качестве
Приложите фото
Если их будет несколько, подпишите их
Напишите об этом мне
Я изучу вопрос и дам вам ответ
Спасибо

Виктория Николаевна, вчера хирург вскрыл, сегодня на перевязку.

Меня больше интересует как уйти от этого, что пропить чтоб не возвращались. Мы спортом занимаемся плавание, можно ли?

Посев надо было с раны сделать на флору во время вскрытия с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
По результату точно знали бы чем был вызван процесс и что лучше по чувствительности пропить
Водные процедуры при наличии воспаления на коже запрещены
Только когда все разрешится полностью
Стафилококк бактериофаг 10 мл 3 раза в день до еды 15 дней

Принятый ответ

Здравствуйте!
При атопическом дерматите нужно очное наблюдение дерматолога, педиатра.
Часто имеет место нарушение иммунитета, присоединение вторичной инфекции.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.
Консультация аллерголога, гастроэнтеролога, эндокринолога.
Гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт.

Принятый ответ

Здравствуйте
Фурункулы часто на фоне снижения иммунитета,каких либо дефицитных состояний в организме
Нужно заняться укреплением иммунитета-посмотреть иммунограмму у иммунолога
Если укусы переходят в фурункулы-на начальных этапах появления не чесать,наружно гормоны курсом например комфодерм до 10 д для более быстрого снятия воспаления,пользоваться средствами от насекомых чтоб минимизировать контакт с насекомыми

Здравствуйте!
На фоне атопического дерматита кожа более чувствительная к инфекциям.
Постараться избегать вечерних прогулок, за 2 часа до сна включить фумигатор.
Обратите внимание на питание, чаще приём большого количества сахара, углеводов быстрых поддерживает и провоцирует воспаления.
При данном состоянии рекомендуется исключить очаги хронической инфекции.
Проверить клинический анализ крови, ферритин, ттг, т3 и т4 св, глюкозу, В12, В9, вит Д.
При появлении воспаления Наружно рр фукорцина 2 раза в день 10дней.
Крем Фуцидин 3 р в день 14 дней.
Ванну, душ горячий не принимать.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.