Болезнь Бехтерева — вопрос №3348894

Question

Болезнь Бехтерева — вопрос №3348894

Юлия

61 просмотр

19 июня 2025

Добрый день!
Уже в течение 5 лет болит поясница, иногда отдает через всю левую ногу. Весной этого года боль стала непроходящей, особенно беспокоит чувство онемения ближе к утру, которое проходит минут через 20, после подъёма с кровати.
МРТ показало кучу грыж, ретролистез, деформированный корешок s1 и в сегментах L1-S1 признаки спондилоартроза.
Была в санатории, где мне сделали 7 сеансов озонотерапии в позвоночник, ампипульстерапию и прочее. Доктор прописала носить корсет средней жесткости, пить витамины группы В и хондропротекторы дважды в год.
Недавно сдала анализ крови на HLA-B27 типирование, он оказался положительным. С детства страдаю ангиной, с желудком, глазами и кожей проблем нет.
Скажите, это болезнь Бехтерева? К какому врачу бежать за адекватным лечением? Прочитала, что болезнь неизлечима и ведет к инвалидности.
Результаты МРТ и анализы прилагаю.

Возраст: 43

Хронические болезни: Ангина

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

2 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 19 июня

Клиент

Домуллоджон Абдухафизович, доброе утро!
1) Суставных болей не было.
2) При физических нагрузках боль увеличивается.
3) Утренняя скованность постоянно, проходит , когда расхожусь.
4) Псориазом не страдаю.
5) В покое боль уменьшается.
6) Ночью болей нет, только дискомфорт к утру и чувство онемения поясницы.
7) В 21 год была прободная язва двенадцатиперстной кишки, с тех пор проблем с ЖКТ не было.

Пожаловаться

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович, 20 июня

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог

По жалобам, критерии для воспалительных болей у Вас не достаточно, если hla-b27 положительный это не говорит , что 100% у Вас Болезнь Бехтерева.
В таком случае, пройти дообследование:
-Мрт КПС в режиме Stir
-РФ, АЦЦП
-Оак+соэ
-оам
-б/х крови( срб, мочевая кислота, креатинин, мочевина, общий белок, щф, алт, аст)

Пожаловаться

Юлия, 19 июня

Клиент

Екатерина Александровна, добрый день!
Скованность проходит минут за 10, еще необходимо минут 10, чтобы более ли менее расходиться. Если долго сижу болит копчик.
Потери в гибкости нет. Раньше часами могла заниматься прополкой огорода, сейчас просто боюсь.
Суставы не болят, хрустят иногда.
Псориаза нет у родственников.

Пожаловаться

Кашенок Екатерина Александровна, 20 июня

Ревматолог

Смотрите, ухудшение после покоя - признак воспалительного характера патологии, однако 10 минут это достаточно немного. Обычно «засчитываем» более 30 или 60 минут
В анализах маркер воспаления С реактивный белок в пределах нормы. Обычно при активности аутоиммунных болезней этот показатель повышается

Пожаловаться

Кашенок Екатерина Александровна, 20 июня

Ревматолог

Для уточнения стадии и нюансов сакроилеита (а он у Вас судя по заключению МРТ есть), чтобы можно было более точно судить о его природе - аутоиммунный или постнагрузочный - эффективно сделать МРТ именно крестцово-подвздошных сочленений.
И с результатами подойти к ревматологу на очный осмотр 🙏

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильные боли

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Рада, Москва

Предположить диагноз по симптомам

1 ответ

10 часов назад

749.00 р.

Ольга

Немеет колено, трудно сгибать

4 ответа

сегодня, 10:57

750.00 р.

Вероника

Шишки на пальцах рук

3 ответа

сегодня, 11:19

800.00 р.

Анонимный пользователь

Лечение артрита

1 ответ

сегодня, 09:46

800.00 р.

Елена

Боль в суставах

2 ответа

сегодня, 01:02

1000.00 р.

lizhenkina83@gmail.com, Красноярск

Сакроилеит и мануальная терапия

2 ответа

вчера, 22:40

799.00 р.

Валерия, Екатеринбург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2025-06-19T06:10:07+03:00

Здравствуйте.
Ответьте на уточняющие вопросы пожалуйста:
1) Суставные боли есть? Если да, то постоянные или какие то факторы усиливают боль?
2) Боль при физических нагрузках уменьшается или нет?
3) Утренней скованности не бывает?
4) Псориазом не страдаете?
5) В покое боль уменьшается?
6)Ночных болей не бывает?
7)Хронические заболевания ЖКТ имеются ?

Кашенок Екатерина Александровна, 19 июня · Accepted Answer · 2025-06-19T11:30:15+03:00

Здравствуйте!
Если есть утренняя скованность внизу спины, сколько длится ?
За последние годы нет ли какой-то потери гибкости (наклон туловища вниз, например, повороты головы и так далее ) ?
Есть ли какие-то суставы еще которые беспокоят?
У родственников псориаза нет?

Наличие положительного B27 HLA еще не обязывает к диагнозу, а лишь говорит о предрасположенности к группе заболеваний, связанных с ним.