Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №3349506

Что вас беспокоит?

Болят почки

Здравсвуйте! Уже 5 лет страдаю почками, начинается все как продую поясницу или замерзнут ноги цистит потом почки болят, но при этом оам посев практически всегда хорошие, но оак лейкоциты повышаются до 14 и повышается соэ 30!температуры не бывает, но начинается озноб и слабость! Из последних анализов высокий К - 5,7 и вит Д 12! Я устала о этих обострений, урологии ращмахивают руками, только канефрон травки, но не помогает ничего

Хр пиелонефрит
36 лет
19 Июня 2025·Просмотров: 126·Аня

Принятый ответ

Добрый день. Острый или обострение хронического пиелонефрита всегда сопровождается изменениями в анализах мочи ( наличие повышения лейкоцитов + присутствие бактерий) так как причиной воспаления является бактерия. Если в ваших анализах мочи все хорошо, без патологии, а в анализах крови появляются воспалительные изменения нужно искать причину в другом ( так же нужно смотреть лейкоцитарную формулу) так как болями в поясничной области может сопровождаться и любая ОРВИ

Анастасия Егоровна, нейтрофилы повышены сегментоядерные 75,орз нет, я чувствую, что это почки! Ьегатня в туалет по ночам, сразу начинается и калий высокий не из за проблем с почками?

Анастасия Егоровна, я знаю, что такое боль в поясницу, у меня была эпидуралка, иногда болит, но это болят ноют почки!

Почки болят в таких случаях- это воспалительные изменения в почках, ткани почек( гломерулонефрит, пиелонефрит) или почечная колика ( когда выходит камень из почек) при всех этих патологических процессах присутствуют изменения в общем анализе мочи.
Повышения калия в крови связано с почками, при хронической или острой почечной недостаточности, приема препаратов ( ингибиторов АПФ, калийсберегающих диуретиков, нестероидных противовоспалительных средств)
Так же есть и другие причины для повышения уровня калия в крови:
1)Усиленный выход калия из клеток. Любое заболевание или патологическое состояние, сопровождающееся повреждением или ускоренным катаболизмом тканей, приводит к гиперкалиемии. К ним относятся гемолитические анемии, синдром распада опухоли во время химиотерапии, злокачественная гипертермия.
2) Нарушение внутриклеточного транспорта калия. Переход калия внутрь клетки из межклеточного пространства нарушается при метаболическом ацидозе, дефиците инсулина (сахарный диабет 1 типа), приеме лекарственных препаратов (бета-адреноблокаторов, сердечных гликозидов, миорелаксантов).
3) Повышенное экзогенное поступление калия. К гиперкалиемии может привести парентеральное введение большого количества хлорида калия, калиевых солей антибиотиков.


Но я думаю, мне не удастся вас переубедить, в том что почки не могут болеть без изменений в анализах мочи, поэтому желаю вам найти доктора, который ответит на все ваши вопросы и найдет причину

Анастасия Егоровна, хорошо, я только буду рада))) а с квлием, что мне нужно делать, я была на разгрузка, диете, это могло провоцировать уровень калия? Биохимию сдавала недавно, креатинин, мочевина, цистеин в норме

какие продукты ограничивали во время диеты?

Анастасия Егоровна, сладкое мучное убрала полностью, 3 дня была на разгрузка только на соках, только 3 дня, но сдавала анализы как раз на 4 день после разгрузки, ещё пару дней была на салвтвх

у вас по анализу мочи очень повышена плотность мочи, что может говорить о обезвоживании, в связи с чем и может повышаться калий ( концентрация в крови становится выше)
сдайте еще анализ крови на антидиуретический гормон

Анастасия Егоровна, спасибо большое! Но про хпн это не моя ситуация правильно?

Хпн не ваша история, у вас креатинин и мочевина в норме

Принятый ответ

Здравствуйте. По результату общего анализа мочи нет признаков инфекции мочевыводящих путей. Относительная плотность повышена, она зависит от количества употребляемой жидкости. Поэтому для снижения рекомендуется пить воды из расчёта 30 мл/кг/сутки. Пройти УЗИ почек и мочевого пузыря.

Галина Александровна, хорошо! А это может быть связано с болью в почках? Не может быть других проблем?

Галина Александровна, я в июле делала мрт без контраста, там было все норм, но почки болят (((

Боли могут носить неврологический характер.

Галина Александровна, нет это почки, у меня как обострение я бегаю в туалет и начинают почки ныть по ночам встаю постоянно, обострение проходить и перестаю бегать

Возможно это связано с нейрогенным мочевым пузырём.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.