Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый день! 15 июня у ребенка поднялась ночью температура 39,5 и сразу начался сильный кашель, температура держалась все эти дни, температуры нет сегодня первый день, но кашель остался, особенно когда ребенок ложится спать, пропили супракс, промывание носа и назонекс, прикладываю анализы. Скажите пожалуйста чем вылечить кашель
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях и при таких симптомах рекомендуют: рентген огк, иммуноглобулин м и g к микоплазма и хломидия пневмония; если прививки не делали по календарю + антитела к бордетелла периуссис и парапертусис
Прикрепите оак, пожалуйста
Алиса Сергеевна, здравствуйте, анализы прикрепила, все прививки по календарю сделаны
По оак признаки вирусной инфекции ( лейкоциты в норме и повышены моноциты)
Принятый ответ
Добрый день. Обычно если кашель усиливается в пролежни лежа, это говорит о постназальном затеке.
В таких случаях необходимо обильное питье, температура в помещении не выше 22 градусов, влажность до 60%.
В нос аквамарис. Так же возможно использование ингаляций с физ раствором 2 мл 2 раза в День. Очень хорошо, что температура нормализовалась , теперь необходимо дать время восстановится дыхательным путям
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленному анализу мочи, можно предположить наличие варианта нормы. По представленному анализу крови, можно предположить наличие вирусной инфекции. По повышенные моноциты. Подскажите, насморк у ребёнка есть?
Дарья Николаевна, добрый день, сопли не текут, но спит с открытым ртом и похрапывает, как когда нос забит
По описанию Можно предположить наличие вирусной инфекции
Вероятно всего кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик
В таких случаях обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:
-Лейкоциты в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления.
-Тромбоциты в норме (норма в диапазоне 170-500).
-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
-Моноциты повышены в абсолютном и процентном значении, что подтверждает вирусную инфекицю.
-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.
-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.
-СОЭ увеличено в ответ на инфекцию.
По общему анализу мочи нет признаков воспаления, вероятно, есть дефект сбора? Подмывали с мылом ребенка перед сдачей?
Сколько дней пили антибиотик?
Лилия Шамилевна, добрый день, да, подмыли ребенка с мылом, искали сразу в баночку
Лилия Шамилевна, антибиотик пропили 5 дней
Хорошо, поняла.
По анализу крови кровь не бактериальная.
У ребенка много соплей? Хорошо высмаркивает?
Можно предположить, что кашель усилился из-за постназального затека.
Лилия Шамилевна, убираем соплеотсосом сопли, их немного
Тогда рекомендую сделать рентгенографию легких🙏🏻
Лилия Шамилевна, но кашель проходит, по-началу он был частый и влажный и днем и ночью, сейчас же только когда ложится спать и после сна , в течение дня кашля нет, насколько необходимо делать рентген?
В таком случае можно считать , что кашель остаточный. Остаточный кашель может быть до месяца
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.
Повышены моноциты, что говорит о вирусном течении заболевания.
СОЭ повышен незначительно. Это неспецифический маркер воспаления. Со временем он придет в норму. Важно, что лейкоциты в норме, активного воспалительного процесса нет
При таком кашле можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в сутки. После делать массаж вибрационный по спинке снизу вверх.
Носик продолжать промывать. Т.к. если нет явного насморка, то слизь может стекать по задней стенке глотки и провоцировать кашель
Скажите, какие-то препараты от кашля ребенок принимает?
Владислав Юрьевич, здравствуйте, да, амброксол 3 раза в день по 2,5 мл
Деткам до 5 лет приём препаратов от кашля (муколитиков) не рекомендуется.
Так как они усиливают выработку слизи, из-за чего кашель усиливается и может затягиваться.
Его прием можно заменить на ингаляции и обильное питье
Владислав Юрьевич, хорошо, так и сделаю, спасибо
Пожалуйста 🙌
Владислав Юрьевич, скажите, а к ингаляциям не надо добавлять беродуал или пульмикорт?
Нет, не нужно.
По описанному кашлю не требуется.
Беродуал назначается при обструкции (когда есть хрипы в легких)
Пульмикорт назначается при стенозах (приступообразном лающем кашле)
Похожие вопросы по теме
- 19 минут назад5 ответов
- 1 час назад12 ответов
- 3 часа назад7 ответов
- 4 часа назад11 ответов