Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №3349828

Что вас беспокоит?

Покраснение рук, лопается кожа

Здравствуйте, месяца 2-3 кожа на руках стала лопаться, сухая. Там, где кожа затянулась, она очень грубая, как наросты/как на пяточках. Работает швеей, пол года, как поменяла швейный цех и началось потом такое. К доктору идти не хочет, анализы не видит смысла сдавать. Ходит всегда в перчатках, потому что кремом постоянно мажет, хотя от них руки уже стали краснеть. Насколько известно, препараты никакие не применяет, крема самые обычные, по типу «Бархатные ручки», сейчас «Акридерм» вроде она формат крема взяла. Это может быть аллергией на ткань? Из симптомов ничего нет больше, только утомляемость, если это может быть как-то связано. И болезненно потрескались кожа на ногах, стопы. Какие анализы необходимы в таком случае? Женщина, 51 год

32 года
19 Июня 2025·Просмотров: 98·Анна, Белая Калитва

Здравствуйте,
По представленным фотографиям, можно предположить, наличие дисгидротической экземы
В таких случаях обычно рекомендуют:
Нужно ограничить контакт с водой
с бытовой химией
И моющими средствами, уборку проводить только в перчатках, стараться чтобы вода совсем не попадала на руки
Наружно акридерм/ адвантан 1-2 раза в день 7 дней, затем переходим на
Цикопласт la roche posay 3 раза до выздоровления
И обязательно на постоянной основе использование эмолентов(la roche posay липикар, мусстела и тд), кожа должна быть всегда увлажненной

Дарья Николаевна, здравствуйте, спасибо большое)

На здоровье!

Принятый ответ

Здравствуйте! Это похоже на проявление экземы.
Это хроническое заболевание, определенные тригеры- вызывают обострение - это может быть холодные или жаркие температуры, сухой воздух, бытовая химия, длительный контакт с водой, стрессы, определенные пищевые продукты, в вашем случае может быть реакцией на ткани. У каждого они свои, их нужно по возможности избегать.
Сдать общий анализ крови, общий имуноглобулин Е, ферритин, витамин Д, В9, В12, ТТГ.
Рекомендуется в лечении :
1. На время лечения исключить сладкое, красное, цитрусовые, цветные напитки, мед, орехи, морепродукты. Исключить контакт с мыломоющими средствами, бытовой химией. Работу по дому выполняйте в хб перчатках, а сверху латексные, нитриловые.
2. Цетрин по 1таб 1р в день 10 дней.
3. Детримакс по 1000 ЕД утром длительно.
4. Триидерм 2р в день 10 дней, затем Элидел 2р в день 14 дней, затем 1р в день 14 дней, затем 2р в неделю 2 месяца.
5. Руки мыть очищающим маслом Атодерм, после каждого контакта с водой увлажнять кожу кремом Белобаза или Сенсадерм. После снятия обострения использовать крем постоянно. Это основа, для поддержания длительной ремиссии.
6. Исключить влажные салфетки, антисептики для рук.

Юлия Юрьевна, здравствуйте, спасибо большое)

Здравствуйте
Данные проявления имеют схожесть с экземой
В таких случаях рекомендуется мочить слегка
Любой контакт с раздражителями только в нитриловых перчатках ,а так постоянно ходить в перчатках не нужно-это может отягощать процесс
Посмотреть нет ли дефицитных состояний в организме с терапевтом
Наружно обычно рекомендуется использовать гормоны коротким курсом например акридерм до 10 д

Марина Геннадьевна, здравствуйте, спасибо большое)

Принятый ответ

Здравствуйте ! Ознакомилась с вашим фото и анамнезом. Могу предположить контактный дерматит или профессиональная экзема.
Провокаторами частый контакт с тканями (особенно синтетическими, окрашенными), пылью, нитками.
Влажные/потные перчатки (раздражают кожу).
Агрессивные моющие средства.
Экзема- могла обостриться из-за стресса/смены работы.

Если кожа трескается и на стопах, возможны:
Дефицит витаминов (А, Е, группы В, цинка). Гипотиреоз(сухость кожи, утомляемость). Сахарный диабет(трещины на стопах).
Обычно при таких высыпаних используют: вместо обычных кремов:
Гидролосьон Цераве или Липобейз (с церамидами).
Пантенол 5% (на ночь под хлопковые перчатки).
Замена перчаток: Хлопковые внутрь + нитриловые сверху (если контакт с тканями).
Мыло без SLS- Eucerin pH5.
Ванночки с миндальным маслом- 10 мин, затем крем.
Исключение аллергенов:
Попробуйте 2 недели не работать с цветными/синтетическими тканями (если возможно).
Обычно при таких высыпаних рекомендуется сдать анализы:
Общий анализ крови + глюкоза (исключить анемию, диабет).
ТТГ, Т4 свободный(проверить щитовидную железу).
Витамины D, B12, железо, ферритин.
Аллергопробы (панель химических аллергенов – если есть подозрение на реакцию на ткань/красители).

Акридерм(гормональный крем) – не подходит для длительного использования, только коротким курсом при воспалении обычно 7 дней, затем переход на негормональный крем Элидел 2 раза в день 2 недели.
Постоянное увлажнение рук Эмолентами,после каждого мытья.

Влажные перчатки – усиливают раздражение, лучше убрать.

Важно: это общие рекомендации. Индивидуальную схему лечения подбирает врач на очном приеме.

Оксана Васильевна, здравствуйте, спасибо большое)

Анна,здравствуйте !
Визуально можно предположить экзему - хроническое нервно-аллергическое заболевание, склонно к обострениям и периодам ремиссии.
Обычно рекомендуется :
-цетрин 1 т 1 раз в день 10 дней
-крем тридерм тонко 2 раза в день 10 дней, далее крем элидел 2 раза в день 14 дней, далее 1 раз в день 14 дней, затем 2 раза в неделю (например: вторник и пятница) 2 месяца на привычные места высыпаний
-ежедневно крем витамин ф99 полужирный 2-3 раза в день
-минимизировать контакт с водой
-все домашние дела строго в перчатках
-на время лечения гипоаллергеная диета с ограничением сладкого, цитрусовых, меда, орехов, яркого и т.д.
(чтобы исключить дополнительные провоцирующие факторы)
-исключить проблемы жкт

Светлана Александровна, здравствуйте, спасибо большое)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.